La transplantation pulmonaire est une chirurgie complexe, mais souvent vitale, pour les personnes atteintes d’insuffisance pulmonaire. La procédure consiste à retirer un ou les deux poumons malades et à les remplacer par de nouveaux poumons sains.

Lorsque vous Recevez l’Appel Indiquant qu’un Poumon est Disponible

Votre coordinateur de transplantation de l’UPMC vous appellera lorsqu’un ou plusieurs poumons de donneur seront disponibles.

Avant de venir à l’UPMC pour votre transplantation pulmonaire:

• Ne mangez ni ne buvez rien.
• Prenez une douche antimicrobienne.
• Emballez votre téléphone portable et votre chargeur.
• Apportez tous vos médicaments ainsi que des médicaments pour votre soignant, votre famille et votre groupe de soutien.

Le chirurgien évaluera le ou les poumons du donneur pour s’assurer qu’ils sont de la bonne taille et du bon type et que le panel d’anticorps correspond.

Chirurgie de transplantation pulmonaire: À quoi s’attendre À votre arrivée

Lorsque vous arrivez à l’UPMC, nous vous admettrons dans une chambre de patient où vous:

• Subir des tests de base.
• Avoir une histoire et physique fait.
• Signer des formulaires de consentement pour la chirurgie de transplantation pulmonaire.
• Consultez un anesthésiste.

Nous vous préparerons pour la chirurgie de transplantation pulmonaire et vous donnerons une anesthésie générale.

La durée de la chirurgie de transplantation pulmonaire dépend de la complexité de votre cas.

• Pour une greffe d’un seul poumon, la chirurgie prendra entre 6 et 8 heures.
• Pour une greffe de double poumon, la chirurgie prendra 8 à 12 heures et plus.

Que Se Passe-T-Il Lors D’Une Greffe De Poumon?

Lors d’une procédure de transplantation pulmonaire, votre chirurgien effectuera les étapes suivantes:

• Faites une incision dans votre poitrine.
• Coupez les voies respiratoires et les vaisseaux sanguins de votre poumon malade.
• Retirez le poumon malade et remplacez-le par le poumon du donneur sain.
• Rattacher les voies respiratoires et les vaisseaux sanguins.
• Fermez l’incision.

Votre coordinateur ou votre chirurgien sera en mesure de fournir plus de détails sur votre chirurgie spécifique.

Pendant la procédure — le plus souvent avec une greffe de double poumon — nous pouvons vous connecter à une machine cœur-poumon.

Cette machine soutient votre cœur et vos poumons pendant la chirurgie. Il oxygène votre sang à l’extérieur de votre corps et le pompe à nouveau dans votre corps.

Techniques avancées pour les transplantations pulmonaires complexes

L’équipe d’experts en transplantation pulmonaire de l’UPMC effectue de nombreuses opérations de transplantation pulmonaire complexes. Nous sommes équipés pour gérer les risques de la chirurgie et traiter les complications éventuelles.

Pour élargir le bassin de poumons de donneurs appropriés, nous utilisons un processus appelé perfusion pulmonaire ex vivo (EVLP), qui maintient une paire de poumons en vie à l’extérieur du corps afin qu’un chirurgien puisse les évaluer pour une greffe.

Nous utilisons des techniques spéciales et des outils chirurgicaux pour transplanter des poumons chez les personnes ayant de petites poitrines.

Nous proposons également une chirurgie ”sans effusion de sang » pour les patients qui répondent à des exigences de santé strictes. La médecine sans effusion de sang signifie que nous n’utilisons pas de produits sanguins en banque pendant l’opération.

Combien de temps Vais-je rester à l’Hôpital Après une Greffe de Poumon?

Après une greffe de poumon, nous vous emmènerons à l’unité de soins intensifs de transplantation (USI) où vous resterez plusieurs jours. Ici, vous resterez sur un ventilateur jusqu’à ce que vous puissiez respirer par vous-même. Cela peut prendre quelques heures à quelques jours.

Nous vous donnerons immédiatement des médicaments contre la douleur et des médicaments anti-rejet.

Lorsque votre corps détecte votre ou vos nouveaux poumons, votre système immunitaire commence à travailler pour combattre ce qu’il considère comme une menace. Les médicaments anti-rejet suppriment la réponse naturelle de votre système immunitaire pour permettre à votre corps d’accepter les nouveaux poumons.

Lorsque vous serez plus fort, vous vous déplacerez dans une chambre de patient au sein de l’unité de transplantation. Vous pouvez vous attendre à rester à l’hôpital pendant 3 à 4 semaines.

L’équipe de transplantation pulmonaire surveillera vos progrès pour s’assurer que votre corps ne rejette pas les poumons et que vous ne développez pas d’infection ou d’autres problèmes.

Vous commencerez la rééducation, y compris la physiothérapie et des exercices de respiration et d’élocution.

Au fur et à mesure que vous vous rétablissez, votre équipe de soins vous fera bouger pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins et empêcher l’effondrement de vos petites voies respiratoires dans vos nouveaux poumons.

Vous pouvez être maintenu au statut d’OBNL (rien par la bouche) pendant des jours à des mois après la greffe pour vous assurer que votre fonction de déglutition fonctionne correctement et également pour empêcher l’aspiration de nourriture ou de boisson dans vos nouveaux poumons.

Vie après la transplantation pulmonaire

Avant de quitter l’hôpital, votre équipe de soins de transplantation pulmonaire examinera:

• Votre calendrier de médicaments.
• Lignes directrices sur l’alimentation et l’exercice.
• Calendrier des visites de suivi.

Assurez-vous de bien comprendre votre plan de soins à domicile avant de quitter l’hôpital.