Consideraciones dietéticas

LOS CAMBIOS EN SU DIETA PUEDEN REDUCIR LOS MAREOS

Muchas personas con enfermedad de Ménière (también llamada hidropesía endolinfática idiopática primaria), hidropesía endolinfática secundaria o mareos asociados a migraña descubren que ciertas modificaciones en su dieta pueden reducir los mareos y ayudar a controlar otros síntomas vestibulares.

Equilibrio de fluidos en el oído interno

Las estructuras auditivas y de equilibrio llenas de líquido del oído interno normalmente funcionan de forma independiente del sistema general de fluidos/sangre del cuerpo. El líquido que baña las células sensoriales del oído interno (conocido como endolinfa) mantiene un volumen constante y contiene concentraciones específicas y estables de sodio, potasio, cloruro y otros electrolitos. Con una lesión o enfermedad, el volumen y la composición de la endolinfa pueden fluctuar con los cambios en el líquido/sangre del cuerpo.

Se cree que esta fluctuación causa los síntomas de la hidropesía endolinfática o la enfermedad de Ménière: presión o llenura en los oídos, tinnitus (zumbido en los oídos), pérdida de audición, mareos y desequilibrio. Por lo tanto, para las personas con enfermedad de Ménière o hidropesía endolinfática secundaria, es importante mantener la estabilidad del líquido/sangre.

Objetivos dietéticos

Las estrategias dietéticas para regular los equilibrios de líquidos implican modificar la cantidad y las fluctuaciones de ciertas sustancias consumidas y reducir o eliminar otras sustancias que pueden afectar negativamente al oído interno. Estas estrategias dietéticas pueden incorporarse a un plan nutricional individualizado. Hable con su médico o dietista sobre cómo la dieta puede reducir los mareos.

Pautas generales

  1. Distribuya la ingesta de alimentos y líquidos de manera uniforme a lo largo del día y de un día a otro. Esto incluye consumir aproximadamente la misma cantidad de alimentos en cada comida, no saltarse comidas y comer bocadillos, si es necesario, a intervalos regulares. La ingesta de alimentos y líquidos espaciados uniformemente ayuda a la estabilidad de los líquidos del oído interno; la hipoglicemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) puede desencadenar ataques de migraña. Desayunar poco después de levantarse puede ayudar a estabilizar su sistema para el día.
  2. Evite los alimentos y bebidas que tengan un alto contenido de sal o azúcar. En general, una dieta alta en frutas frescas, verduras y granos integrales y baja en alimentos enlatados, congelados procesados y otros alimentos procesados ayuda a controlar la ingesta de sal y azúcar. Tenga cuidado de beber jugos de frutas, ya que pueden tener un contenido de azúcar muy alto.
  3. Beba cantidades adecuadas de líquido diariamente. Los líquidos pueden incluir agua, leche y jugos de frutas bajos en azúcar, pero no café, té con cafeína, alcohol o refrescos. Si es posible, se deben beber líquidos adicionales antes y durante el ejercicio y en clima caluroso. Es importante asegurarse de beber al menos 5 vasos de agua o más a lo largo del día. No debe ingerir todos los líquidos una sola vez.
  4. Evite los alimentos y bebidas con cafeína.
  5. Limite o elimine el consumo de alcohol.
  6. no use tabaco.
  7. Consulte con su médico o un Profesional de la Salud Natural antes de tomar hierbas, vitaminas y suplementos adicionales, ya que pueden hacer que sus síntomas aumenten.

Pautas específicas

Sal y sodio

Una dieta baja en sal puede reducir los mareos. La ingesta de sodio afecta los niveles de líquidos corporales y su regulación. La sal y el sodio no son idénticos; la sal de mesa (cloruro de sodio) se compone de 40% de sodio y 60% de cloro. El sodio se encuentra de forma natural en todos los alimentos y en el agua potable.

La Asociación Americana del Corazón recomienda que los adultos sanos limiten su ingesta de sodio a no más de 2,400 mg (miligramos) por día. Las personas con dietas restringidas de sodio pueden limitarse a 1,000-2,000 mg de sodio por día, o aproximadamente de la mitad a una cucharadita de sal. El médico de cada individuo será el mejor juez de los niveles apropiados de ingesta de sodio.

