Auteur: Institut canadien de recherche sur l’usage de substances

Pour les références aux études abordées dans cette fiche d’information, consultez la liste de références.

Qu’est-ce que la MDMA ?

La MDMA1 est une drogue psychoactive (qui altère l’esprit) qui affecte notre façon de penser et de nous comporter. Ecstasy et molly sont des noms communs pour la drogue. La MDMA est un stimulant qui accélère notre respiration, notre fréquence cardiaque, nos pensées et nos actions. Mais il est aussi parfois considéré comme un hallucinogène car il peut altérer nos sens et nos perceptions.

La MDMA a été synthétisée pour la première fois en 1912 par une société pharmaceutique lors du développement d’un médicament pour contrôler les saignements. Aujourd’hui, il est fabriqué dans des laboratoires non contrôlés et il n’y a aucun moyen de savoir ce qui y est mélangé. Il se présente sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre. Il est généralement avalé mais est parfois reniflé (par exemple, reniflé à travers une paille) ou injecté.

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Pourquoi utilisons-nous la MDMA ?

Depuis plusieurs décennies, les gens utilisent la MDMA pour diverses raisons. Avant que la MDMA ne soit classée comme substance illégale, certains psychothérapeutes ont expérimenté la drogue comme un outil pour aider les gens à explorer leurs émotions. Aujourd’hui, certaines personnes continuent d’utiliser le médicament pour un aperçu émotionnel. D’autres utilisent la drogue pour accroître leurs sentiments d’affection et d’empathie et se connecter avec les autres. D’autres encore utilisent la MDMA pour s’amuser et rester actif lors d’une soirée ou d’une fête. Mais comme tout médicament, la MDMA peut être nocive.

De nombreuses personnes choisissent de ne pas consommer de MDMA ou de consommer le médicament avec modération, car le fait d’avoir moins de contrôle sur leur comportement augmente la probabilité de faire des choix imprudents tels que des rapports sexuels non protégés. (Seulement environ 6% des résidents de la Colombie-Britannique ont essayé la MDMA, mais dans certaines populations telles que les amateurs de clubs urbains, l’utilisation est plus courante.) L’utilisation de MDMA peut nous aider à nous sentir plus extravertis lors d’une fête, mais l’utilisation répétée du médicament pour traiter l’anxiété sociale peut nuire à notre santé ou à nos relations.

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Que se passe-t-il lorsque nous utilisons la MDMA ?

En cas d’ingestion, la MDMA est absorbée dans la circulation sanguine par l’intestin grêle et l’estomac. Lorsqu’il est sniffé, le médicament est absorbé dans la circulation sanguine à travers les membranes du nez et, lorsqu’il est injecté, il pénètre directement dans la circulation sanguine. Une fois dans la circulation sanguine, la MDMA se rend au cerveau.

La MDMA augmente la libération de produits chimiques naturels dans notre cerveau qui jouent un rôle dans la régulation de notre humeur et de notre niveau d’énergie. Nous pouvons nous sentir énergiques et exaltés, pacifiques et aimants. Mais les effets de la MDMA peuvent être différents pour différentes personnes. Au lieu de se sentir heureux et content, certains d’entre nous peuvent se sentir anxieux ou nerveux. Parmi les facteurs qui peuvent influer sur la façon dont la MDMA nous affectera, citons nos expériences passées avec le médicament, notre humeur et notre environnement actuels et notre état de santé mentale et physique.

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Impact sur le bien-être

L’utilisation de la MDMA peut avoir des effets positifs, mais elle peut également nuire à notre bien-être. Par exemple, beaucoup de gens qui utilisent la MDMA disent que cela les aide à danser pendant longtemps. Mais combiner la MDMA avec la danse dans une pièce chaude peut entraîner une augmentation dangereuse de la température corporelle et une perte de liquide corporel. Les conséquences peuvent mettre la vie en danger et inclure une insuffisance cardiovasculaire, rénale et hépatique. Et comme il n’est pas possible de connaître la pureté et le contenu du médicament, nous pouvons accidentellement en utiliser trop ou ingérer une autre substance dangereuse.

