Les personnes qui sautent, cliquent ou claquent leurs hanches pendant des mouvements particuliers ont le syndrome de la hanche claquée, également connu sous le nom de coxa saltans ou hanche de danseur. Certaines personnes font un clic audible lorsqu’elles se plient à la hanche. Pour d’autres personnes, on peut voir des claquements de hanche et leurs muscles de la hanche frissonnent visiblement avec certains mouvements. D’autres encore peuvent ressentir un éclat ou une capture dans leur articulation de la hanche.

Pourquoi le claquement de hanche se produit-il? Cette page passe en revue les trois types de claquement de hanche et leurs causes sous-jacentes. Bien que souvent inoffensives, ces conditions peuvent parfois entraîner des lésions et des douleurs articulaires.

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Hanche à claquement interne (à l’avant de la hanche)

Le premier type de hanche à claquement se produit lorsqu’un tendon glisse sur des structures osseuses saillantes à l’avant de l’articulation de la hanche, créant une tension puis se relâchant avec un « claquement. »

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Un exemple de hanche à claquement interne, où le tendon iliopsoas s’enclenche sur l’éminence iliopectinéale
de l’os pelvien.

Le claquage interne de la hanche est généralement causé lorsque:

• Le tendon iliopsoas, qui relie deux muscles internes de la hanche au fémur (fémur), se déplace sur une protrusion de l’os pelvien appelée éminence iliopectinéale.
• Le droit fémoral, communément appelé muscle quadriceps, se déplace sur la tête fémorale arrondie, communément appelée « boule” de l’articulation rotule de la hanche.

Le tendon iliopsoas et le droit fémoral sont communément appelés fléchisseurs de la hanche.

Les personnes atteintes du syndrome de la hanche à claquement interne peuvent ressentir:

• Un éclatement de la hanche lors de la course; lorsque la hanche est étendue d’une position fléchie de plus de 90 degrés, par exemple en se levant d’une position assise; ou lorsque la hanche fait pivoter la jambe loin du corps.

Voir Blessures courantes à la course: Douleur à la hanche ou à la cuisse

• Éclatement de la hanche accompagné d’une douleur aiguë et soudaine à l’avant de la hanche, au fond de l’aine,

Voir les signes et symptômes d’une blessure à l’aine athlétique

• Douleur qui s’aggrave avec l’activité, car une irritation répétée provoque une inflammation du tendon.
• Apparition progressive des symptômes douloureux — la douleur peut avoir commencé comme une légère gêne et s’être aggravée au fil des semaines ou des mois.

La hanche d’accrochage interne est le type de hanche d’accrochage le plus courant. Il est associé à une inflammation douloureuse d’une bourse située à l’avant de l’articulation de la hanche. Cette inflammation est appelée bursite iliopsoas.

Hanche à claquement externe

Le deuxième type de hanche à claquement se produit lorsqu’un muscle ou un tendon glisse sur l’os noueux au sommet du fémur (fémur), appelé le grand trochanter. Ce glissement crée une tension suivie d’une sensation de relâchement et de claquement à l’extérieur de la hanche.

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Un exemple de hanche d’accrochage externe, où la bande informatique s’enclenche sur le grand trochanter.

L’arrachement externe de la hanche est causé lorsque:

• La bande iliotibiale (bande IT) glisse sur une saillie arrondie du fémur (fémur) appelée le grand trochanter. La bande informatique est une large bande de tissu fibreux qui s’étend à l’extérieur de la partie supérieure de la jambe, du bassin au-dessous du genou.
• Le muscle grand fessier glisse sur le grand trochanter.

Un claquement externe peut indiquer que la bande iliotibiale ou le maximum du fessier est serré.

Les personnes atteintes du syndrome de la hanche par claquement externe peuvent remarquer:

• Le claquement se produit généralement lors de la flexion et de l’extension de la hanche, comme lors de la course et de la montée des escaliers. Le claquement des hanches peut également être perceptible lorsque vous jouez au golf ou portez une lourde charge, comme des courses ou un sac à dos lourd.
• L’éclatement de la hanche s’accompagne d’une douleur aiguë et soudaine ressentie à l’extérieur de la hanche.
• La hanche a l’impression qu’elle est sur le point de sortir de sa prise lorsqu’elle s’enclenche (ce n’est pas le cas).
• Douleur qui s’aggrave avec l’activité, car une irritation répétée provoque une inflammation du tendon.
• La hanche qui éclate peut souvent être considérée comme la bande informatique ou le muscle fessier qui s’enclenche et fait frissonner la peau superposée.
• Les symptômes douloureux se développent progressivement; la douleur peut commencer par une légère gêne et s’aggraver au fil des semaines ou des mois.

Le syndrome de la hanche à claquement externe est souvent associé à une sensibilité douloureuse à l’extérieur de la hanche, ce qui suggère que l’athlète peut avoir un type de bursite de la hanche appelée bursite trochantérique.

Ce syndrome est également associé à une bande informatique serrée, parfois appelée syndrome de la bande informatique.

Voir Les symptômes du Syndrome de la bande

Claquage de la hanche En raison d’une lésion du cartilage

Une déchirure du labre peut provoquer une sensation de claquage de la hanche. Lire Faire face aux déchirures labiales de la hanche

Un problème au sein de l’articulation de la hanche elle-même peut provoquer ce troisième type de hanche qui se claque. Par exemple, un claquement de hanche peut être causé par:

• Une déchirure labrale acétabulaire est une blessure au cartilage dur et flexible qui sonne la douille de la hanche, comme un joint. Une déchirure peut provoquer une sensation de claquement ainsi qu’une douleur dans la région de l’aine. Une étude a révélé que les déchirures acétabulaires représentaient 80% des cas de crampes intra-articulaires de la hanche.1

Voir Diagnostic d’une déchirure labrale de la hanche

• Une lésion du cartilage articulaire, qui recouvre les surfaces des os où ils s’articulent ou se rencontrent. Ce cartilage réduit la friction entre les os au niveau de l’articulation, et il peut être endommagé soudainement à la suite d’une blessure traumatique ou au fil du temps à cause de l’arthrite.
• Corps de matière lâches dans la hanche qui interrompent la biomécanique normale de l’articulation et provoquent une sensation de capture ou de claquement. Par exemple, à la suite d’un traumatisme, un fragment de tissu mou ou d’os peut se détacher et se coincer entre la boule de la hanche et la douille.

Un claquement de hanche dû à une lésion du cartilage peut se développer soudainement et peut être causé par une chute ou un autre traumatisme. Elle s’accompagne souvent d’une sensation de capture et/ou d’une amplitude de mouvement limitée de la hanche.

Les personnes atteintes du syndrome de la hanche claquée avec des symptômes douloureux devraient consulter un médecin. Un professionnel de la santé peut donner un diagnostic précis et aider à élaborer un plan de traitement pour soulager la douleur et minimiser les dommages articulaires futurs possibles.