Résumé

Contexte: L’hyperactivité sympathique paroxystique (HSP) est une affection survenant chez un faible pourcentage de patients présentant une lésion cérébrale traumatique sévère (TCC). Il se caractérise par une constellation de symptômes associés à un débit adrénergique excessif, notamment une tachycardie, une hypertension, une tachypnée et une diaphorèse. Le diagnostic est celui de l’exclusion et, par conséquent, est souvent retardé. Le traitement vise à minimiser les déclencheurs et la gestion pharmacologique des symptômes.

Méthodes:Une revue de la littérature utilisant medline et cinahl a été menée pour identifier les articles liés à la PSH. Les termes de recherche comprenaient l’hyperactivité sympathique paroxystique, la prise d’assaut autonome, les crises diencéphaliques et la prise d’assaut sympathique. Des listes de références d’articles pertinents ont également été examinées et ces documents supplémentaires ont été inclus.

Résultats: La littérature indique que la compréhension de la PSH après le TBI en est à ses balbutiements. La majorité des informations sont basées sur de petites séries de cas. L’examen a révélé des traitements qui pourraient être utiles dans le traitement de la HSP.

Conclusions:Les infirmières jouent un rôle essentiel dans l’identification des patients à risque, des complexes symptomatiques et dans l’éducation de la famille. La détection et le traitement précoces sont susceptibles de diminuer la morbidité globale et de faciliter le rétablissement. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des outils de dépistage et des algorithmes de traitement de la HSP.

Mots clés: hyperactivité sympathique paroxystique, prise d’assaut sympathique, lésion cérébrale traumatique