Le Guide universel de la Fibromyalgie: Tout ce que vous avez toujours voulu savoir, directement des experts.

Dans Cet Article : Qu’Est-Ce Que La Fibromyalgie? / Causes | Symptômes | Diagnostic | Traitement | Vivre avec la Fibromyalgie / Sources

Chaque maladie a ses propres défis, mais il y a quelque chose à propos d’une « maladie invisible” qui comporte encore plus d’obstacles. Même si votre condition particulière n’est pas nécessairement visible par le monde extérieur, vous vous levez toujours chaque jour en sachant que vous ferez face à des luttes qui semblent « faciles” pour tout le monde.

Outre les douleurs corporelles généralisées, certaines personnes atteintes de fibromyalgie éprouvent des difficultés de sommeil. Source de la Photo: 123RF.com .

Et il en va de la fibromyalgie. En tant que trouble caractérisé par une douleur intense et généralisée, vous pourriez vous réveiller et vous demander si vous pouvez supporter d’aller à l’épicerie ou si vous devriez simplement rester au lit. Vous sentez-vous assez bien pour vous entraîner? Socialiser? Ou même prendre une douche? Lorsque vous souffrez de fibromyalgie, ces choses peuvent consumer votre esprit.

Cela devient encore plus compliqué, car la fibromyalgie se présente différemment de la plupart des formes de maux de dos. Cela signifie, heureusement, que de nombreuses formes traditionnelles de traitement des maux de dos ne fonctionneront pas.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ce trouble souvent mal compris qui provoque non seulement des maux de dos, mais également des douleurs dans le reste du corps.

Qu’Est-Ce Que La Fibromyalgie?

La fibromyalgie est un trouble douloureux chronique qui touche des millions d’Américains chaque année — principalement des femmes — et peut être à la fois pénible physiquement et émotionnellement. La fibromyalgie vient du terme latin pour tissu fibreux (fibro) et des mots grecs pour muscle (myo) et douleur (algia). En effet, les personnes souffrant de fibromyalgie éprouvent des douleurs musculaires chroniques généralisées.

Imaginez votre corps comme un navigateur Web et la fibromyalgie comme une série d’onglets ouverts. Un onglet est une douleur musculaire profonde. Un autre est le mal de dos. Il y a un onglet pour l’insomnie et un autre pour la dépression. Et puis il y a cinq autres onglets de fatigue générale qui ne se chargent pas. Avec tous ces onglets ouverts, l’ensemble de votre système peut commencer à ralentir ou à s’arrêter.

La fibromyalgie, une maladie chronique et souvent mal comprise, est compliquée comme ça. Et pour ajouter l’insulte à l’injure – non seulement les médecins le diagnostiquent souvent à tort, mais jusqu’à récemment, certains ont remis en question sa légitimité en tant que trouble réel.

Mais la fibromyalgie est bien réelle. Et on pense qu’environ 4 millions de personnes aux États-Unis (soit 2 à 4% de la population adulte) en sont touchées, explique Ai Mukai, MD, médecin certifié en médecine physique et en réadaptation au Texas Orthopedics d’Austin.

Elle ajoute qu’elle a tendance à être plus fréquente chez les adultes d’âge moyen, et les femmes en particulier. ”Les femmes sont entre 3 et 9 fois plus susceptibles d’avoir une fibromyalgie », explique le Dr Mukai.

Si vous avez vécu avec des douleurs musculaires généralisées pendant plus de 3 mois avec d’autres symptômes tels que troubles du sommeil, humeur, problèmes de mémoire et fatigue, alors — félicitations, vous pourriez être diagnostiqué avec le mot F.

La fibromyalgie est un trouble douloureux chronique répandu qui affecte de nombreuses zones et fonctions différentes du corps. Source de la photo: 123RF.com. Quelles sont les Causes possibles de la Fibromyalgie?

Comme tant de conditions mal comprises, la fibromyalgie peut être provoquée par une foule de causes.

« La fibromyalgie est une maladie complexe entraînée par un concept appelé sensibilisation centrale (CS)”, explique Mike Bierle, MD, professeur agrégé de médecine à la Division de médecine interne générale de la Clinique Mayo et membre du corps professoral de la clinique de Fibromyalgie et de fatigue chronique.

« Je considère la CS comme un changement dans la stratégie utilisée par le système nerveux pour analyser, interpréter et répondre aux sensations”, poursuit le Dr Bierle. « Cela affecte certainement les signaux de douleur, mais peut également affecter d’autres sens, entraînant des sensibilités au toucher, à l’odorat, à la lumière, au son, aux aliments et aux médicaments. »

Le Dr Bierle ajoute que ces sensibilités sont souvent associées à ce qu’il appelle des  » insultes traumatiques ” qui activent la partie survie du cerveau, ou le système limbique. Ces insultes peuvent être:

• Abus physique, émotionnel ou sexuel
• Événements traumatiques tels qu’un accident de la route ou la perte d’un être cher
• Événements médicaux tels qu’une chirurgie, une grossesse / un accouchement ou des infections

Bien que le Dr Bierle affirme parfois que lui et ses collègues ne sont pas en mesure d’identifier une insulte, il note que plusieurs changements dans le système nerveux peuvent contribuer à ces problèmes.

