Las dietas paleolíticas se han vuelto muy populares, pero ¿están equivocados con nuestra dieta ancestral?

En este momento, la mitad de todos los estadounidenses están a dieta. La otra mitad acaba de renunciar a su dieta y está de juerga. Colectivamente, tenemos sobrepeso, estamos enfermos y luchamos. Nuestras opciones modernas sobre qué y cuánto comer han salido terriblemente mal. Ha llegado el momento de volver a una forma más sensata de comer y vivir, ¿pero de qué manera? Un grupo de libros de autoayuda sugiere que renunciemos a los carbohidratos, otro que renunciemos a las grasas, otro que dejemos de lado las proteínas. O tal vez deberíamos comer como lo hacían nuestros antepasados. Una nueva clase de libros de autoayuda muy populares recomienda volver a las dietas de nuestros antepasados. Las dietas paleolíticas, las dietas de cavernícolas, las dietas primarias y similares, nos instan a recordar los buenos días de ole. Tomado demasiado literalmente, tales dietas son ridículas. Después de todo, como todas las especies silvestres, a veces nuestros antepasados morían de hambre y la dieta de morir de hambre, bueno, termina mal. El pasado no era una panacea; cada generación que hicimos con los cuerpos y alimentos disponibles, cuerpos imperfectos y alimentos imperfectos. Pero finjamos, por el bien de la discusión, que sería una buena idea comer como comieron nuestros antepasados. ¿Qué comieron?

Aquí es donde comienza el problema. Colectivamente, los antropólogos han pasado muchas carreras tratando de perfeccionar las dietas de nuestros antepasados más recientes. Por lo general, se centran en nuestros antepasados humanos de la edad de piedra (también conocidos como Paleolíticos) o nuestros antepasados homínidos prehumanos anteriores. Incluso si solo consideramos a nuestros antepasados de la edad de piedra, aquellas personas cuyas historias abarcan el tiempo entre la primera herramienta de piedra y la primera agricultura, los lados del debate están polarizados. Si escuchas un campamento, nuestros antepasados obtuvieron la mayor parte de su nutrición de frutas y nueces recolectadas; las matanzas exitosas de grandes mamíferos pueden haber sido más una delicia que una realidad cotidiana. Un artículo publicado este mes sugiere que incluso los neandertales, nuestros primos y compañeros del norte del país, pueden haber comido mucho más material vegetal de lo que se sospechaba anteriormente. Mientras tanto, más campamentos machistas de académicos pintan una imagen de nuestros antepasados como grandes y malos cazadores, que complementaban dietas carnosas con el ocasional «cazador de bayas».»Otros sugieren que pasamos gran parte de nuestro pasado reciente recogiendo lo que los leones dejaron atrás, corriendo para enganchar una pata de ñu medio podrida cuando el destino lo permitió. En otras palabras, aunque las dietas «paleolíticas» en los libros de dietas tienden a ser muy carnosas, las mentes razonables no están de acuerdo en cuanto a si las dietas paleolíticas antiguas realmente lo fueron. Afortunadamente, una nueva investigación sugiere respuestas (sí, en plural) a la pregunta de lo que comieron nuestros antepasados.

Las resoluciones provienen, en parte, de considerar la cuestión de nuestras dietas en un contexto evolutivo más amplio. Cuando hablamos de dietas «paleo», arbitrariamente tendemos a comenzar con un conjunto de antepasados, nuestros más recientes. Quiero comer como Homo erectus o un Neandertal o un humano de la edad de piedra, mis vecinos testifican. Pero, ¿por qué elegimos a estos antepasados en particular como puntos de partida? Parecen fuertes y admirables en una forma de sombra de las cinco en punto. Pero si queremos volver a la dieta, nuestros intestinos y cuerpos «evolucionaron para lidiar con» (un concepto que asume erróneamente que nuestros cuerpos están afinados por ingenieros en lugar de improvisados por selección natural), tal vez también deberíamos buscar a nuestros antepasados anteriores. Además de comprender a los primeros humanos y otros homínidos, necesitamos comprender la dieta de nuestros antepasados durante los tiempos en que evolucionaron las principales características de nuestras entrañas y sus habilidades mágicas para convertir la comida en vida. Los proxies más cercanos (aunque imperfectos) para nuestras entrañas ancestrales se encuentran enrollados dentro de los cuerpos vivos de monos y simios.

Debería comenzar explicando lo que es y hace el «intestino»; uso el término de forma demasiado imprecisa. Lo que realmente quiero decir es el canal alimentario y todos sus gorjeos. Este canal es el canal más importante y menos encantador de la Tierra. Te lleva desde la boca a través del cuerpo hasta el ano. Pero mientras que la mayoría de los canales toman el curso más corto entre dos puntos, el que está dentro de ti toma el más largo. Cuanto más largo sea el canal, más área sobre la que se puede producir la digestión. Los alimentos entran en el canal a través de la boca, donde se mastican y se adelgazan con saliva. Luego llega al estómago, donde se digieren las proteínas (y, creo, se filtran las bacterias). A continuación, llega hasta el intestino delgado, donde se absorben los azúcares simples. Si acabas de comer un twinkie, el proceso termina ahí. Todo lo que vale la pena consumir ha sido absorbido. Pero si has comido brócoli, una alcachofa o un higo, las cosas están empezando. Es en el intestino grueso, donde los carbohidratos más difíciles de descomponer (como la celulosa, el compuesto vegetal más común en la Tierra) se rompen en dos. Este sistema evolucionó para proporcionarnos la mayor cantidad de calorías posible (largas para nuestro beneficio) y, también, la mayor cantidad de nutrientes necesarios pero difíciles de producir. El canal alimentario es, evolutivamente hablando, una obra maestra. Genera energía a partir de los alimentos que tenemos la suerte de encontrar 1.

Aunque todas las tripas son sublimes, la forma en que hacen lo que hacen varía entre las especies, al igual que las hojas de los árboles o los picos de las aves. Al considerar las grandes innovaciones de la evolución, Darwin se entretenía entre los picos,pero bien podría haberse centrado en el intestino o incluso simplemente en los colones2. Un pico puede recoger algo, tal vez aplastarlo. Gran cosa. Un colon puede iniciar el proceso de convertir un poco de fruta u hoja podrida en energía utilizable y, en última instancia, en vida. La ciencia puede replicar un pico; todavía está trabajando en hacer una buena réplica de un colon, y mucho menos replicar la gran variedad de colon y tripas que se encuentran más generalmente en la naturaleza. Los carnívoros, como los leones, tienen estómagos lisos lo suficientemente grandes como para sostener un trozo de antílope pequeño de buen tamaño. En ellos, los músculos de la presa se devuelven a los trozos de proteína de los que están hechos. Los estómagos de algunos herbívoros, por otro lado, son densos con vellosidades similares a pelos y, moviéndose entre ellos, las bacterias que ayudan a la descomposición de las paredes celulares de las plantas y su celulosa. El estómago de una vaca es un tipo de fermentador gigante en el que las bacterias producen grandes cantidades de ácidos grasos específicos que la vaca puede usar o almacenar fácilmente (uno come algunos de esos ácidos grasos cuando come una vaca). En otras especies, el estómago apenas existe y la fermentación tiene lugar en un intestino grueso muy agrandado.

