mål: maxillära bihålor är de oftast infekterade paranasala bihålorna hos människor. Det har föreslagits att infektion uppträder relativt vanligt i maxillära bihålor på grund av positionen för deras ostia högt på deras superomediala väggar, vilket kan vara suboptimal för naturlig dränering. Detta kan representera evolutionär fördröjning, varigenom ostia förblev i en quadrupedal position när bipedala människor utvecklades från sina primatfäder. Denna studie undersökte hypotesen att dränering av maxillary sinus är optimal i quadrupedalpositionen.

Design: dräneringen av den mänskliga maxillary sinus och en analog quadruped, geten, undersöktes och jämfördes i upprätt, quadrupedal och mellanliggande positioner.

inställning: Institutionen för anatomi, King ’ s College London.

metoder: Kadaveriska humana och get maxillära bihålor fylldes med saltlösning i varje position och volymen vid vilken saltlösning överflödade genom ostia noterades.

Huvudutfallsmått: volym vid vilken spontan dränering inträffade genom ostia.

resultat: volymen saltlösning som infördes före dränering var maximal i upprätt läge och reducerades med varje ökning av främre lutning, med dränering som lättast inträffade vid 90 kg för både mänskliga och getbihålor. Dränering var signifikant bättre i quadrupedalhuvudet än upprätt i båda arterna (p < .01).

slutsatser: Denna studie visade att mänskliga maxillära bihålor uppvisar bättre passiv dränering genom sin ostia när de lutas framåt för att efterlikna en quadrupedal huvudposition. Detta kan vara ett exempel på ett evolutionärt fördröjningsfenomen och kan vara en etiologisk faktor i förekomsten av maxillary bihåleinflammation hos människor.