• Hyperalgésie: Le système nerveux amplifie la douleur, « augmentant le « volume » de 2 à 11″, explique le Dr Bierle
• Allodynie: Le système nerveux convertit un signal de non-douleur en signal de douleur
• Centralisation de la douleur: Le cerveau et la moelle épinière créent des signaux de douleur sans attendre le stimulus des nerfs

Certaines conditions médicales peuvent augmenter le risque de développer une fibromyalgie, notamment:

• polyarthrite rhumatoïde
• Lupus
• Maladie coeliaque
• Syndrome d’Ehlers-Danlos

« Il n’y a pas de sont des théories selon lesquelles il pourrait être lié aux hormones reproductrices féminines, car il semble y avoir une incidence plus élevée de fibromyalgie chez les femmes en âge de procréer ”, a déclaré le Dr. Mukai dit, déclarant que les conditions auto-immunes et la génétique peuvent également entrer en jeu.

« Il y a beaucoup de chevauchement des symptômes avec des affections auto-immunes, qui sont des douleurs dans plusieurs zones du corps et de la fibromyalgie », poursuit-elle. « La population de patients la plus touchée — à savoir les femmes — est similaire. En outre, il semble y avoir une composante génétique. Les personnes ayant des membres de la famille atteints de fibromyalgie semblent avoir un risque plus élevé de le développer, mais un lien génétique exact n’a pas été établi. »

Dr. Mukai dit également que le trouble de stress post-traumatique (SSPT) peut être un facteur contributif.

Déclencheurs de poussées de fibromyalgie

Alors que nous parlons de causes, il est également important de reconnaître que la fibromyalgie est sujette à des poussées, lorsque vos symptômes s’intensifient. Ces poussées peuvent être déclenchées par:

• Stress
• Privation de sommeil
• Infection
• Chirurgie
• Un changement de médicament
• Mouvements répétitifs
• Mauvaise posture
• Traumatisme

Le stress peut déclencher une éruption de fibromyalgie

Quels Sont les Symptômes Courants de la Fibromyalgie et Comment Provoque-t-Il des Maux de Dos?

Le Dr Bierle partage ces symptômes caractéristiques de la fibromyalgie, qui sont similaires entre les femmes et les hommes:

• Douleur corporelle entière
• Fatigue
• Difficultés de mémoire et de concentration
• Sommeil non rafraîchissant
• Maux de tête
• Douleurs abdominales
• Diarrhée
• Constipation
• Problèmes d’humeur

« Les douleurs au dos et au cou sont très fréquentes chez les patients atteints de fibromyalgie », explique le Dr Bierle. « Une histoire commune que j’entends des patients est que leur douleur a commencé dans le cou et / ou le dos, puis s’est propagée à d’autres zones du corps au fil des semaines, des mois ou des années. »

La fibromyalgie peut également entraîner un déconditionnement (une perte de force musculaire), entraînant une aggravation d’autres causes de douleurs au cou et au dos, telles que la discopathie dégénérative, la radiculopathie ou la sténose spinale.

« Les patients souffrant d’autres causes de maux de dos, comme une hernie discale, peuvent présenter des symptômes plus graves qui durent plus longtemps et peuvent ne pas répondre aux traitements comme on pouvait s’y attendre”, note le Dr Bierle.

La fibromyalgie ne se limite pas non plus aux maux de dos paraspinaux. Selon le Dr. Mukai, « cela peut causer de la douleur n’importe où dans le corps où il y a des tissus mous et des muscles. La douleur liée à la fibromyalgie est différente de la douleur liée à la colonne vertébrale plus spécifique comme la sciatique ou la douleur discale. Il a tendance à être plus diffus et non à un endroit spécifique. »

Il existe d’autres conditions qui peuvent coexister avec la fibromyalgie. Ces comorbidités peuvent inclure:

• Anxiété
• Affections auto-immunes
• Syndrome de fatigue chronique
• Dépression
• Cystite interstitielle
• Syndrome du côlon irritable
• Vessie irritable
• Migraines
• Dysfonctionnement du plancher pelvien
• Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
• Syndrome de tachycardie orthostatique posturale
• Syndrome de Raynaud
• Syndrome des jambes sans repos
• Troubles du sommeil
• ATM ou trouble de l’articulation temporo-mandibulaire
• Vulvodynie (douleur chronique dans la région vaginale)

La fibromyalgie n’est pas une trouble potentiellement mortel, mais il doit être traité.

