Tous les pays du monde ont été touchés par la pandémie de coronavirus, qui a mis à rude épreuve les systèmes de santé et les économies du monde entier. Les États-Unis ne sont pas différents, car la pandémie a affecté la santé, les emplois et les revenus de millions d’Américains. Au fur et à mesure que le pays se rétablira, le coût et la qualité de notre système de santé resteront un défi urgent. Même avant la pandémie, les États-Unis consacraient une partie importante de leurs ressources aux soins de santé sans générer de meilleurs résultats.

Ce blog examine la publication récente des Statistiques de santé 2020 de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) – une source complète de statistiques comparables sur les systèmes de santé des pays membres de l’OCDE — pour fournir des informations sur la comparaison du système de santé américain avec d’autres. Bien que la plupart des données concernent 2019 et ne reflètent donc pas la pandémie de coronavirus, elles peuvent servir de base de référence avant la pandémie et identifier certains des problèmes existants dans notre système de santé.

Les États-Unis sont une valeur aberrante dans les dépenses de santé

Les États-Unis consacrent une plus grande partie de leur revenu national aux soins de santé par rapport aux autres pays de l’OCDE. En moyenne, les dépenses de santé dans ces pays sont restées en ligne avec la croissance économique globale au cours de la dernière décennie. Entre 2010 et 2019, les dépenses de santé dans l’ensemble de l’OCDE étaient en moyenne d’environ 8.7% du produit intérieur brut (PIB) par an. Les dépenses de santé aux États-Unis sont toutefois passées de 16,3% à 17,0% du PIB au cours de la même période.

Les États-Unis dépensent plus en soins de santé par personne que les Autres Pays riches

La quantité de ressources allouées par un pays aux soins de santé varie en fonction de ses caractéristiques politiques, économiques et sociales. En général, les pays les plus riches — comme les États—Unis – dépenseront plus pour les soins de santé que les pays moins riches. En tant que tel, il est utile de comparer les dépenses de santé aux États—Unis aux dépenses d’autres pays relativement riches – ceux dont les économies sont les plus importantes ainsi que ceux dont le PIB et le PIB par habitant sont supérieurs à la médiane de l’OCDE.

En 2019, les États—Unis ont dépensé environ 11 100 dollars par personne en soins de santé, soit le coût de santé par habitant le plus élevé de l’OCDE. À titre de comparaison, la Suisse était le deuxième pays le plus dépensier avec environ 7 700 dollars de dépenses de santé par habitant, alors que la moyenne des pays riches de l’OCDE, à l’exclusion des États-Unis, n’était que de 5 500 dollars par personne. De telles comparaisons indiquent que les États-Unis dépensent une somme disproportionnée pour les soins de santé.

Pourquoi les États-Unis Dépensent-ils davantage en soins de santé?

Les dépenses de santé sont déterminées par l’utilisation (le nombre de services utilisés) et le prix (le montant facturé par service). Une augmentation de l’un ou l’autre de ces facteurs peut entraîner des coûts de santé plus élevés. Cependant, de nombreux analystes soutiennent que les prix sont le principal facteur de la différence de coût entre les États-Unis et les autres pays riches. En fait, les prix aux États-Unis ont tendance à être plus élevés quels que soient les taux d’utilisation. Par exemple, le suivi du système de santé Peterson-Kaiser note que le pays a des séjours hospitaliers plus courts, moins de chirurgies d’angioplastie et plus d’arthroplasties du genou que les pays comparables, mais les prix de chacun dépassent ceux d’ailleurs.

De nombreux facteurs peuvent expliquer pourquoi les prix des soins de santé aux États—Unis sont plus élevés que ceux des autres pays – allant de la consolidation des hôpitaux, qui conduit à un manque de concurrence, aux inefficacités qui découlent de la complexité du système de santé du pays. En fait, les États—Unis dépensent environ 940 dollars par personne en frais administratifs – quatre fois plus que la moyenne des autres pays riches et beaucoup plus que ce que nous dépensons en soins de santé préventifs ou à long terme.

Ces dépenses plus élevées Conduisent-elles à de meilleurs résultats?

Des dépenses de santé plus élevées peuvent être bénéfiques si elles se traduisent par de meilleurs résultats pour la santé. Cependant, ce n’est pas le cas aux États-Unis. Malgré des dépenses de santé nettement plus élevées, les résultats en matière de santé des États-Unis ne sont pas meilleurs que ceux des autres pays développés. Les États-Unis obtiennent en fait de moins bons résultats dans certains paramètres de santé courants tels que l’espérance de vie, la mortalité infantile et le diabète non géré.

Un système de santé aux coûts élevés et aux résultats médiocres mine notre économie et menace notre bien-être fiscal et économique à long terme. Heureusement, il existe des possibilités de transformer notre système de santé en un système qui produit des soins de meilleure qualité à moindre coût. Pour plus d’informations sur les réformes potentielles, visitez notre page Solutions et le Peterson Center on Healthcare.

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