Le thé vert, le café et le risque de mortalité dans le T2DM

Une photo d'un café glacé et d'un Matcha de thé vert glacé

Une photo d'un café glacé et d'un Matcha de thé vert glacé

Boire du thé vert et du café était associé à une réduction de la mortalité toutes causes confondues chez les patients japonais atteints de diabète de type 2, en particulier ceux qui buvaient les deux, ont rapporté les chercheurs.

Dans une étude de cohorte qui a suivi près de 5 000 patients pendant environ 5 ans, Masanori Iwase, MD, PhD, de l’Université de Kyushu à Fukuoka, et ses collègues ont trouvé une relation dose-réponse pour les deux boissons. Boire une tasse de thé vert par jour était associé à un risque de mortalité inférieur de 15% par rapport à ceux qui ne buvaient pas de thé vert, avoir deux à trois tasses par jour était associé à une réduction de 27%, et boire quatre tasses ou plus était associé à une baisse du risque de 40% (P = 0,001 pour la tendance).

De même, comme le montre l’étude en ligne dans BMJ Open Diabetes Research &Care, chez les buveurs de café, une tasse par jour était associée à un risque de mortalité inférieur de 12%, et deux tasses ou plus avec une réduction de 41% par rapport à ceux qui ne buvaient pas de café (P = 0,001 pour la tendance).

De plus, le risque de décès était encore plus faible pour ceux qui buvaient les deux boissons par jour: 51 % de moins pour deux à trois tasses de thé vert plus deux tasses de café ou plus; 58 % de moins pour quatre tasses ou plus de thé vert plus une tasse de café par jour; et 63% de moins pour une combinaison de quatre tasses ou plus de thé vert et de deux tasses ou plus de café par jour (HR 0,37, IC à 95% 0,18-0,77, P pour la tendance non donnée).

« À ce jour, aucune étude n’a étudié l’effet combiné de la consommation de thé vert et de café sur la mortalité toutes causes confondues », ont écrit les chercheurs. « La présente étude a déterminé que la consommation combinée de thé vert et de café plus élevée réduisait considérablement la mortalité. De plus, cette étude de cohorte comprenait des facteurs de confusion potentiels, tels que la durée du sommeil, les complications du diabète, le mode de vie, l’activité physique, les données de laboratoire et les médicaments. »

Des études antérieures dans la population générale ont suggéré que le thé vert et le café avaient tous deux des avantages pour la santé, notamment la prévention des maladies chroniques et la réduction de la mortalité, a noté l’équipe, ajoutant que peu d’études avaient cependant été menées chez des patients diabétiques.

Les mécanismes impliqués ne sont toujours pas entièrement compris, ont déclaré les chercheurs. Le thé vert contient des substances qui peuvent avoir des avantages pour la santé, notamment des composés phénoliques, de la théanine et de la caféine, et le gallate d’épigallocatéchine, le composé phénolique le plus répandu, a des propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et anti-mutagènes.

Le café contient également des composés phénoliques et de la caféine, ainsi que d’autres composants bioactifs qui peuvent avoir des effets favorables sur la santé, ont expliqué Iwase et ses co-auteurs. Les composés phénoliques présents dans le café, tels que l’acide chlorogénique, ont des effets antioxydants et anti-inflammatoires. Bien sûr, le café a également été associé à des effets nocifs, notamment une augmentation de la pression artérielle et un risque de crise cardiaque.

Pour la nouvelle étude, le groupe d’Iwase a analysé les données sur 4 923 patients (2 790 hommes; 2 133 femmes) atteints de diabète de type 2 du Registre du diabète de Fukuoka, une étude prospective multicentrique conçue pour étudier l’effet des traitements et des modes de vie modernes sur les patients diabétiques. L’âge moyen des patients était de 66 ans et ils ont été suivis pendant une médiane de 5,3 ans.

La consommation de thé vert et de café a été évaluée par un questionnaire alimentaire auto-administré. Le principal résultat de l’étude était la mortalité toutes causes confondues. Dans l’analyse, les chercheurs ont ajusté en fonction des facteurs de risque potentiels ou de protection de la mortalité, notamment l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle, la durée du diabète, le tabagisme, la consommation d’alcool, la durée du sommeil, l’hémoglobine glyquée, la pression artérielle systolique, le cholestérol lipoprotéique de basse densité, les antécédents de maladie cardiovasculaire et le cancer. De plus, lors de l’examen des effets du thé vert, les chercheurs se sont également ajustés à la consommation de café, et vice versa.

Au cours de la période de suivi, 309 personnes sont décédées. Les principales causes de décès étaient le cancer (114 patients) et les maladies cardiovasculaires (76). Lorsque les chercheurs ont examiné les associations du thé vert avec ces mortalités spécifiques à la cause, ils n’ont trouvé aucune association significative avec le cancer (HR 0,65, IC à 95% 0,35-1,19, P = 0,11) et une tendance non significative avec la mortalité cardiovasculaire (HR 0,65, IC à 95% 0,33-1,29, P = 0,08). Les résultats étaient similaires pour le café lorsque l’équipe a évalué le cancer (HR 0,77, IC à 95% 0,45-1,33, P = 0,39) et la mortalité cardiovasculaire (HR 0,53, IC à 95% 0,27-1,04, P = 0,06).

Une des limites de l’étude, ont noté les chercheurs, était qu’elle n’incluait pas d’informations sur le niveau d’éducation et le statut socio-économique, qui sont tous deux connus pour influer sur la mortalité. En outre, il n’a pas été déterminé si le café consommé était caféiné ou décaféiné (le café décaféiné est rare au Japon, cependant, a souligné l’équipe).

« En conclusion, cette étude de cohorte prospective a démontré qu’une consommation accrue de thé vert et de café était significativement associée à une réduction de la mortalité toutes causes confondues: les effets peuvent être additifs », ont écrit les auteurs de l’étude. « Nos résultats suggèrent que la consommation de thé vert et de café peut avoir des effets bénéfiques sur la longévité des Japonais atteints de diabète de type 2. »

Divulgations

L’étude a été financée par la Japan Society for the Promotion of Science, la Japan Diabetes Society, Eli Lilly, la Japan Diabetes Foundation, la Japan Heart Foundation et Astellas/Pfizer.

Iwase et ses coauteurs n’ont signalé aucun intérêt concurrent.

Source primaire

BMJ Open Diabetes Research &Care

Référence de la source: Komorita Y, et al « Effets additifs du thé vert et du café sur la mortalité toutes causes confondues chez les patients atteints de diabète sucré de type 2: le registre du diabète de Fukuoka » BMJ Open Diab Res Care 2020; DOI: 10.1136 / bmjdrc-2020-001252.

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