« La fibromyalgie disparaît et disparaît généralement, et peut s’aggraver si elle n’est pas traitée efficacement, comme toute affection médicale chronique”, explique le Dr Bierle. Il ajoute que la fibromyalgie ne se transformera pas en une autre maladie, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus.

Mais cela peut avoir un impact considérable sur votre qualité de vie.

« La dépression, l’anxiété, le déconditionnement, l’isolement social et les difficultés au travail sont courants”, observe le Dr Bierle. C’est cher aussi, ça coûte cher aux États-Unis. système de santé quelque part dans le voisinage de 12 à 14 milliards de dollars chaque année.

Comment Obtenir un Diagnostic de Fibromyalgie?

Nous aimerions pouvoir dire qu’il existe une radiographie ou un test de laboratoire, mais, « En règle générale, un rhumatologue verra les patients pour une douleur généralisée et fera des tests pour exclure les affections auto-immunes et rhumatologiques”, explique le Dr Mukai. « Parfois, on peut avoir une fibromyalgie en plus de conditions auto-immunes. Il s’agit généralement d’un « diagnostic d’exclusion », ce qui signifie que d’autres conditions causant de la douleur doivent être exclues. Il n’y a pas de résultats de rayons X classiques ou de résultats de laboratoire avec la fibromyalgie. »

Il n’y a pas de test unique pour la fibromyalgie; votre équipe de traitement devra exclure d’autres conditions une par une, ce qu’on appelle un diagnostic d’exclusion.

Les patients peuvent s’attendre à des tests sanguins portant sur des éléments tels que:

• Numération globulaire
• Fonction rénale
• Fonction thyroïdienne
• Électrolytes
• Enzymes musculaires
• Enzymes hépatiques
• Glycémie

Les affections pouvant imiter les symptômes de la fibromyalgie comprennent:

• Affections inflammatoires
• Anémie
• Dysfonctionnement thyroïdien
• Polyarthrite rhumatoïde
• Troubles musculaires
• Lésions nerveuses
• Dépression et autres troubles de l’humeur
• Affections gastro-intestinales
• Certains cancers

Quelles Sont Les options de traitement de La Fibromyalgie?

Le traitement de la fibromyalgie est fortement axé sur les médicaments. Les options en vente libre incluent:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre (AINS) comme l’ibuprofène
• Acétaminophène (par exemple, Tylenol)
• onguents topiques tels que ceux contenant du menthol ou de la capsaïcine

Si votre douleur est sévère, votre médecin fera ressortir les gros canons: les ordonnances. Ceux-ci peuvent inclure:

• Médicaments contre la douleur nerveuse de la fibromyalgie comme Lyrica ou Neurontin
• Relaxants musculaires
• Antidépresseurs

or ou une combinaison des éléments ci-dessus. « En général, les prescriptions d’opioïdes et les injections dans la colonne vertébrale ne seront pas utiles pour les douleurs de fibromyalgie”, explique le Dr Mukai.

« Les effets secondaires sont plus fréquents chez les patients atteints de fibromyalgie en raison des modifications de leur système nerveux, il est donc recommandé de commencer à de faibles doses et d’augmenter progressivement”, ajoute le Dr Bierle.

La chirurgie est souvent une solution courante à une myriade de problèmes de santé, mais la fibromyalgie n’en fait pas partie. Le Dr Mukai explique qu’à l’heure actuelle, la chirurgie n’est pas une option pour les patients atteints de fibromyalgie car ses causes structurelles n’ont pas encore été identifiées.

Bien que la base des critères diagnostiques de la fibromyalgie ait été établie par l’American College of Rheumatology en 1990, de nombreuses nouvelles découvertes sur le trouble ont été faites depuis lors. Par exemple, les experts ont étudié de nouveaux types de remèdes contre la fibromyalgie, tels que les changements de régime alimentaire et la thérapie à l’ozone — les deux se sont avérés efficaces.

Une étude de la Mayo Clinic suggère que les patients atteints de fibromyalgie utilisent généralement des traitements complémentaires et intégratifs; un autre a déterminé qu’une séance d’activité assistée par l’animal peut améliorer les paramètres de santé physique et mentale à court terme (jusqu’à deux semaines) chez les patients atteints de fibromyalgie.

Quelles sont les Stratégies pour Vivre avec la Fibromyalgie?

En dehors des médicaments, il existe de nombreux mécanismes d’adaptation et modifications du mode de vie qui peuvent aider la fibromyalgie.

”Le traitement consiste principalement à gérer les symptômes », explique le Dr Mukai.

Ces traitements (qui peuvent prendre de 6 à 12 mois pour être efficaces) englobent les aspects physiques et mentaux de la fibromyalgie.