Estrategias para reducir la ingesta de sodio en el hogar

Algunas personas encuentran que es difícil adaptarse a una dieta baja en sodio porque la sal se usa con tanta frecuencia para agregar sabor a los alimentos. Es importante ser selectivo con los ingredientes y condimentos de las comidas y buscar sodio oculto.

Los alimentos que son naturalmente bajos en sodio incluyen frutas y verduras frescas, granos sin procesar y la mayoría de las carnes frescas, aves de corral y pescado. Algunos alimentos congelados o enlatados están disponibles sin sal agregada. Para aquellos que han estado acostumbrados a usar sal, los alimentos pueden tener un sabor inicial suave, pero la introducción de hierbas y especias puede ayudar a hacerlos más sabrosos y apetecibles.

Muchos sustitutos de la sal envasados comercialmente contienen mezclas de hierbas y especias. Sin embargo, tales productos también a menudo incluyen potasio, que puede complicar ciertas condiciones médicas (particularmente las que involucran a los riñones), y por lo tanto no deben usarse sin consultar primero a un médico.

Estrategias para reducir la ingesta de sodio al salir a cenar

En los restaurantes, los alimentos rebozados tienden a ser salados, al igual que los platos combinados, como sopas o pasta con salsa. Seleccionar alimentos simples del menú, como platos principales asados o a la parrilla, papas al horno y ensaladas aderezadas con aceite y vinagre, puede reducir el consumo de sal. La mayoría de los restaurantes cumplen con las solicitudes de salsas y aderezos para servir al lado o para preparar platos sin sal agregada. Es útil sustituir una ensalada de acompañamiento o fruta fresca en lugar de papas fritas u otros artículos salados. También puede solicitar que dejen sal cuando estén cocinando guarniciones de verduras. Tenga cuidado con palabras como» ahumado «o» ennegrecido», ya que estos alimentos generalmente son altos en sal. (Consulte la página 3 para obtener consejos sobre cómo seleccionar un restaurante.)

Buscar sodio oculto

Muchos tipos de alimentos precocinados, como las cenas congeladas, los artículos de los menús para llevar de los restaurantes y los alimentos con glutamato monosódico (glutamato monosódico), contienen grandes cantidades de sodio. Los alimentos que por lo general son muy ricos en sodio incluyen carnes curadas como jamón y tocino, alimentos procesados como carnes enlatadas y verduras, y condimentos como salsa de soja, salsa de tomate, mostaza, encurtidos y aceitunas. Las sopas enlatadas y deshidratadas, los cereales, los quesos, los aderezos para ensaladas, las salsas, las patatas fritas y los frutos secos salados también pueden tener un alto contenido de sodio.

Etiquetas de lectura para el contenido de sodio: Es esencial que las personas con dietas restringidas en sodio lean las etiquetas de los alimentos envasados, particularmente porque algunos alimentos con sal agregada no tienen sabor salado. Se deben evitar los alimentos que incluyan la sal como uno de los tres primeros ingredientes en la etiqueta. Las listas de ingredientes con las palabras sodio o soda (que es bicarbonato de sodio o bicarbonato de sodio) o Na (el símbolo químico del sodio) indican la presencia de sodio en los alimentos. Compare varias marcas para ver cuáles tienen menos sodio, ya que muchas veces hay una gran discrepancia.

La FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos) ha establecido definiciones para el contenido de sodio y sal en el etiquetado de los alimentos.

