Les estimations de mortalité pour la pneumonie par aspiration varient. Au moins 5% des personnes hospitalisées pour aspiration mourront. Parmi les personnes présentant d’autres complications, telles que l’emphysème, le taux de mortalité atteint 20% ou plus. Parmi les populations gériatriques, la mortalité monte en flèche. Une étude de 2013 sur des patients âgés a évalué la mortalité à 30 jours à 21%. Les premiers intervenants, les médecins, les infirmières et les autres fournisseurs de soins de santé doivent toujours traiter la pneumonie par aspiration comme une urgence médicale avec un risque de mortalité élevé. Une gestion diligente des voies respiratoires peut prévenir la pneumonie par aspiration dans de nombreux scénarios émergents et chirurgicaux, et une intervention d’urgence rapide peut réduire le volume d’aspiration chez les personnes qui aspirent activement.

Les signes et les facteurs de risque suivants de mourir d’une pneumonie par aspiration peuvent aider le personnel médical à agir rapidement pour sauver des vies.

Facteurs de risque de pneumonie par aspiration

Les patients présentent un risque accru de pneumonie par aspiration lorsque:

• Ils présentent un trouble de la déglutition.
• Ils ont récemment eu un accident vasculaire cérébral. Quarante pour cent des survivants d’un AVC ont un dysfonctionnement de la déglutition, qui est un facteur de risque majeur d’aspiration.
• Ils sont atteints de démence ou d’un autre handicap cognitif.
• Ils ont un réflexe nauséeux altéré.
• Ils utilisent des médicaments sédatifs ou sont dans un état de conscience altéré.
• Ils ont un trouble respiratoire.
• Ils ont une mobilité réduite ou une lésion de la moelle épinière.
• Ils ont le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Les patients les plus susceptibles de mourir par aspiration sont les suivants:

• Pédiatrie et gériatrie
• Personnes en mauvaise santé
• Personnes atteintes d’emphysème
• Les personnes qui aspirent de grands volumes de liquide

Aider les patients à se placer et à maintenir une position plus sûre pour la déglutition peuvent réduire considérablement le risque d’aspiration chez les patients les plus à risque. Il est également important pour les proches de surveiller les personnes ayant une mobilité réduite et des troubles cognitifs pour détecter les signes de difficultés à avaler ou de comportement lié à l’alimentation qui pourraient augmenter le risque d’aspiration.

Signes et symptômes de pneumonie par aspiration

Lorsque les patients ont une mobilité réduite, une dysphagie ou des difficultés respiratoires, le personnel médical doit toujours les évaluer pour l’aspiration. Certains signes et symptômes qui augmentent le risque de mourir d’une pneumonie par aspiration comprennent:

• Lèvres, langue ou doigts bleus
• Difficulté à avaler
• Essoufflement ou difficulté à respirer
• Douleur thoracique
• Transpiration
• Sons rauques provenant de la gorge ou de la poitrine
• Transpiration inexpliquée
• Symptômes d’une infection des voies respiratoires inférieures

Complications d’une pneumonie par aspiration

Immédiatement après l’aspiration, un patient peut être incapable de respirer ou d’avaler, présentant une urgence médicale. Une fois le risque d’hypoxie passé, les dangers de la pneumonie par aspiration ne l’ont pas été. La pneumonie par aspiration peut entraîner de nombreuses complications, notamment:

• Septicémie
• Insuffisance respiratoire
• Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
• Pneumonie bactérienne

Les personnes présentant le risque le plus élevé de mourir d’une pneumonie par aspiration peuvent avoir avalé de grandes quantités d’aspirat ou présenter des signes d’infection. Une surveillance continue peut s’avérer salvatrice, en particulier chez les patients à risque d’aspirer une deuxième fois.

Le bon traitement Compte

L’aspiration présente un risque immédiat d’étouffement et d’hypoxie, il est donc extrêmement important de dégager rapidement les voies respiratoires. À la suite d’un événement d’aspiration, les patients peuvent avoir besoin d’une hospitalisation et d’une surveillance continue, surtout s’ils ont avalé un grand volume de liquide contaminé.

La bonne machine d’aspiration peut vous aider à intervenir rapidement pour arrêter ou empêcher l’aspiration et pour réduire le volume d’aspiration qu’un patient inhale. Le volume et le contenu de l’aspirat sont les plus grands prédicteurs de mortalité, de sorte qu’une intervention rapide est un prédicteur majeur de la survie. SSCOR propose une gamme de machines d’aspiration portatives d’urgence qui vous permettent d’aspirer rapidement les patients partout où ils ont besoin de soins. Pour vous aider à choisir la bonne machine pour votre agence, téléchargez notre guide gratuit, Le Guide Ultime pour l’achat d’un appareil d’aspiration d’urgence portable.