Anaplasmose

Espèces de tiques qui transmettent l’anaplasmose : Tique du cerf (Ixodes scapularis), tique à pattes noires de l’Ouest (Ixodes pacificus)

Qu’est-ce que l’anaplasmose?

L’anaplasmose granulocytaire humaine (HGA), anciennement connue sous le nom d’ehrlichiose granulocytaire humaine (HGE), est une maladie associée aux tiques causée par une espèce de bactérie appelée Anaplasma phagocytophilum. L’HGA est transmise à l’homme par la morsure de la tique du cerf et de la tique à pattes noires de l’Ouest. Les personnes exposées à l’agent pathogène ont souvent des difficultés à être diagnostiquées en raison de la nature non spécifique des symptômes. La plupart souffrent de maux de tête, de fièvre, de frissons, de myalgies et de malaises qui peuvent être confondus avec d’autres maladies infectieuses et non infectieuses. Les éruptions cutanées sont rarement rapportées par les personnes exposées à l’HGA.

Où l’anaplasmose est-elle répandue?

L’HGA est transmise à l’homme par la tique du cerf et la tique à pattes noires de l’Ouest. Les tiques du cerf infectées par A. phagocytophilum se trouvent en Nouvelle-Angleterre et dans le centre-nord des États-Unis, tandis que les tiques à pattes noires infectées par A. les phagocytophiles se trouvent dans le nord de la Californie. Les États ayant signalé l’incidence la plus élevée d’AGH en 2001-2002 étaient le Rhode Island, le Minnesota, le Connecticut, New York et le Maryland. La plupart des cas surviennent au printemps et en été. Pendant ce temps, les tiques du cerf nymphal sont les plus susceptibles d’entrer en contact avec les humains en Nouvelle-Angleterre et dans le centre-nord des États-Unis. Les tiques adultes du cerf peuvent transmettre l’infection à l’automne. Le principal réservoir animal d’A. phagocytophilum dans les régions orientales est la souris à pieds blancs.

Symptômes

Les manifestations cliniques de l’AGH peuvent aller de légères à potentiellement mortelles en fonction de l’âge du patient et de son état de santé général. L’apparition de l’anaplasmose commence généralement dans la semaine suivant la morsure d’une tique et comprend souvent de la fièvre, des maux de tête sévères, des malaises, des douleurs musculaires et des frissons. D’autres symptômes peuvent inclure une confusion, des hémorragies et une insuffisance rénale.

Diagnostic

Un diagnostic initial est basé sur les symptômes du patient et les tests de laboratoire. Les résultats de laboratoire de routine incluent un faible nombre de globules blancs, une faible numération plaquettaire et des niveaux élevés d’enzymes hépatiques spécifiques. Des frottis sanguins peuvent être utilisés pour rechercher des morules caractéristiques (microcolonies) d’A. phagocytophilium dans les cellules sanguines affectées. Cependant, un diagnostic confirmé ne peut être posé qu’en utilisant la PCR (Réaction en chaîne par polymérase) ou par des méthodes d’immunomarquage.

Traitement

Selon le Center for Disease Control (CDC), les personnes exposées à l’HGA doivent être traitées avec un antibiotique à base de tétracycline (généralement de la doxycycline) pendant 10 à 14 jours. Une période de traitement plus longue peut être nécessaire pour tenir compte de la possibilité d’une coinfection avec la maladie de Lyme.