i 1987 beskrevs holiday heart syndrome från en studie av 24 patienter som presenterades på sjukhuset under semesterperioden med förmaksflimmer (afib), en snabb onormal hjärtrytm i de övre hjärtkamrarna som är associerade med med symtom på hjärtklappning, andfåddhet, bröstsmärta, yrsel, stroke och hjärtsvikt. Alla 24 var relativt friska. Men de delade en sak gemensamt: de drack alkohol kraftigt eller regelbundet och gick sedan på en binge under semesterperioden.
Varför orsakar tung alkoholkonsumtion Semesterhjärtsyndrom?
det ärliga svaret är att vi inte helt vet. Det finns vissa bevis för att alkoholkonsumtionen är kardiotoxisk. Hos mottagliga individer kan hjärtmuskeln försvagas kraftigt när den utsätts för alkohol. När hjärtmuskeln försvagas ökar hjärttrycket och de övre kamrarna sträcker sig och utvecklar afib. Lyckligtvis är detta scenario ovanligt. Men när alkohol är giftigt för hjärtat kan det vara djupt.
Jag tog hand om en äldre patient som dog för länge sedan. Han var katolsk präst. Ibland skulle han dricka alkohol, och ungefär en eller två dagar efteråt skulle han vara på intensivvården med svår hjärtsvikt och afib. Vi skulle ge hans hjärta en elektrisk chock för att återställa en normal hjärtrytm och sedan starta mediciner för att läka hjärtat och stödja blodtrycket. Om några veckor, och utan någon exponering för alkohol, var hans hjärtfunktion tillbaka till normal. Han skulle göra det bra i sex månader, och sedan skulle han dricka alkohol igen och starta om processen. När jag frågade honom varför han drack veta konsekvenserna, han sa att han haft vin för mycket för att gå ett helt år utan det.
det finns andra möjliga orsaker till afib efter tung alkoholkonsumtion, såsom störningar i kroppens adrenalin (sympatisk utgång), stiger i nivån av fria fettsyror, förändringar av hjärtans elektriska strömmar genom att ändra hur natrium rör sig in och ut ur hjärtcellerna och sänka nivåerna av natrium, kalium och magnesium i kroppen genom diurese.
Vad är definitionen av tungt alkoholintag?
enligt Substance Abuse and Mental Health Services Administration, en del av USA. Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster, ”binge dricka för 5 eller mer av de senaste 30 dagarna” anses tung alkoholanvändning.
just nu kanske du frågar, ” jag hörde att alkohol är hälsosamt för hjärtat?”Det är men i låga till måttliga mängder. Vid en eller två drycker om dagen för kvinnor och en till tre drycker för män har alkohol en skyddande effekt på hjärtat och är förknippad med lägre nivåer av kranskärlssjukdom, cerebral kärlsjukdom och perifer kärlsjukdom.
förklarar alkohol ensam Semesterhjärtsyndrom?
det finns andra riskfaktorer för afib som också är högre runt semestern. Ett av de vanligaste problemen är övermålning. Att äta en stor mängd mat vid ett sittande får magen och tarmarna att sträcka sig och sträcka sig för att rymma den. Detta aktiverar nervsystemet i vår kropp som kallas vagalt eller parasympatiskt nervsystem, som vi använder för att smälta mat, vila och sova. När det aktiveras sänker detta nervsystem vanligtvis hjärtfrekvensen. Men hos personer som är mottagliga för afib utlöses små områden i hjärtans övre kamrar och börjar faktiskt slå mycket snabbt, vilket leder till onormal hjärtrytm. Dessa områden bor ofta i de små venerna som dränerar blod från lungorna till vänster övre hjärtkammare.
ett annat vanligt problem är saltförbrukning. Våra kroppar behöver salt, men när vi konsumerar för mycket av det kan vi hålla fast vid vätska, vilket får blodtrycket att stiga. Hos personer med en historia av högt blodtryck, hjärtventilproblem eller hjärtsvikt kan ökningen av blodtrycket och den högre mängden vätska i kroppen sträcka de övre hjärtkamrarna och få afib att utvecklas.
slutligen är hjärtskador eller hjärtattacker mycket mer troliga runt semestern. Faktum är att dödliga hjärtattacker oftast förekommer den 25 December jämfört med alla andra dagar på året. Den näst vanligaste dagen är 26 December och den tredje 1 januari. Möjliga förklaringar till varför dessa hjärtattacker inträffar under semestern inkluderar dessa skäl:
- fördröja regelbundna kontroller eller läkarbesök
- kallt väder
- överätande
- Depression
När det gäller afib kan någon hjärtskada, inklusive hjärtinfarkt, irritera de övre hjärtkamrarna och orsaka att den onormala hjärtrytmen utvecklas.
Tips för att förhindra Semesterhjärtsyndrom och njut av årstiden
- först, om du har några hjärtsymtom, gå till sjukhuset tidigt denna semestersäsong, inklusive dagen för en semester själv.
- Undvik tung alkoholkonsumtion.
- undvik alkohol helt om du har afib.
- takt dig själv när du äter och steg bort från bordet när det är fullt.
- Undvik att tillsätta salt till din kost. Det mesta av maten vi äter, särskilt om den bearbetas, har redan tillräckligt med alltför stora mängder salt.slutligen, om du känner någon som är deprimerad, ensam eller isolerad under semesterperioden, nå ut och muntra upp dem — det kan vara det bästa du gör för deras hjärta såväl som ditt.