La préparation intestinale, également connue sous le nom de préparation du côlon, de préparation de la coloscopie ou de préparation de l’intestin, est le processus consistant à retirer tous les selles, matières fécales et particules alimentaires du côlon afin de subir une intervention médicale ou chirurgicale telle qu’une coloscopie.
Cela implique généralement de suivre un régime ordonné de changement de régime accompagné de l’ingestion d’une combinaison de médicaments prescrite avant la coloscopie programmée.

Pourquoi une préparation intestinale est-elle nécessaire avant une coloscopie?

Une coloscopie est une procédure au cours de laquelle un endoscopiste formé examinera le côlon à l’aide d’une caméra vidéo pour détecter des anomalies.
Il est important de nettoyer le côlon de toutes les selles, particules alimentaires et tout ce qui peut être présent pour deux raisons principales:
1) Cela empêche l’endoscopiste de passer la portée à travers tout le côlon.
2) Il empêche l’endoscopiste de voir de petites anomalies dans les tissus inspectés.

Exemple de Préparation du Côlon
Un côlon bien préparé	Un côlon non préparé

Comme vous pouvez le voir dans l’exemple ci-dessus, un côlon bien préparé est facile à inspecter alors qu’un côlon non préparé est presque impossible à inspecter même si le chirurgien ou le gastro-entérologue est hautement qualifié.

Quels sont les différents types de préparations de coloscopie?

Il existe 5 principaux types de préparations intestinales. Une combinaison de ceux-ci sera généralement utilisée pour atteindre un côlon bien préparé.
1) Régime alimentaire: Un changement de régime le jour précédant la coloscopie est efficace pour aider à la préparation de l’intestin. Bien que cela ne soit pas suffisant à lui seul, éviter les aliments solides et s’en tenir à des liquides clairs est essentiel pour nettoyer le côlon.
2) Polyéthylène glycol (PEG): Il s’agit d’une solution équilibrée en électrolytes consommée en grande quantité la veille d’une coloscopie.
Les solutions PEG fonctionnent en poussant un grand volume de liquide à travers l’intestin pour expulser les déchets. Ils ne provoquent aucun changement d’électrolyte significatif, ils sont donc considérés comme plus sûrs que les solutions OSP (voir ci-dessous). Le goût salé peut être désagréable et le grand volume de liquide peut provoquer des nausées, des vomissements, des ballonnements et des crampes. Un médicament antinauséeux peut être prescrit pour aider.
Par exemple. Golytely, Colyte, Nulytely, Trilyte, Halfly

3) Solution orale de phosphate de sodium (OSP): Deux petites doses de solution d’OSP diluées dans au moins 8 onces de liquide sont prises à 10 à 12 heures d’intervalle. Chaque dose doit être suivie de 16 onces ou plus de liquide.
OSP aspire de l’eau dans l’intestin pour favoriser le nettoyage. Il est aussi efficace que le PEG et plus facile à tolérer, mais il peut provoquer une déshydratation et des déséquilibres électrolytiques.
Par exemple. Fleet Phospho-soda EZ-Prep, Fleet Accu-prep
4) Comprimés oraux de phosphate de sodium (OSP): Vingt comprimés sont pris la veille de la coloscopie, 4 à la fois avec 8 onces de liquide clair toutes les 15 minutes.
Les comprimés OSP sont aussi efficaces que les OSP liquides ou les PEG et peuvent être plus tolérables. Ils peuvent provoquer une déshydratation et des déséquilibres électrolytiques chez certaines personnes.
Par exemple. Visicol, Osmoprep
5) Laxatifs : Les laxatifs peuvent être utilisés avec un PEG de volume inférieur (2 litres) pour obtenir un intestin bien préparé. Il existe de rares cas de colite ischémique (perte de l’apport sanguin au côlon) associés à l’utilisation de bisacodyl.
Par exemple: Citrate de magnésium, Bisacodyle

Quelles sont les préparations de coloscopie de marque commune?

Il existe un certain nombre de préparations de coloscopie populaires. Si les instructions sont suivies correctement, elles se traduiront par un côlon propre.Les préparations intestinales ou les kits de préparation de coloscopie les plus courants sont:
1) GoLytely
2) NuLytely
3) Colyte
4) HalfLyte
5) Osmoprep
6) Suprep
7) Moviprep
8) Citrate de magnésium / Dulcolax
9) Miralax / Dulcolax

Qu’implique une préparation du côlon?

Une préparation pour coloscopie implique généralement de surveiller votre alimentation pendant 2 à 3 jours avant votre coloscopie, puis de prendre le médicament de préparation la veille de votre rendez-vous.
Le médicament de préparation implique généralement de boire 8 oz de liquide toutes les 10-15 minutes jusqu’à ce que le liquide soit complètement fini. Vous ferez l’expérience de selles continues pendant quelques heures jusqu’à ce que vos excrétions soient complètement claires. Certains kits de préparation impliquent de boire moins de liquide que d’autres et certains impliquent simplement de prendre des comprimés avec de l’eau.

Quels sont les risques et les effets secondaires associés aux préparations intestinales?

En général, les préparations de coloscopie sont considérées comme sûres et la plupart des patients n’ont pas de véritables problèmes médicaux. Cependant, certains risques et effets secondaires existent.
Effets secondaires courants de la Préparation intestinale (présents chez jusqu’à la moitié de tous les patients)
« Crampes
 » Nausées
 » Ballonnements
 » Douleurs abdominales
« Changements de goût
« Gaz intestinal
« Bouche sèche
 » Soif accrue
 » Vomissements
 » Transpiration
Effets secondaires rares de la Préparation intestinale
(L’un de ces signes doit être signalé immédiatement à votre médecin)
« Convulsions
 » Essoufflement
 » Rougeur du visage
 » Poitrine Douleur
 » Palpitations cardiaques
 » Faiblesse musculaire
 » Insuffisance rénale aiguë

Déshydratation pendant la préparation intestinale

La déshydratation est une préoccupation particulièrement importante lors d’une préparation à la coloscopie. Lors de la préparation intestinale, de grandes quantités de liquide sont perdues afin d’évacuer complètement le côlon. Le remplacement de ces liquides sous forme d’hydratation est une composante importante mais généralement négligée du processus de préparation de l’intestin.
Étant donné que de nombreux événements indésirables associés aux purgatifs intestinaux peuvent être attribués à la déshydratation, le maintien d’une hydratation adéquate avant, pendant et après la coloscopie peut prévenir les complications potentielles liées à la déshydratation.
Les signes de déshydratation comprennent:
 » Soif accrue
 » Étourdissements
 » Diminution de la production d’urine
 » Maux de tête
 » Crampes d’estomac
 » Battements Cardiaques rapides
 » Muqueuses sèches