  • Sin sodio o sin sal: menos de 5 mg de sodio por porción
  • Muy bajo en sodio: 35 mg o menos por porción o 50 g de alimento
  • Bajo en sodio: 140 mg o menos por porción o 50 g de alimento
  • Ligero en sodio: el sodio se reduce en al menos un 50 por ciento
  • Reducido/menos sodio: al menos un 25 por ciento menos de sodio
  • Ligeramente salado: 50 por ciento menos de sodio que el que normalmente se agrega
  • Sin sal, sin sal agregada o sin sal agregada: sin sal añadida durante el procesamiento

Azúcar

Una dieta baja en azúcar puede reducir los mareos. Las comidas o refrigerios con un alto contenido de azúcar pueden causar fluctuaciones en el volumen de líquidos corporales, lo que puede aumentar los síntomas vestibulares. Con el propósito de minimizar tales fluctuaciones, los alimentos con azúcares complejos (como los que se encuentran en las legumbres, los granos integrales, las papas y las verduras) son mejores opciones que los alimentos con una alta concentración de azúcares simples (como el azúcar de mesa, el azúcar moreno, la miel, el jarabe de arce y el jarabe de maíz). Los consejos para reducir el consumo general de azúcar incluyen reducir a la mitad la cantidad de azúcar en las recetas, sustituir los productos horneados endulzados por fruta fresca y, posiblemente, el uso de sustitutos del azúcar. Espolvorear algunas grosellas o bayas puede ayudar a endulzar el plato.

Leer las etiquetas para el contenido de azúcar

En las etiquetas de los alimentos envasados, los ingredientes que terminan en » ose » son azúcares (por ejemplo, dextrosa, fructosa y sacarosa). El jarabe de maíz, la miel, la melaza, el sorbitol y el manitol también son azúcares. Si uno de los tres primeros ingredientes enumerados en la etiqueta es un azúcar, el contenido de azúcar de ese producto será alto, pero siempre es bueno verificar la cantidad real de azúcar (enumerada en gramos) para estar seguro, ya que a veces solo puede haber tres o cuatro ingredientes en total.

Sustitutos del azúcar

Un médico puede proporcionar el mejor consejo sobre si los sustitutos del azúcar son apropiados para reducir el consumo de azúcar. Para su uso en alimentos, la FDA ha aprobado cuatro sustitutos del azúcar: sacarina (Sweet’N Low), aspartamo (Equal), acesulfamo-K (Sweet One) y sucralosa (Splenda). La composición química de algunos sustitutos del azúcar, sin embargo, puede incluir sodio (por ejemplo, sacárido de sodio); algunos sustitutos, como el aspartamo y la sucralosa, no siempre son adecuados para su uso en la cocina o la repostería. Además, hay algunos indicios de que los sustitutos del azúcar pueden influir en los desequilibrios del síndrome metabólico.

Otras sustancias dietéticas

La cafeína es un estimulante que puede hacer que el tinnitus sea más fuerte y aumentar otros síntomas. Las propiedades diuréticas de la cafeína también causan una pérdida urinaria excesiva de líquidos corporales. Los alimentos y bebidas que a menudo contienen cafeína incluyen chocolate, café, refrescos y té.

Algunos suplementos, como la raíz de regaliz, pueden interferir con la presión arterial y el control de líquidos. No todos los suplementos son iguales en calidad o proceso de fabricación, por lo que es mejor consultar con su médico o Profesional de la Salud Natural para averiguar qué suplementos son adecuados.

El alcohol puede afectar directa y negativamente al oído interno al cambiar el volumen y la composición de su líquido.

Evitar los desencadenantes de la migraña puede ayudar a controlar los mareos asociados a la migraña. Los desencadenantes de la migraña incluyen alimentos que contienen el aminoácido tiramina. Los ejemplos incluyen vino tinto, hígado de pollo, carnes ahumadas, crema agria, yogur, arenque en escabeche, chocolate, plátanos, cítricos, higos, quesos maduros (como el queso cheddar, Stilton, Brie y Camembert), nueces y mantequilla de maní. Otros desencadenantes de la migraña incluyen alimentos que contienen grandes cantidades de glutamato monosódico, alimentos conservados con nitrito/nitrato (como perros calientes y pepperoni) y levadura. No todas las personas con migrañas se ven afectadas por estos desencadenantes, pero la dieta puede reducir los mareos en algunas personas con migraña vestibular.

