Flexion plantaire

Définition

La flexion plantaire, parfois écrite comme « flexion plantaire », est le mouvement du haut de votre pied loin de la jambe dans un mouvement vers le bas. Par exemple, pointant vos pieds et debout sur le bout de vos orteils, ou sont tous deux des exemples de flexion plantaire. Vous utilisez également la flexion plantaire dans une moindre mesure lors de la marche, de la course et du vélo.

Normalement, la plage de mouvement de flexion plantaire se situe entre un angle de 20 et 50 degrés. Cependant, les danseurs de ballet qui dansent en pointe, ont une gamme extrême de mouvements de flexion plantaire nettement supérieure à la gamme normale (augmentation de 135%!).

Une flexion plantaire excessive est liée à diverses blessures et douleurs à la cheville. Cependant, il existe des exercices qui peuvent être effectués pour aider à renforcer les muscles et soulager la douleur liée à ce mouvement.

Flexion plantaire
Un danseur de ballet en pointe est un exemple de flexion plantaire

Anatomie des Muscles de flexion plantaire

La flexion plantaire est contrôlé par plusieurs muscles de la cheville, du pied et de la jambe. Ces muscles se coordonnent les uns avec les autres pour étirer le pied vers l’avant.

Sourates du triceps

Les sourates du triceps sont deux muscles qui forment les principaux muscles du mollet. Ces muscles sont le gastrocnémien et le solée, et ils s’insèrent dans l’os du talon. Là où ils s’unissent à l’extrémité inférieure du mollet, ils forment le tendon d’Achille.

Lorsque les sourates du triceps se contractent, elles provoquent une flexion plantaire. De tous les muscles impliqués, le gastrocnémien fait la plupart du travail dans le mouvement. Le muscle soléaire est responsable de l’action de s’éloigner du sol, il est donc également crucial pour la flexion plantaire.

Muscle plantaire

Le muscle plantaire a un ventre court et un tendon long et fin qui s’étend derrière le genou et dans le mollet. Au bas du mollet, il se connecte directement à l’os du talon. Il travaille avec le gastrocnémien et le solée pour faciliter la flexion plantaire. Fait intéressant, il est souvent considéré comme vestigial et est absent d’une ou des deux jambes chez environ 10% des individus.

Anatomie de la jambe inférieure
Anatomie de la jambe inférieure montrant certains des muscles impliqués dans la flexion plantaire.

Muscles fléchisseurs

Les muscles fléchisseurs sont le fléchisseur hallucis longus et le fléchisseur digitorum longus. Le fléchisseur hallucis longus fléchit les articulations du gros orteil et le fléchisseur digitorum longus fléchit les articulations du reste des orteils. Ces actions sont toutes deux importantes dans la flexion plantaire.

Muscle tibial Postérieur

Le muscle tibial postérieur est situé profondément dans la partie inférieure de la jambe et aide à la flexion plantaire à la cheville. Il est également important en général pour la stabilisation de la cheville et de la jambe.

Muscles Péronés

Les muscles péronés (également appelés muscles fibulaires) sont composés de trois muscles distincts. Ces muscles sont le péroné long (également appelé fibulaire long), le péroné brevis (également appelé fibulaire brevis) et le péroné tertius (également appelé fibulaire tertius).

Le péronée long et le brevis aident à la flexion plantaire. En revanche, le péroné tertius facilite la dorsiflexion (c’est-à-dire qu’il plie le pied vers l’arrière).

Flexion plantaire vs Dorsiflexion

Plantaire vient du latin ‘planta’, qui signifie semelle et se réfère à la plante du pied. La flexion vient du latin « flectere », qui signifie se plier, et fait référence à un mouvement qui diminue l’angle entre deux parties du corps.

Le mouvement opposé à la flexion plantaire est la dorsiflexion, parfois écrite comme « flexion dorsale ». »C’est à ce moment que le bout de l’orteil est étiré plus près de la jambe. Il s’agit d’étirer le pied à la cheville et de contracter le tibia.

Flexion plantaire vs dorsiflexion
Flexion plantaire vs dorsiflexion

Douleurs et blessures associées à la flexion plantaire

Problèmes d’exécution la flexion plantaire ou la douleur lors de l’exécution du mouvement sont généralement associées à des blessures à la cheville.

Inversement, une flexion plantaire fréquente peut également causer des problèmes de cheville, tels que le syndrome d’impact de la cheville postérieure. Ceci est communément appelé « talon de danseur » et est très courant chez les danseurs de ballet, les sauteurs athlétiques et les joueurs de football. Il provoque des douleurs lors de la flexion plantaire et nécessite parfois une intervention chirurgicale pour corriger.

Une autre blessure associée à une flexion plantaire excessive est le syndrome os trigonum. L’os trigonum est un os accessoire qui se développe parfois derrière la cheville mais n’est pas présent chez tous les individus. La flexion plantaire provoque l’assemblage des os de la cheville et du talon et, avec la répétition du mouvement, peut les amener à écraser l’os trigonum. En conséquence, les tendons et les ligaments tirent et se détachent de l’os, provoquant une douleur importante, en particulier lorsque le pied est en flexion plantaire.

Contracture de flexion plantaire

La contracture de flexion plantaire se produit parce que les muscles de flexion plantaire sont contractés, ce qui réduit l’amplitude de mouvement de l’articulation de la cheville. Cela rend la marche et d’autres tâches nécessitant un mouvement de la cheville difficiles.

La contracture limite particulièrement les mouvements dans les cas graves, qui surviennent fréquemment chez les personnes atteintes de paralysie cérébrale, ou à la suite de lésions ou de maladies du système nerveux central.

Exercices et prévention

Afin de prévenir les problèmes de flexion plantaire ou de soulager la contracture, il existe différents exercices que vous pouvez faire. Certains changements de comportement généraux incluent la limitation de la quantité de mouvement que vous faites au jour le jour et l’ajustement de votre démarche pour ne pas marcher sur la pointe des pieds. Au lieu de cela, vous devriez essayer de répartir votre poids de manière égale sur tout le pied. Pour forcer cela, vous pouvez obtenir des inserts de chaussures qui sont essentiellement des coins, forçant votre talon dans une position élevée.

Additionally, stretching exercises that encourage dorsiflexion can help to overcome plantar flexion contracture. You should perform these stretches for at least thirty minutes per day to see a favorable outcome.

Dorsiflexion exercise to help plantar flexion contracture
A dorsiflexion exercise using an exercise band can help to ease plantar flexion contracture

Quiz

Bibliography

Show/Hide
  1. Fam, A. G., Lawry, G. V., &FAM, A. G. (2010). Fams examen musculo-squelettique et techniques d’injection articulaire, pg 89-101, Philadelphie: Mosby.
  2. Jarmey, C. (2018). Le livre concis des muscles. Chichester, Angleterre : Éditions Lotus.
  3. Brockett, C. L., &Chapman, G. J. (2016). Biomécanique de la cheville. Orthopédie et traumatologie, 30 (3), 232-238. https://doi.org/10.1016/j.mporth.2016.04.015

Related Posts

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *