hjärtkateterisering

detta görs under ett hjärtförfarande som kallas hjärtkateterisering med en ”patch” eller speciell septalreparationsanordning som placeras permanent i hjärtat för att täcka hålet. Proceduren tar ungefär tre timmar att slutföra. Du kommer att läggas in på sjukhuset på morgonen efter proceduren och släppas ut senare samma dag eller följande morgon.

hjärtkateteriseringen består av att placera ett långt, tunt, ihåligt plaströr, kallat en kateter, i blodkärlet i ljumsken och passera det genom kärl i hjärtats kamrar. Katetern används för att samla blodprover och tryckmätningar och för att injicera färgämne för röntgenfilmer. Storleken på ASD kommer att mätas och en lämplig storlek septal reparation enhet kommer att väljas för stängning. Om en ASD är ovanligt stor kanske denna procedur inte är möjlig. Kirurgisk stängning skulle då vara nödvändig och skulle planeras för en annan gång.

en septal reparationsenhet består av två anslutna lappar som är permanent placerade i hålet för att täcka både vänster och höger förmakssida. Efter placering, inom de första tre månaderna, växer hjärtväggens foder över plåstret och tätar hålet helt. Det finns flera enheter för närvarande tillgängliga för stängning. Typ och storlek på enheten väljs efter röntgen och ekokardiogram filmbilder bestämma storleken och placeringen av hålet. Ibland behövs mer än en enhet för att helt stänga hålet.

proceduren är säker med effektiv stängning av hålet hos 97 procent av mer än 1500 testade patienter. De återstående 3 procenten hade kirurgisk stängning vid ett senare tillfälle eftersom hålet var för stort eller inte centrerat i förmaksväggen. Komplikationer under proceduren är sällsynta och nästan alla kan behandlas omedelbart. Dessa inkluderar blodförlust som kräver transfusion, allergisk reaktion på Röntgenfärg som kräver medicinering, stroke och felaktig enhetsposition som kräver hämtning med kateterteknik eller kirurgi. Det finns en liten risk för blockering av ljumskkärlen som används för kateterisering och vanligtvis svarar den på medicinering.

antikoagulationsmedicin ordineras vanligtvis efter operationen för patienter som också har arytmi. Risken för infektion är dock låg så antibiotika rekommenderas endast under de första sex månaderna efter operationen. Normala aktiviteter, inklusive graviditet, är i allmänhet säkra.

patienter som har reparerat en förmaksseptumdefekt har i allmänhet ett normalt liv. De flesta kvinnor kan ha normala okomplicerade graviditeter. En liten andel av patienterna kan utveckla lunghypertension-högt tryck i lungcirkulationen — eller onormala hjärtrytmer. Av denna anledning rekommenderas att en kardiolog med intresse för medfödd hjärtsjukdom utvärderar alla patienter minst en gång under vuxen ålder. En kvinna som överväger graviditet bör också utvärderas före befruktningen. Därefter är årlig uppföljning försiktig.