Sustancias no dietéticas

Algunos medicamentos contienen sustancias que pueden aumentar los síntomas de los trastornos vestibulares. Por ejemplo, la aspirina puede aumentar el tinnitus, y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, pueden interferir con el mecanismo de control de líquidos del cuerpo, causando retención de agua o desequilibrio electrolítico. Algunos medicamentos contienen cafeína. Los antiácidos pueden tener cantidades significativas de sodio. Si los ingredientes del producto no son legibles en la etiqueta del envase, un farmacéutico puede proporcionar información.

La nicotina (que se encuentra en los productos de tabaco y en algunas ayudas para dejar de fumar) puede aumentar los síntomas, ya que disminuye el suministro de sangre al oído interno al estrechar los vasos sanguíneos; también causa un aumento a corto plazo de la presión arterial. Además, la nicotina es un desencadenante de la migraña.

Salir a comer

Los entornos sociales llenos de gente, como los restaurantes, pueden ser muy difíciles de navegar si tienes un trastorno vestibular crónico. Al hacer algunas adaptaciones, es posible que aún pueda reunirse con amigos y comer con relativa comodidad. Sin embargo, incluso con la mejor planificación, puede sentirse mareado o desorientado. Será más fácil para usted y sus acompañantes de comedor si explica su problema y sugiere formas en que puede ser ayudado antes de que realmente necesite ayuda.

Seleccionar un restaurante

  • Elija un restaurante con pequeñas habitaciones separadas.
  • No importa a dónde vayas, evita las horas punta.
  • Evite la música de fondo fuerte.
  • Busque pisos alfombrados que reduzcan el ruido de conversación y las vibraciones causadas por los camareros que se mueven cerca.
  • Evite los pisos y superficies a cuadros brillantes que distraigan visualmente, así como los ventiladores de techo y el papel tapiz ocupado.
  • Si el restaurante tiene un sitio web, descargue un menú con anticipación y planifique la comida para evitar la fatiga visual y la confusión.

Iluminación

  • luces Fluorescentes pueden causar dificultad visual; sentarse lejos y de espaldas a la luz.
  • Tenga en cuenta que muchos restaurantes controlan las luces con un reóstato central, lo que puede desorientar visualmente.
  • Pida que se quiten las velas parpadeantes.

Consejos para sentarse

  • Siéntese en la esquina de un restaurante, evitando el bullicioso centro.
  • Siéntese lejos de cocinas, cajas registradoras y bares.
  • Siéntese en sillas en lugar de bancos para reducir el movimiento causado por otras personas sentadas a su lado. Las cabinas pueden ayudar a bloquear el ruido y la actividad.
  • Para reducir la cantidad de giro de la cabeza necesaria para conversar, elija una mesa redonda o siéntese en la cabeza.

Recursos Adicionales sobre Cómo la Dieta Puede Reducir los Mareos

  • Los Diez Mejores Consejos con bajo contenido de sodio
  • Declaraciones de sodio en el Envase
  • Sustituciones con bajo contenido de Sodio
  • Diario de alimentos: A menudo es útil llevar un registro de lo que come y bebe, y anotar cómo se siente después.
  • Cuestionario de sodio
  • Dieta Zone-La Historia de una Mujer sobre cómo la Dieta Zone ayudó a la Dieta Hidropesía de Meniere-Por el Dr. Timothy Hain, Chicago, Mareos y Audición
  • Lowsodiumdiet.org
  • Consejos para comer fuera con una dieta baja en sodio, por Mind Over Consejos de Meniere
  • para lidiar con las náuseas y los vómitos: Los pacientes vestibulares parecen tener un riesgo significativo de náuseas, vómitos y anorexia (falta de apetito). A menudo, pueden interrelacionarse, creando un círculo vicioso. Este artículo contiene algunos consejos dietéticos para controlar estos tres factores.

Recetas bajas en sodio

  • The Dizzy Cook
  • The Daily Dish, De Christy Ellingsworth, paciente de Meniere
  • El hombre de Meniere en la cocina (libro de cocina en rústica en Amazon disponible)
  • Recetas bajas en sodio de Mayo Clinic
  • El libro de cocina de Meniere

Se puede encontrar más información sobre el contenido de los alimentos a través de la American Heart Association y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos.

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