La paralysie d’Erb-Duchenne, est nommée d’après les neurologues Wilhelm Erb et Duchenne de Boulogne qui l’ont décrite pour la première fois.
Dans ce trouble, il y a paralysie des muscles de l’épaule et du haut du bras, et cela se produit lorsque les nerfs qui innervent ces muscles sont endommagés.
Les personnes atteintes de ce trouble ont le bras coincé dans une position qui ressemble à un serveur essayant discrètement d’obtenir un pourboire, c’est donc aussi ce qu’on appelle la déformation de la pointe du serveur.
D’accord, donc le système nerveux a deux parties: le système nerveux central, qui comprend le cerveau, le tronc cérébral et la moelle épinière, et le système nerveux périphérique, qui comprend tous les nerfs qui sortent du système nerveux central.
D’une manière générale, le système nerveux est divisé en une division afférente et une division efférente.
La division afférente apporte des informations sensorielles des récepteurs sensoriels du système nerveux périphérique au système nerveux central, et la division efférente envoie des informations motrices du système nerveux central aux organes tels que les muscles squelettiques, ce qui les fait se contracter.
Maintenant, une partie du système nerveux périphérique sont les nerfs spinaux, qui se ramifient de la moelle épinière.
Il y a 31 paires de nerfs rachidiens, qui sont regroupés en huit paires de nerfs cervicaux, douze paires de nerfs thoraciques, cinq paires de nerfs lombaires, cinq paires de nerfs sacrés et une paire de nerfs coccygiens.
Le plexus brachial est un réseau de nerfs rachidiens qui innervent l’épaule, le bras et la main, en fournissant des fibres nerveuses afférentes ou sensorielles de la peau, ainsi que des fibres nerveuses efférentes ou motrices aux muscles.
En termes d’anatomie, le plexus brachial est divisé en cinq racines, qui proviennent des quatre derniers nerfs cervicaux; C5, C6, C7 et C8, ainsi que le premier nerf thoracique ou T1.
Les cinq racines se combineront ensuite pour former trois troncs: C5 et C6 fusionnent pour former le tronc supérieur ou supérieur, C7 reste le tronc moyen, et C8 et T1 fusionnent pour former le tronc inférieur ou inférieur.
Ces troncs forment alors six divisions, qui se regrouperont les unes avec les autres pour former trois cordons.
Ces cordons donnent plusieurs branches.
Les trois principaux sont le nerf musculo-cutané, qui est composé des contributions de C5, C6 et C7, le nerf axillaire – qui est composé des contributions de C5 et C6, et le nerf sous-scapulaire, qui est composé des contributions de C5 et C6.
La paralysie d’Erb-Duchenne se produit lorsqu’il y a une blessure aux racines C5 ou C6, ou au tronc supérieur qui contient des fibres nerveuses de ces racines.
Cette blessure survient généralement chez le nourrisson pendant le travail, dans un état appelé dystocie de l’épaule, c’est-à-dire lorsque le bébé se coince dans le canal de naissance lorsqu’une ou les deux épaules sont piégées contre les os du bassin maternel.
Lorsque le bébé est retiré, la force pourrait endommager l’épaule et les nerfs du plexus brachial.
Bien que plus fréquente chez les nourrissons, la paralysie Erb-Duchenne peut affecter les personnes à tout âge en cas de traumatisme à l’épaule.
D’accord, regardons ce qui se passe quand quelqu’un contracte cette maladie.