L’utilisation de MDMA peut également être à la fois bénéfique et nuisible à nos vies sociales. De petites quantités de MDMA peuvent nous aider à nous sentir plus confiants et plus extravertis lors de la socialisation. Mais une ouverture et une affection accrues peuvent nous amener à prendre des risques tels que des relations sexuelles non protégées. Et l’utilisation de quantités plus que modérées peut nous rendre anxieux, affectant nos interactions avec les autres.

Les études sur les effets de la MDMA au fil du temps ne sont pas concluantes. L’utilisation de MDMA est associée à des effets négatifs sur la mémoire. Mais certains chercheurs suggèrent que l’impact peut être minime. La recherche suggère un lien entre l’utilisation de MDMA et la dépression. Mais il n’est pas clair dans quelle mesure l’association est basée sur la MDMA et dans quelle mesure elle est due à d’autres facteurs tels que la vulnérabilité à la dépression.

Signes d’effets indésirables aigus

Il est important de faire des pauses dans la danse, de se reposer dans une pièce fraîche et de boire des quantités modérées d’eau (un niveau supérieur de 500 ml par heure).

Les signes de surchauffe et de déshydratation comprennent un pouls fort et rapide, un manque de transpiration, une peau sèche et rougie, des évanouissements, des chancellements, une confusion et un coma.

Les signes de niveaux de sodium dilués (en buvant trop d’eau) comprennent des nausées, des maux de tête, de la confusion, de la fatigue, de l’agitation et de l’irritabilité, une faiblesse musculaire, des spasmes ou des crampes, des convulsions et un coma.

Si une personne que vous connaissez présente des signes d’effets indésirables, appelez immédiatement le 911. Restez avec la personne et essayez de l’amener dans un endroit frais. Si la personne est consciente, essayez de la garder éveillée. Si la personne est inconsciente, roulez-la sur le côté en position de récupération afin qu’elle ne s’étouffe pas si elle vomit.

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Quand l’utilisation de MDMA pose-t-elle un problème ?

L’utilisation de MDMA est un problème lorsqu’elle affecte négativement notre vie ou celle des autres. Beaucoup d’entre nous peuvent penser que cela ne concerne que les personnes qui utilisent régulièrement de grandes quantités, mais même une seule occasion d’utilisation peut entraîner un problème. Par exemple, nous pouvons prendre une mauvaise décision qui entraîne des problèmes avec les relations ou la loi. Ce qui est important à reconnaître, c’est le potentiel de conséquences néfastes de l’utilisation dans n’importe quel contexte et au fil du temps.

L’utilisation de MDMA, en particulier l’utilisation régulière, par les jeunes présente des risques particuliers. Comme d’autres drogues psychoactives, la MDMA peut interférer avec le développement normal du cerveau. Une utilisation précoce peut également interférer avec le développement de modèles normaux d’interaction sociale avec les pairs et avoir un impact négatif sur le bien-être.

Une conséquence qui peut se développer est la tolérance. Cela se produit lorsqu’il faut plus de médicament pour obtenir les effets positifs. Alors que la plupart des personnes qui utilisent la MDMA ne deviennent pas dépendantes du médicament, celles qui utilisent fréquemment la MDMA sur une période de temps peuvent commencer à avoir l’impression d’avoir besoin du médicament pour fonctionner et se sentir normales.

Les raisons pour lesquelles les gens utilisent la MDMA influencent leur risque de développer des problèmes. Par exemple, si une personne utilise la MDMA pour s’amuser, seule une utilisation sociale occasionnelle peut suivre. Mais lorsqu’une personne utilise la MDMA pour faire face à un problème à long terme tel que l’anxiété sociale, une utilisation plus durable et intense peut en découler.

Mélange de MDMA avec d’autres substances

Les gens mélangent parfois de la MDMA avec d’autres substances pour ressentir des sentiments différents ou pour compenser les effets. Par exemple, une personne peut utiliser un somnifère pour l’aider à se détendre et à se reposer après avoir utilisé de la MDMA. Mais combiner des substances est risqué car elles peuvent agir de manière inattendue. Voici quelques combinaisons courantes et les résultats possibles.

