Le but de cette étude était de déterminer 1) l’incidence et l’ampleur de l’élévation des taux sériques d’amylase et de lipase d’admission dans les étiologies extrapancréatiques de la douleur abdominale aiguë, et 2) le test le plus étroitement associé au diagnostic de pancréatite aiguë. Des taux sériques d’amylase et de lipase ont été obtenus chez 306 patients admis pour évaluation de douleurs abdominales aiguës. Les patients ont été classés par localisation anatomique de la pathologie identifiée. Une analyse de régression logistique a été utilisée pour comparer les taux d’enzymes entre les groupes de patients et pour déterminer la corrélation entre l’élévation de l’amylase sérique et de la lipase. Vingt-sept (13%) des 208 patients présentant une étiologie extrapancréatique de douleurs abdominales aiguës ont présenté un taux sérique d’amylase d’admission élevé avec une valeur maximale de 385 unités (U) / L (plage normale de 30 à 110 U / L). Vingt-six (12,5%) de ces 208 patients présentaient un taux de lipase sérique d’admission élevé avec un maximum de 3685 U / L (plage normale de 5 à 208 U / L). Sur 48 patients souffrant de douleurs abdominales résultant d’une pancréatite aiguë, l’amylase sérique d’admission variait de 30 à 7680 U/ L et la lipase variait de 5 à 90 654 U / L. Les élévations sériques de l’amylase et de la lipase étaient associées positivement à un diagnostic correct de pancréatite aiguë (P < 0,001) avec des efficacités diagnostiques de 91 et 94%, respectivement. Une corrélation étroite entre l’élévation de l’amylase sérique d’admission et la lipase a été observée (r = 0,87) dans les processus extrapancréatiques et pancréatiques. Les taux sériques d’amylase et de lipase peuvent être élevés dans les processus pathologiques non-pancréatiques de l’abdomen. Des élévations significatives (supérieures à trois fois la limite supérieure de la normale) dans l’une ou l’autre enzyme sont rares dans ces troubles. La forte corrélation entre les élévations des deux enzymes sériques dans les étiologies pancréatiques et extrapancréatiques des douleurs abdominales en fait des mesures redondantes. La lipase sérique est un meilleur test que l’amylase sérique pour exclure ou soutenir un diagnostic de pancréatite aiguë.