« Les patients atteints de fibromyalgie sont mieux traités dans un programme ou une pratique complète de gestion de la douleur, avec des psychologues et des psychiatres, des médecins de gestion de la douleur, des physiothérapeutes et des nutritionnistes”, partage le Dr Mukai.

La fibromyalgie est mieux gérée par une équipe de traitement multidisciplinaire.

Le Dr Bierle souligne l’importance d’ajouter des traitements progressivement au fil du temps plutôt que tous en même temps. Vous avez une maladie grave et vous ne voulez pas surcharger votre corps et supporter un stress mental supplémentaire, ce qui peut aggraver votre fibromyalgie.Au fur et à mesure que vous abordez les caractéristiques physiques de la fibromyalgie, plusieurs options s’offrent à vous.

• Acupuncture, séances de chiropratique douces et massage – Le Dr Mukai prévient que le massage à pression profonde « peut être douloureux. »
• Un régime anti-inflammatoire avec beaucoup de fruits, de légumes et de viandes maigres comme le poisson — pensez au régime méditerranéen et vous y serez à 90%
• Des suppléments tels que les oméga 3, la vitamine D et le magnésium
• Yoga doux
• Thérapie aquatique
• Reiki, une forme alternative de guérison énergétique délivrée par les paumes d’un praticien
• Arrêter de fumer (« Fumer des cigarettes est associé à une douleur pire dans la fibromyalgie et les maux de dos chroniques ,  » Dr. Bierle dit)

Les obstacles mentaux que les personnes atteintes de fibromyalgie doivent franchir chaque jour peuvent sembler insurmontables. « De nombreux patients atteints de fibromyalgie « ont l’air en bonne santé” de l’extérieur et ont du mal à faire comprendre aux gens l’ampleur de l’impact de leurs symptômes sur leur vie », souligne le Dr Mukai.

« Les traitements non médicamenteux sont préférés car ils peuvent aider à « réentraîner le cerveau » », explique le Dr Bierle.

Voici quelques façons de vous aider mentalement si vous avez reçu un diagnostic de fibromyalgie.

• Biofeedback, une technique corps-esprit qui utilise la rétroaction visuelle et auditive pour vous aider à prendre conscience et à contrôler les fonctions corporelles involontaires, comme la douleur causée par la fibromyalgie
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui peut atteindre un résultat similaire au biofeedback. « Le biofeedback et la thérapie cognitivo-comportementale aident à traiter trois des principales composantes de la fibromyalgie: l’humeur, le sommeil et la douleur”, explique le Dr Mukai. « Le Biofeedback et la TCC peuvent redonner un certain contrôle au patient sur la façon dont son corps réagit au stress. »
• Méditation, yoga et tai chi. Dr. Bierle ajoute: « Nous pensons que ces interventions de pleine conscience aident à réduire l’activité de la partie survie du cerveau en activant le lobe frontal, qui est la partie du cerveau qui est généralement contrôlée. »
• Sommeil de qualité, car un manque de sommeil peut entraîner des difficultés à guérir et à détendre les muscles, provoquant à son tour plus de douleur et une humeur encore plus basse. ”C’est un cercle vicieux », réfléchit le Dr Mukai.

« Les techniques de conservation et de modération de l’énergie sont essentielles pour prévenir les cycles de ” poussée et de crash » », explique le Dr Bierle.

Pour traverser votre vie quotidienne, Dr. Mukai dit qu’il s’agit de faire face, de gérer le stress, de prendre soin de soi et d’optimiser la nutrition, le sommeil et l’exercice.

Elle dit: « Être capable de comprendre vos déclencheurs et d’apprendre votre niveau de tolérance au stress et aux activités aide. Hygiène du sommeil – c’est—à-dire éviter la télévision et les autres écrans lumineux avant le coucher, avoir un environnement frais, sombre et apaisant pour le sommeil et définir un cycle veille-sommeil régulier – tout cela aide. »

Bien que cette affection implique des douleurs de la tête aux pieds, les douleurs dorsales et cervicales associées à la fibromyalgie peuvent être assez gênantes – heureusement, c’est là que ces traitements peuvent être d’une grande aide. Comme le dit le Dr Bierle, « La plupart des personnes souffrant de maux de dos n’ont pas de fibromyalgie, mais beaucoup de personnes atteintes de fibromyalgie rapportent des maux de dos.”

Le mal de dos n’est qu’un des nombreux malaises auxquels les personnes atteintes de fibromyalgie sont confrontées quotidiennement. Si vous ou quelqu’un qui vous tient à cœur suspecte une fibromyalgie ou souhaite mieux contrôler les symptômes, ne cherchez pas plus loin qu’un médecin spécialisé dans la gestion de la douleur. Ces matins douloureux confrontés à un choix entre rester au lit et sortir dans le monde peuvent sembler beaucoup plus brillants avec la bonne équipe de soins en place.

Sources

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