Sin embargo, a pesar de todas las elaboraciones vulgares y magníficas sobre el tema de los tubos que se encuentran dentro de los animales, las tripas de los humanos son aburridas (aunque vea la nota 5). Nuestras tripas son notablemente similares a las de los chimpancés y los orangutanes gor los gorilas son un poco especiales which que, a su vez, no son muy diferentes de las de la mayoría de los monos. Si se boceto y luego considerar las entrañas de diferentes monos, los simios y los seres humanos se detendría antes de que estuviera terminado, incapaz de recordar que se había dibujado y cuáles no. Hay variaciones. En los monos colobos blancos y negros que comen hojas (entre los que mi esposa y yo vivíamos en Boabeng-Fiema, Ghana), el estómago se modifica en un frasco de fermentación gigante, como si los colobos fueran parientes de una vaca. En los monos aulladores que comen hojas, el intestino grueso se ha agrandado para asumir un papel desproporcionado similar, aunque más tarde en la digestión. Pero en la mayoría de las especies las cosas no son tan complejas. Un estómago no trabajado descompone las proteínas, un intestino delgado simple absorbe los azúcares y un intestino grueso grande (pero no enorme) fermenta cualquier material vegetal que quede. Nuestras tripas no parecen ser tripas homínidas especializadas; son, en cambio, tripas de mono/mono relativamente generalizadas. Nuestras entrañas se distinguen principalmente (aparte de nuestro apéndice ligeramente agrandado) por lo que les falta en lugar de lo que poseen de manera única. Nuestro intestino grueso es más corto que el de los simios vivos en relación con el tamaño total de nuestro intestino (más o menos el 25% del total, en comparación con el 46% del total en los chimpancés). Esta escasez parece hacernos menos capaces de obtener nutrientes de la celulosa en el material vegetal que otros primates, aunque los datos están lejos de ser claros. La variación en el tamaño y los detalles de nuestro intestino grueso en relación con los de los simios o gorilas no ha sido muy bien considerada. En 1925 estudio el tamaño de los puntos varía de un país a otro con el ruso promedio al parecer con un colon cinco pies más largo que el promedio de los Turcos. Presumiblemente, las diferencias entre regiones en longitud de colon se basan genéticamente. También parece probable que la verdadera diversidad colónica humana aún no se haya caracterizado (el estudio anterior consideró solo a Europa). Debido a las diferencias en nuestros colon (y en última instancia, el número de bacterias en ellos), también debemos variar en la eficacia con la que convertimos la celulosa y otros materiales vegetales difíciles de descomponer en ácidos grasos. Una medida de la ineficiencia de nuestros dos puntos es nuestro pedos, que todos sabemos que varía de persona a persona. Cada pedo apestoso está lleno de una medida de nuestra variedad.3 Aparte del modesto tamaño de nuestro colon, nuestras entrañas son sorprendentemente, elegantemente, obviamente, ordinarias.

Entonces, ¿qué comen otros primates vivos, los que tienen las tripas en su mayoría como los nuestros? La dieta de casi todos los monos y simios (excepto los que comen hojas) se compone de frutas, nueces, hojas, insectos y, a veces, la merienda de un pájaro o un lagarto (ver más sobre los chimpancés). La mayoría de los primates tienen la capacidad de comer fruta azucarada, la capacidad de comer hojas y la capacidad de comer carne. Pero la carne es una delicia rara, si es que se come. Claro, los chimpancés a veces matan y devoran a un mono bebé, pero la proporción de la dieta del chimpancé promedio compuesta de carne es pequeña. Y los chimpancés comen más carne de mamífero que cualquiera de los otros simios o monos. La mayoría de los alimentos que consumen los primates hoy en día, y cada indicación es de los últimos treinta millones de años, es vegetal, no animal. Las plantas son lo que comieron nuestros antepasados simios e incluso anteriores; fueron nuestra dieta paleo durante la mayor parte de los últimos treinta millones de años durante los cuales nuestros cuerpos, y nuestros intestinos en particular, evolucionaron. En otras palabras, hay muy poca evidencia de que nuestros intestinos sean terriblemente especiales y el trabajo de un intestino de primate generalista es principalmente comer trozos de plantas. Tenemos sistemas inmunológicos especiales, cerebros especiales, incluso manos especiales, pero nuestras tripas son ordinarias y durante decenas de millones de años esas tripas ordinarias han tendido a estar llenas de frutas, hojas y la delicadeza ocasional de una colibrí cruda4.

«Pero espera, amigo», podrías decir que no has ido lo suficientemente lejos en el tiempo. Después de todo, la mayoría de los detalles de nuestras tripas, el tamaño y la forma de sus diferentes partes, son aún más antiguos. Incluso los prosimios, los lémures y sus otros parientes adorables tienen tripas similares a las nuestras. Tal vez eran carnívoros y todavía podemos ser «paleo» y comer una tonelada de carne? Tal vez al pensar en nuestras entrañas, deberíamos mirar a los prosimios. Por supuesto, la mayoría de los prosimios son (y probablemente lo fueron) carnívoros. Comen y comieron carne, PERO la mayor parte de esa carne proviene de insectos. Y, entonces, si te tomas en serio la dieta paleo de la vieja escuela, si te refieres a comer lo que nuestros cuerpos evolucionaron para comer en los» viejos » días, realmente necesitas comer más insectos. Por otra parte, nuestras tripas no son tan diferentes de las de las ratas. Tal vez las ratas… 4.

¿Qué dieta paleo debemos comer? ¿La de hace doce mil años? ¿Hace cien mil años? Cuarenta millones de años? Si desea volver a su dieta ancestral, la que comieron nuestros antepasados cuando la mayoría de las características de nuestras tripas estaban evolucionando, puede comer razonablemente lo que nuestros antepasados pasaron la mayor parte del tiempo comiendo durante los períodos más grandes de la evolución de nuestras tripas, frutas, nueces y verduras, especialmente hojas tropicales cubiertas de hongos.

Por supuesto, puede haber diferencias entre nuestro sistema digestivo y el de otras especies que han pasado relativamente desapercibidas. Tal vez alguien descubra una rápida evolución en los genes asociados con nuestra digestión en los últimos millones de años, el tipo de evolución que podría indicar que habíamos evolucionado características especializadas (pero hasta ahora ocultas) para lidiar con dietas más pesadas en carne, una historia adaptacionista que hace que un bistec grande no parezca una indulgencia, sino nuestro derecho evolutivo de nacimiento. Si quieres una justificación para comer una «paleodieta» carnosa, en otras palabras, la búsqueda debe ser por evidencia de que algún aspecto de nuestros cuerpos evolucionó de tal manera que podamos lidiar mejor con la carne extra u otros elementos de nuestras dietas de la edad de piedra que diferían de la norma de los primates. Podría estar allí, aún sin ser detectado.

Si quieres mi apuesta, la mayoría de los cambios recientes (últimos millones de años) en nuestros intestinos y digestión probarán haber tenido más que ver con el procesamiento de alimentos y, más tarde, con la agricultura en lugar de con el consumo de carne per se. A medida que los homínidos y/o los humanos cambiaron a comer más carne, sus cuerpos podrían haber evolucionado para poder digerir mejor la carne. Podría estar convencido. Pero sabemos que nuestros sistemas digestivos humanos evolucionaron para lidiar con la agricultura y el procesamiento (fermentación y cocción) de los alimentos. Con la agricultura, algunas poblaciones humanas desarrollaron copias adicionales de genes de amilasa, posiblemente para poder lidiar mejor con los alimentos con almidón. El caso de la agricultura es el más claro. Con la agricultura, varias poblaciones humanas desarrollaron de forma independiente variantes genéticas que codificaban la persistencia de la lactasa (que descompone la lactosa) para poder lidiar con la leche, no solo como bebés sino también como adultos. Beber leche de otra especie como adulto es raro, pero algunas poblaciones humanas han evolucionado la capacidad. Con la agricultura, las especies en nuestras entrañas parecen haber evolucionado también. Algunas poblaciones de humanos en Japón tienen un tipo de bacteria en sus entrañas que parece tener genes robados para descomponer las algas marinas, un alimento que se hizo popular junto con la dieta japonesa post-agrícola. Con la agricultura, los cuerpos humanos cambiaron para hacer frente a nuevos alimentos. Nuestros cuerpos llevan las marcas de muchas historias. Como resultado, si quieres comer lo que tu cuerpo «evolucionó para comer», necesitas comer algo diferente dependiendo de quiénes fueron tus antepasados recientes. Ya lo hacemos hasta cierto punto. Si tus antepasados eran productores de leche, puedes beber leche como adulto sin problemas, tienes «lactasa».»Pero si no lo eran, tiendes a tener diarrea cuando bebes leche y, por lo tanto, probablemente evites las cosas (para que tus amigos no te eviten). Pero la verdad es que, durante la mayor parte de los últimos veinte millones de años de la evolución de nuestros cuerpos, a través de la mayoría de los grandes cambios, estábamos comiendo frutas, nueces, hojas y ocasionalmente un poco de insecto, rana, pájaro o ratón. Mientras que algunos de nosotros puede hacer bien con la leche, algunos podrían hacerlo mejor que los demás con el almidón y algunos pueden hacer mejor o peor con el alcohol, todos tenemos la maquinaria básica para obtener fruta o nueces sin problemas. Y de todos modos, solo porque a algunos de nosotros nos vaya mejor con la leche, el almidón o la carne que a otros no significa que esos alimentos sean buenos para nosotros, solo significa que aquellos individuos que no pudieron lidiar con estos alimentos tenían más probabilidades de morir o menos probabilidades de aparearse.

