Variceal banding är en metod för behandling av esophageal varices som riskerar att brista. Detta koncept baserades på många års erfarenhet av behandling av hemorrojder med gummiband ligering och fungerar på ett liknande sätt. Din läkare kommer att använda ett upplyst endoskop och placera ett elastiskt band runt den blödande matstrupen. Banding venen kommer att skära av blodflödet genom venen. Den bandade vävnaden utvecklas till en liten sårbildning som snabbt läker efter flera dagar eller några veckor. Denna procedur är säker, det skadar inte matstrupen, och det ökar inte trycket i portalsystemet. Varicealbandning kan vara svårt att utföra om en ven blöder aktivt eftersom endoskopet döljer din läkares syn.

Varicealbanding kan göras flera gånger för att kontrollera förstorade varianter och förhindra blödning. Din läkare kan rekommendera upprepad banding varannan till fyra veckor i tre eller fyra sessioner. Bandade varianter kräver övervakning, så du måste schemalägga besök till din läkare var som helst från en till fyra gånger per år.

dagen före proceduren

bör du en lätt måltid till middag. Efter din måltid ska du inte äta eller dricka efter midnatt. Du kan bli ombedd att få lite blodarbete gjort före proceduren, till exempel ett fullständigt blodantal och/eller en Koagulationsprofil. Du bör planera att få någon att köra dig till och från din procedur eftersom du kommer att sövas och dina fakulteter kommer att försämras.

dagen för proceduren

När du anländer till operationscentret får du medicin genom en IV för att slappna av dig. När du ligger på vänster sida placeras en stödjande enhet i munnen och ett sugrör används för att rensa vätskor. Din läkare kommer att placera en räckvidd i munnen och ner i matstrupen. När varicesna har lokaliserats kommer räckvidden att tas bort och bandningsanordningen kommer att fästas i slutet av räckvidden. Din läkare kommer att sätta tillbaka räckvidden i matstrupen och suga den förstorade venen i enhetens kammare för att binda den.

efter proceduren

kommer du att tas in i ett återhämtningsområde för övervakning när ditt lugnande medel slits av. I fyra timmar efter proceduren bör du bara konsumera klara vätskor. Efter fyra timmar kan du äta mjuk mat resten av dagen. Vissa människor kan uppleva mild till måttlig bröstsmärta efter varicealbanding. Om du upplever svår bröstsmärta, kontakta din läkare.

det är möjligt att blödningen kan återvända även efter varicealbanding. Faktum är att de flesta som har blödande esophageal varices kommer att uppleva återkommande blödningar. Ytterligare varicealbanding och förskrivning av läkemedel som kallas betablockerare kan vara nödvändigt för att förhindra återblödning.

risker förknippade med Varicealbanding

det finns några möjliga komplikationer efter varicealbanding, såsom:

• infektion
• retur av blödning
• punktering av matstrupen i matstrupen (esophageal perforation)
• sår i matstrupen (esophageal sår)
• förträngning av matstrupen (esophageal stricture)