bakgrund och syfte: androgenetisk alopeci (AGA) är utan tvekan den vanligaste formen av håravfall hos män. Det är ett tillstånd som kan orsaka kosmetiska och psykosociala problem i androgenberoende fall. I denna öppna, randomiserade och jämförande studie utvärderade vi effekten av oral finasterid och 5% topisk minoxidilbehandling i 12 månader hos 65 manliga patienter med mild till svår AGA.

metoder: vi tilldelade slumpmässigt 40 (61,53%) patienter att få 1 mg/dag oral finasterid i 12 månader och 25 (38,47%) patienter applicerade 5% topisk minoxidillösning två gånger dagligen i 12 månader.

resultat: det fanns inga signifikanta skillnader mellan de 2 grupperna med tanke på ålder, ålder för håravfall, familjehistoria och typ av håravfall (p > 0.05). I den kliniska utvärderingen vid behandlingens slutpunkt var de kliniska härdningshastigheterna (dvs. ökad hårintensitet) 80% (32/40) för den orala finasteridgruppen och 52% (13/25) för den 5% topiska minoxidilgruppen. Påträffade biverkningar var alla milda, och det var inte nödvändigt att avbryta behandlingen. I gruppen som fick oral finasterid noterades biverkningar hos 7 patienter: 6 patienter led av förlust av libido och 1 patient hade en ökning av andra kroppshår; irritation i hårbotten sågs hos 1 patient i gruppen administrerad 5% minoxidil. Dessa biverkningar försvann så snart behandlingen avbröts. Laboratoriedata för båda läkemedelsgrupperna visade inga statistiskt eller kliniskt signifikanta förändringar inom gruppen från baslinjevärden till slutpunkten (p > 0,05), förutom nivån av totalt testosteron i serum som ökades och fritt testosteron och serumprostatspecifikt antigen i finasteridgruppen som statistiskt sänktes från baslinjevärden till slutpunkten (p < 0,05).

slutsats: I denna jämförande studie av systemisk finasterid och topisk minoxidil drogs slutsatsen att båda läkemedlen var effektiva och säkra vid behandling av mild till svår AGA, även om oral finasteridbehandling var effektivare (p < 0,05). Biverkningar ansågs inte heller vara viktiga, och dessa biverkningar försvann så snart behandlingen avbröts.