V06-03: Dissection rétropéritonéale des Ganglions Lymphatiques: Module d’apprentissage pour les Stagiaires
Vidéo
INTRODUCTION
La dissection rétropéritonéale des ganglions lymphatiques (RPLND) est une procédure relativement rare pour le traitement d’un cancer du testicule métastatique suspecté et nécessite des compétences spécifiques et spécialisées . Actuellement, il n’existe pas de modules d’enseignement largement disponibles pour former les étudiants en médecine et les résidents en urologie à la procédure. Nous rapportons le premier module d’enseignement en ligne assisté par vidéo largement disponible pour le RPLND destiné aux stagiaires en urologie.
MÉTHODES
Le patient utilisé pour notre module est un homme de 21 ans avec un diagnostic de stade clinique non séminome 1. L’échantillon d’orchidectomie primaire contenait 80% de cancer embryonnaire, 15% de sac vitellin et 5% de tératome sans invasion lymphovasculaire. Les marqueurs tumoraux post-orchiectomie étaient négatifs. Après avoir discuté des risques, des avantages et des alternatives de chaque option de traitement et après avoir donné notre consentement écrit, nous avons réalisé et enregistré un RPLND primaire, ouvert et épargnant les nerfs. La procédure enregistrée a ensuite été modifiée en segments courts qui affichent ses composants individuels, puis téléchargée dans un module d’enseignement en ligne.
RÉSULTATS
Les composants suivants ont été identifiés: incision, exposition du rétropéritoine, contrôle de l’intestin grêle, identification des repères de dissection, dissection des nœuds avec procédure d’épargne nerveuse (y compris la technique de split et roll), excision du cordon spermatique, fermeture. Des captures d’écran et des clips vidéo ont été ajoutés pour chaque étape. En plus, les pièges et les manœuvres de sauvetage ont été expliqués avec des exemples vidéo d’accompagnement. Enfin, des techniques de simulation basse fidélité ont été fournies afin d’illustrer les compétences chirurgicales spécifiques associées à chaque étape. Le module en ligne se trouve à l’adresse suivante: http://www.cevlforhealthcare.org/cevl/cevl_ver_2/MENU_UROLOGY/menus_by_institution/cleveland_clinic/ccf_rplnd/story_html5.html
CONCLUSION
Nous décrivons le premier module d’enseignement RPLND en ligne destiné aux étudiants en médecine et aux stagiaires en urologie. Nous espérons que ce module aidera les stagiaires à se familiariser avec les étapes spécifiques et les compétences requises pour cette procédure rare.
Financement : Aucun