många former av östrogener och progestiner används för behandling av menopausala klagomål och associerade tillstånd som uppstår temporärt. Även om de är kända för att vara olika med avseende på molekylstruktur, receptoraffinitet, metabolism och andra fysiologiska egenskaper, har de flesta behandlats som om de var kliniskt identiska. Majoriteten av dessa hormonpreparat, vanligtvis kallad hormonersättningsterapi (HRT), borde kanske lämpligare kallas hormonersättningsterapi, eftersom de flesta terapier som används inte exakt matchar de som produceras i kroppen. Forskning visar att dessa syntetiska hormoner varierar kliniskt i säkerhet och effekt. Som sådan har kvinnor och deras läkare i ökande antal valt användning av bioidentiska hormoner; dvs de som matchar strukturen och funktionen hos hormoner som produceras i kroppen. Med större utnyttjande och forskning kring bioidentiska hormoner kan skillnaderna nu börja utvärderas och uppskattas. Denna artikel granskar skillnaderna mellan syntetiska och bioidentiska östrogener och progestiner / progesteron med avseende på säkerhet och effekt; särskild uppmärksamhet ägnas åt kliniska resultat i bröst, endometrium, ben, kardiovaskulärt system och hjärna. De granskade studierna tyder på att bioidentiskt progesteron inte har en negativ effekt på blodlipider eller vaskulatur, liksom många syntetiska progestiner, och kan medföra mindre risk med avseende på bröstcancerincidens. Studier av både bioidentiska östrogener och progesteron tyder på en minskad risk för blodproppar jämfört med icke-bioidentiska preparat. Bioidentiska hormonpreparat har visat effektivitet vid behandling av menopausala symtom. Författaren förespråkar fortsatt forskning om bioidentiska hormoner och drar slutsatsen att det för närvarande finns tillräckliga bevis för att stödja deras föredragna användning över deras syntetiska kusiner.