Circoncision: Ce qu’il faut savoir Sur la circoncision de votre Nouveau-né

Avant de tomber enceinte, vous n’avez peut-être pas trop réfléchi à la possibilité de circoncire ou non un petit garçon si vous en aviez un.

Mais maintenant que vous avez un fils en route, la décision de le circoncire ou non après sa naissance est une décision que vous devrez prendre, ce qui pourrait être délicat si vous n’avez pas de traditions religieuses ou culturelles qui vous guident.

Qu’est-ce que la circoncision ?

La circoncision est l’ablation chirurgicale du prépuce, un manchon à double couche de peau et de tissu muqueux qui recouvre la tête du pénis.

Il commence comme un rituel religieux chez les Juifs et plus tard chez les musulmans comme signe de leur alliance avec Dieu. La première mention de la circoncision se trouve dans l’Ancien Testament de la Bible, quand Abraham aurait circoncis Isaac.

À la fin du 19ème siècle, la circoncision a été introduite comme pratique médicale aux États-Unis. La pensée à l’époque était que le retrait du prépuce rendrait le pénis moins sensible, réduisant ainsi la masturbation — ce qui, sans surprise, ne s’est pas produit. Il a également été pensé pour être plus sanitaire.

Au cours du siècle dernier, la circoncision a été présentée comme la panacée pour la syphilis, la folie et la tuberculose — toutes les théories qui ont (heureusement) été démystifiées.

Tous les parents de bébés garçons les circoncisent-ils?

Non. Bien qu’elle soit toujours pratiquée pour des raisons religieuses et culturelles, de plus en plus de parents décident de ne pas pratiquer la circoncision. Pour la période 1979-2010, le taux de circoncision aux États-Unis a chuté d’environ 65% à 58% des garçons, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Quels sont les avantages supposés de la circoncision?

Les partisans de la circoncision soulignent les avantages suivants:

  • Il est plus facile de garder un pénis circoncis propre.
  • La procédure diminue les risques d’infection du pénis (bien qu’un lavage en profondeur sous le prépuce, une fois qu’il devient rétractable, fonctionne tout aussi bien).
  • La circoncision réduit considérablement le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles telles que l’herpès génital, le virus du papillome humain (VPH) et le VIH, le virus responsable du SIDA. Cela peut également réduire le risque de contracter la syphilis.
  • La circoncision réduit également légèrement le risque d’infections des voies urinaires au cours de la première année de vie, bien que le risque qu’un bébé non circoncis contracte une infection urinaire soit assez faible — 1% ou moins — par rapport à un risque de 1 sur 1 000 chez les garçons circoncis.
  • La circoncision réduit légèrement le risque de cancer du pénis, bien que la maladie soit très rare en général.
  • Il élimine le risque de phimosis, une condition où le prépuce reste serré à mesure que l’enfant grandit et ne peut pas être rétracté comme il le peut chez les garçons plus âgés. On estime que 5 à 10% des garçons doivent subir une circoncision après l’enfance en raison d’une infection, d’un phimosis ou d’autres problèmes.
  • Les défenseurs disent également que parce que c’est la norme culturelle aux États-Unis, les garçons qui ne sont pas circoncis peuvent être plus susceptibles de se sentir gênés à ce sujet plus tard dans la vie.

Quels sont les inconvénients ou les risques supposés de la circoncision?

Ceux qui s’opposent à la circoncision de routine du nouveau-né disent:

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  • Il n’y a aucune nécessité médicale pour la procédure, car un nettoyage correct du prépuce peut réduire le risque d’infections et d’ITS.
  • Le prépuce est nécessaire pour protéger la pointe du pénis de l’irritation et éventuellement de l’érythème fessier.
  • Des recherches ont montré que la circoncision pratiquée sans analgésie (analgésiques) est initialement douloureuse et stressante pour le bébé, mesurée par les changements de fréquence cardiaque, de pression artérielle et de taux de cortisol. Les traitements topiques approuvés pour une utilisation chez les nouveau-nés et les jeunes bébés peuvent aider.
  • Les saignements et les infections sont possibles, bien que les complications de la circoncision soient extrêmement rares.
  • Retirer le prépuce peut diminuer la sensibilité du pénis, ce qui pourrait entraîner une moindre satisfaction sexuelle plus tard dans la vie.
  • Un garçon devrait avoir le droit de décider plus tard dans sa vie s’il veut être circoncis.

Bébés garçons circoncis par rapport aux bébés non circoncis

L’American Academy of Pediatrics (AAP) affirme que les avantages pour la santé de la circoncision l’emportent sur les risques, mais que les avantages ne sont pas assez grands pour recommander la circoncision universelle du nouveau-né.

Les parents et les futurs parents, recommandent-ils, devraient être informés des avantages et des inconvénients et pouvoir choisir de circoncire ou non leurs bébés garçons.

Le résultat est que tout ce que vous décidez dépend entièrement de vous et de votre partenaire. Alors parlez-en ensemble, puis à nouveau avec votre praticien, votre pédiatre potentiel et éventuellement des amis et de la famille des deux côtés du débat afin que vous puissiez déterminer quelle voie est la meilleure pour vous et votre fils.

Comment, quand et où devriez-vous faire circoncire votre petit garçon si vous décidez de faire la procédure?

Si vous optez pour la circoncision, assurez—vous que la procédure est effectuée avant de quitter l’hôpital ou par un expert qualifié – et insistez sur une analgésie topique telle que la crème EMLA, le bloc nerveux pénien dorsal ou le bloc annulaire sous-cutané pour votre bébé.

Assurez-vous également de suivre les recommandations pour les soins de circoncision du nouveau-né. L’incision devrait guérir en une semaine à 10 jours.

Bonne chance, Heidi Murkoff

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