koloskopi är ett potentiellt livräddande förfarande och guldstandarden för screening och förebyggande av tjocktarmscancer, men är bara framgångsrik om tarmen är helt rengjord i förväg. Detta är en involverad process, och för många patienter utgör en av de största hindren för att ha en koloskopi. I själva verket tolererar de flesta koloskopi ”prep” – processen utan svårigheter. Men vissa gör det inte. Traditionellt rekommenderar gastroenterologer en klar flytande diet (ingen fast mat) hela dagen före proceduren och upp till 36 timmar beroende på testets tidpunkt. Detta följs av en delad tarmförberedelse, vilket innebär att man dricker 2 separata doser av ett flytande laxermedel. Detta smakar vanligtvis inte särskilt bra och kan orsaka problem (illamående, kräkningar, kramper) efter fasta hela dagen.

men vad händer om vi låter patienter äta dagen före en koloskopi? Är en klar flytande diet verkligen ett nödvändigt ont?

Tja, framväxande bevis skulle föreslå att nej, det är inte nödvändigt. Faktum är att flera randomiserade, kontrollerade studier har visat att tillåta patienter att äta dagen före en koloskopi förbättrar prep tolerans, ökar patientnöjdheten och förbättrar villigheten att upprepa testet i framtiden. Viktigast av allt var kvaliteten på tarmreningen i dessa studier identisk om patienterna åt eller inte. En nyare studie, som presenterades vid Digestive Diseases Week (major GI society meeting) i maj, föreslog att äta dagen före en koloskopi faktiskt kan förbättra kvaliteten på tarmreningen. Det här är vilda saker. Men det är också meningsfullt. Om du svälter, illamående och trött, blir det svårare att dricka en salt, bitter tarmförberedelse. Och resultaten kommer att lida.

Så vad betyder detta?

som en övning kommer vi att följa evidensbaserad medicin och skaka upp saker. För majoriteten av våra patienter tillåter vi nu en lätt frukost och litet mellanmål dagen före en koloskopi. Viktigt är att dessa måltider måste vara” lågrester ” – inga nötter/frön/grönsaker, som är svårare att tvätta ut senare. Sammantaget förutser vi att detta kommer att förbättra koloskopiprocessen och minimera ett av de största hindren för testet, utan att äventyra kvaliteten på undersökningen. Vi tycker att detta är ett steg i rätt riktning.

Klicka här för att se våra uppdaterade prep instruktioner, inklusive låg fiber diet alternativ.