L’alcool et d’autres dépresseurs

Ce sont des substances qui ralentissent notre cœur et nous rendent plus détendus. Les dépresseurs affectent la coordination et d’autres compétences nécessaires pour une conduite sûre. La combinaison de MDMA et de dépresseurs peut obscurcir notre jugement sur notre état d’ébriété, ce qui peut conduire à des décisions risquées telles que la conduite d’un véhicule.

Stimulants

Ce sont des substances telles que la méthamphétamine qui augmentent notre fréquence cardiaque, notre respiration, nos pensées et nos actions. Étant donné que la MDMA est également un stimulant, son utilisation avec d’autres médicaments de la même catégorie peut intensifier ces effets et augmenter nos chances de rencontrer des problèmes tels que la fréquence cardiaque rapide et l’agitation.

Le cannabis

La combinaison du cannabis et de la MDMA peut masquer les effets de chaque drogue. Cela peut diminuer notre contrôle sur notre comportement, augmentant les chances que nous prenions des risques qui entraînent des problèmes.

Médicaments

Lorsque des médicaments sur ordonnance ou en vente libre sont utilisés avec la MDMA, il existe un risque d’effets secondaires négatifs ou d’annulation des avantages médicinaux. Prendre le temps de lire les étiquettes des médicaments ou de consulter un professionnel de la santé peut réduire ces risques.

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Comment faire des choix plus sains sur la MDMA

Chaque fois que nous choisissons d’utiliser la MDMA, il est utile de savoir quelles mesures nous pouvons prendre pour nous assurer que notre utilisation est la moins nocive possible. Certains des risques liés à l’utilisation de la MDMA impliquent de ne pas savoir avec certitude ce qui est contenu dans une pilule, une capsule ou une poudre particulière. Un kit de test peut fournir des informations. Par exemple, il peut montrer la présence de MDMA. Mais ce type de test ne donne aucune information sur le montant. Et certaines substances, y compris celles contenant des toxines, peuvent passer inaperçues. Les tests de laboratoire, en revanche, peuvent fournir des informations plus précises sur la présence et la quantité d’une variété de substances.

Pas trop. La gestion de la quantité que nous utilisons au cours d’une période donnée peut aider à réduire les effets négatifs.

Astuce: Achetez moins pour en utiliser moins et fixez une limite sur la quantité que vous utiliserez en même temps.

Pas trop souvent. Limiter la quantité que nous utilisons aide à réduire les dommages causés à nous-mêmes et aux autres au fil du temps.

Conseil: Pensez au moment où vous êtes susceptible d’utiliser, puis essayez de briser le schéma en planifiant consciemment d’autres activités (par ex., passer du temps avec un ami qui n’utilise pas, aller à la gym).

Uniquement dans des contextes sûrs. Prendre des décisions éclairées sur où et avec qui nous utilisons la MDMA aide à minimiser les dommages.

Conseil: Si vous sortez danser, restez en compagnie d’amis de confiance, faites des pauses dans une pièce fraîche et buvez des quantités modérées d’eau.

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Statut juridique

La MDMA est une substance contrôlée au Canada. Il est illégal de fabriquer, de vendre, d’acheter ou d’utiliser de la MDMA. Les contrevenants peuvent recevoir une amende, une peine d’emprisonnement et un casier judiciaire qui pourraient affecter leur emploi futur, leurs projets de voyage et leurs possibilités d’éducation.

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Que faire si vous ou une personne que vous connaissez souhaitez explorer le changement

Pour mieux comprendre comment les substances jouent un rôle dans votre vie, visitez le Cahier d’exercices Vous et la consommation de substances sur le site Web Ici pour aider: www.heretohelp.bc.ca . Ce site Web contient également des informations détaillées sur la consommation de substances et la santé mentale.

Vous pouvez également trouver de l’information sur une grande variété de problèmes liés à la consommation de substances sur le site Web du Centre for Addictions Research of BC : www.carbc.ca .