Lo que podría ser diferente, ya sea entre tú y yo o entre tú y yo y nuestros antepasados, es el tipo de bacteria intestinal que tenemos para ayudarnos a digerir nuestros alimentos (lo que también podría relacionarse con el tamaño y los detalles de nuestros colon). La nueva era en el estudio de las bacterias intestinales (y su papel en la digestión), la era del microbioma, puede revelar que nuestros antepasados de la edad de piedra, al comer un poco más de carne, cultivaron bacterias que ayudan a descomponer la carne, que luego nos transmitieron (durante el nacimiento, que es desordenado y lo ha sido durante mucho tiempo), sus descendientes tal vez comedores de carne. Investigaciones recientes de Joanna Lambert en la Universidad de Texas, San Antonio y Vivek Fellner en la Universidad Estatal de Carolina del Norte (mi institución de origen) han revelado que los microbios intestinales de los chimpancés y gorilas parecen funcionar de manera un poco diferente a los de los monos (o al menos los monos que estudiaron). Las bacterias de las tripas de gorilas y chimpancés parecen producir más metano como desechos que las de las tripas de monos. Tal vez esto es solo la punta de la berg fecal y las tripas de diferentes primates están ajustadas a su dieta de maneras muy sofisticadas, ¡incluido el ajuste fino de nuestras propias tripas para comer más carne! Posiblemente, los próximos años serán emocionantes, tanto en términos de comprender los atributos únicos de nuestros microbios como los elementos únicos de nuestro sistema inmunológico y las formas en que regulan la composición de esos microbios. Estos cambios en las bacterias podrían estar mediados por cambios en nuestros propios sistemas inmunitarios y en cómo se relacionan con los microbios que procesan nuestros alimentos plantados. Curiosamente, si nuestras bacterias intestinales respondieron rápidamente a los cambios en las dietas hacia más carne durante la edad de piedra, se podría esperar que hubieran cambiado de nuevo cuando comenzamos a cultivar, al menos para aquellos de nosotros con antepasados que comenzamos a cultivar temprano. Cuando nuestras bacterias intestinales se encontraron con nuestras dietas agrícolas, comenzando hace más o menos doce mil años, habrían comenzado a competir con nuevas especies microbianas que pateaban traseros viviendo del trigo, la cebada, el maíz, el arroz o cualquier otra hierba que ha llegado a dominar el mundo, a veces a nuestra costa. Esto incluso puede significar que la dieta que es mejor para usted depende no solo de quiénes fueron sus antepasados, sino también de quiénes fueron los antepasados de sus bacterias.

Entonces, ¿qué debemos comer? El pasado no revela una respuesta simple, nunca. Nuestros cuerpos no evolucionaron para estar en armonía con una dieta pasada. Evolucionaron para aprovechar lo que estaba disponible. Si la mejor dieta que podemos, con miles de millones de dólares invertidos en estudios nutricionales, es la que nuestros antepasados de una u otra etapa murieron menos al consumir, estamos en problemas. Debemos tener en cuenta nuestro pasado evolutivo al determinar la dieta óptima. Sí, definitivamente. Pero hay dos grandes advertencias. Primero, nuestra historia evolutiva no es singular. Nuestros cuerpos están llenos de capas de historias evolutivas; adaptaciones recientes y antiguas, historias que influyen en cómo y quiénes somos en todos los sentidos, incluido lo que sucede con los alimentos que comemos. Las adaptaciones recientes de nuestros cuerpos difieren de una persona a otra, ya sea debido a versiones únicas de genes o microbios únicos, pero nuestros cuerpos están completamente equipados para lidiar con la carne (que es relativamente fácil) y los azúcares naturales (también fáciles, si no siempre beneficiosos), y el material vegetal más difícil de digerir, lo que a menudo se llama fibra.5 Nuestra antigua historia evolutiva influye en cómo tratamos con estos alimentos, al igual que nuestro pasado de la edad de piedra, al igual que los cambios que ocurrieron en algunos pero no en todos los pueblos cuando surgió la agricultura. Con el tiempo, entenderemos más sobre cómo estas historias influyen en cómo nuestros cuerpos lidian con los alimentos que comemos. Pero la advertencia más importante es que lo que ofrecen nuestras historias y dietas ancestrales no es una respuesta en cuanto a lo que debemos comer. Es, más simplemente, el contexto. Nuestros antepasados no eran uno con la naturaleza. La naturaleza intentó matarlos y matarlos de hambre; sobrevivieron de todos modos, a veces con más carne, a veces con menos, gracias en parte a la antigua flexibilidad de nuestras entrañas.

