Douleur viscérale
La douleur viscérale fait référence à une douleur dans la région du tronc du corps qui comprend le cœur, les poumons, les organes abdominaux et pelviens. Des exemples de douleur viscérale incluent: appendicite, calculs biliaires, diverticulite de douleur thoracique chronique et douleur pelvienne. Jusqu’à 25% de la population déclarent des douleurs viscérales.
En 2012-2013, l’Association Internationale pour l’Étude de la Douleur (IASP) a organisé l’Année Mondiale contre la Douleur viscérale pour mettre en évidence la sensibilisation à ce type de douleur et élaborer des fiches d’information dans de nombreuses langues différentes pour la communauté clinique internationale.
La douleur viscérale est causée par une inflammation, une ischémie (restriction de l’apport sanguin aux tissus), un étirement mésentérique (le mésentère est un pli membraneux fixant un organe à la paroi du corps; il contient des vaisseaux sanguins qui alimentent l’intestin), ou une dilatation ou un spasme des viscères creux (viscères = organes).
La douleur viscérale est diffuse et difficile à localiser. Elle peut s’accompagner de nausées, de vomissements, de modifications des signes vitaux (fréquence cardiaque, pression artérielle, température) et de manifestations émotionnelles. Il est souvent décrit comme écœurant, profond, serré et terne. Il est généralement perçu quelque part dans la ligne médiane (du bas-ventre à la poitrine).
La douleur viscérale est due à des lésions structurelles, à des anomalies biochimiques ou à des troubles fonctionnels.
Deux troubles fonctionnels majeurs de l’intestin sont: la dyspepsie fonctionnelle et le syndrome du côlon irritable.
Le traitement de la douleur viscérale est causal (identification et traitement de la cause de la douleur) et symptomatique.
Le traitement symptomatique repose sur l’utilisation de médicaments tels que des analgésiques (analgésiques), des spasmolytiques, des antidépresseurs. Dans certains cas, une thérapie invasive peut être utilisée, telle que des blocs nerveux, une neurostimulation, une ablation par radiofréquence pulsée, etc.