En cuanto a mí, elegiré comer las frutas y nueces como mis primeros antepasados, no porque sean la paleodieta perfecta, sino porque me gustan estos alimentos y los estudios modernos sugieren que consumirlos ofrece beneficios. Los complementaré con algunos de los grandes granos de la agricultura, demasiado café, tal vez una copa de vino y un poco de chocolate. Estos suplementos no son paleo por definición, pero me gustan. ¿Qué debes comer? La verdad es que muchas dietas diferentes consumidas por nuestros antepasados-dieta para insectos, dietas para mastodontes o lo que quieras-serían, aunque una panacea perfecta, mejor que la dieta moderna promedio, una tan mala que cualquier punto en el pasado puede llegar a parecer los buenos días, a menos que retrocedas demasiado a un punto en el que nuestros antepasados vivían más como ratas y probablemente comían de todo, incluidas sus propias heces. A veces lo que sucede en paleo debería quedarse en paleo6.

1-Bueno, en ti y en los excrementos.

2 – Le habría gustado. Después de todo, se esforzó mucho por documentar sus propios movimientos intestinales.

3-La comparación más citada de las entrañas de chimpancés, humanos, gorilas y orangutanes tiene tamaños de muestra de un individuo tanto para chimpancés como para orangutanes, por lo que aún no se conoce cuánto más grandes son los intestinos gruesos de chimpancés o orangutanes en relación con los nuestros. Nuestro intestino grueso relativamente corto podría ser una adaptación a nuestra dieta especial, pero también podría ser la consecuencia de un compromiso entre invertir en cerebros grandes e intestinos grandes. O una mezcla de ellos. En este sentido, se ha sugerido que nuestro cambio a comer más carne históricamente podría haber permitido la inversión en cerebros más grandes que, a su vez, podrían haber requerido que comiéramos más carne para alimentar el cerebro más grande y, al mismo tiempo, hacer que nuestro intestino grueso y su fermentación sean menos necesarios. Esta idea es interesante y de muchas capas y viene con una serie de predicciones no probadas pero comprobables. Sería divertido explorar los genes asociados con los cambios en el tamaño de nuestro intestino grueso y cuándo y si se sometieron a una selección fuerte.

4 – Para una revisión de la ecología y evolución de las tripas de primates, vea el excelente trabajo de mi amiga y colega, Joanna Lambert. Por ejemplo, Lambert JE. Primate nutritional ecology: feeding biology and diet at ecological and evolutionary scales (en inglés). In Campbell C, Fuentes A, MacKinnon KC, Panger M, and Bearder S( eds): Primates in Perspective, 2nd Edition, Oxford University Press or Lambert, JE (1998) Primate digestion: interactions among anatomy, physiology, and feeding ecology. Antropología Evolutiva. 7(1): 8-20.

5-A veces se necesita un amigo para decir las cosas bien. En defensa de las tripas humanas, mi amigo Gregor Yanega de la Universidad del Pacífico ofreció: «Nuestras tripas son especiales porque son menos especializadas. Pueden acomodar muchos cambios en los alimentos que nos rodean, pueden acomodar una abundancia inusual y una cierta cantidad de escasez: incluso podemos comer algunos de los alimentos más difíciles del mundo: granos, hojas y plantas. Bayas, nueces, carnes, azúcares, son fáciles. Comerlos juntos es bastante raro.»

6-Lo que sé, lo que he demostrado no es que nuestros antepasados fueran vegetarianos, sino que tendían a comer principalmente materia vegetal. Aquí, sin embargo, estoy usando la definición de vegetariano que la mayoría de los humanos usan cuando alguien es vegetariano si rechaza la carne en público, pero ocasionalmente, cuando nadie está mirando, colar una cecina de res. La carne seca ilícita del vegetariano moderno es la rana crujiente del vegetariano ancestral.

Para otra toma de los problemas de mirar a la historia para encontrar respuestas idealizadas a nuestros problemas modernos, vea el gran artículo de Marlene Zuk en el New York Times: http://www.nytimes.com/2009/01/20/health/views/20essa.html