Was sind Zwerchfellhernien bei Kindern?

Ein Zwerchfellbruch ist ein Geburtsfehler. Es passiert bei einem Baby während der Schwangerschaft.

In diesem Zustand befindet sich eine Öffnung im Zwerchfell Ihres Babys. Dies ist der Muskel, der die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennt. Einige der Organe, die sich normalerweise im Bauch Ihres Babys befinden, bewegen sich durch diese Öffnung in die Brusthöhle. Dies ist ein lebensbedrohliches Problem.

Die 2 häufigsten Arten von Zwerchfellhernie sind:

• Bochdalek-Hernie. Dies betrifft die Seite und Rückseite des Zwerchfells. Der Magen, die Leber, die Milz oder der Darm bewegen sich in die Brusthöhle Ihres Kindes.

• Morgagni Hernie. Dies betrifft den vorderen Teil der Membran. Die Leber oder der Darm bewegen sich in die Brusthöhle Ihres Kindes.

Was verursacht eine Zwerchfellhernie bei einem Kind?

Das Zwerchfell Ihres Kindes bildet sich zwischen der 4. und 12. Zu diesem Zeitpunkt bilden sich auch die Speiseröhre und der Darm. Die Speiseröhre ist die Röhre, die den Hals mit dem Magen verbindet.

Bei einer Bochdalek-Hernie bildet sich das Zwerchfell Ihres Kindes möglicherweise nicht so, wie es sollte. Oder der Darm Ihres Kindes kann sich in der Brusthöhle verfangen, wenn sich das Zwerchfell bildet. Diese Art von Zwerchfellhernie macht etwa 8 in 10 Fällen aus.

Bei einer Morgagni-Hernie entwickelt sich die Sehne, die sich in der Mitte des Zwerchfells bilden sollte, nicht so, wie sie sollte. Diese Art der Erkrankung macht 1 in 50 Fällen aus.

In beiden Fällen bilden sich das Zwerchfell und der Verdauungstrakt nicht so, wie sie sollen.

Zwerchfellhernie wird durch viele Faktoren verursacht. Es passiert wegen der Gene oder wegen etwas in der Umwelt. Dies bedeutet, dass Gene, die von den Eltern weitergegeben werden, bei dieser Erkrankung eine Rolle spielen können. Unbekannte Umweltfaktoren können ebenfalls eine Rolle spielen.

Was sind die Symptome einer Zwerchfellhernie bei einem Kind?

Die Symptome können bei jedem Kind etwas anders auftreten.

Die Symptome einer Bochdalek-Zwerchfellhernie treten kurz nach der Geburt Ihres Babys auf. Symptome können sein:

• Atembeschwerden

• Schnelles Atmen

• Schnelle Herzfrequenz

• Blaue Farbe der Haut (Zyanose)

• Abnormale Brustentwicklung. Eine Seite der Brust ist größer als die andere.

• Bauch sieht eingebrochen aus (konkav oder Kahnbein)

Ein Baby, das mit einer Morgagni-Hernie geboren wurde, hat möglicherweise keine Symptome.

Die Symptome dieser Erkrankung können den Symptomen anderer Gesundheitsprobleme ähneln. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt für eine Diagnose sieht.

Wie wird ein Zwerchfellbruch bei einem Kind diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister kann diesen Zustand während der Schwangerschaft auf einem Ultraschall erkennen. In diesem Fall können andere Tests wie eine fetale MRT am sich entwickelnden Baby durchgeführt werden, um weitere Informationen zu erhalten.

Nach der Geburt wird der Arzt Ihres Babys eine Untersuchung durchführen. Ihr Kind benötigt möglicherweise auch eine Röntgenaufnahme der Brust. Dies zeigt Probleme in Lunge, Zwerchfell und Darm.

Ihr Kind benötigt möglicherweise auch die folgenden Tests:

• Arterieller Blutgastest. Dies ist ein Bluttest, der die Atmungsfähigkeit Ihres Babys überprüft.

• Bluttest für Chromosomen. Dies zeigt, ob Ihr Baby ein genetisches Problem hat.

• Ultraschall des Herzens (Echokardiogramm). Dies zeigt, ob Ihr Baby Probleme mit Herz und Klappen hat.

Wie wird eine Zwerchfellhernie bei einem Kind behandelt?

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Es hängt auch davon ab, wie schwer der Zustand ist.

Neugeborenen-Intensivstation (NICU)

Babys mit dieser Erkrankung benötigen Pflege auf einer Intensivstation. Diese Babys können alleine nicht gut atmen, da ihre Lungen nicht vollständig entwickelt sind. Die meisten Babys müssen ein Beatmungsgerät (mechanisches Beatmungsgerät) verwenden. Dies kann ihnen helfen zu atmen.

Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO)

Einige Babys mit schweren Problemen müssen auf eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine (ECMO) gesetzt werden. ECMO macht die Arbeit, die das Herz und die Lunge des Babys tun sollten. Es bringt Sauerstoff in den Blutkreislauf Ihres Babys. Es pumpt auch Blut in den Körper Ihres Babys. ECMO kann vorübergehend verwendet werden. Ihr Baby kann es brauchen, bis sich sein Zustand bessert.

Operation

Sobald Ihr Baby in einem ausreichend guten Zustand ist, muss es operiert werden. Das Ziel der Operation ist es, die Zwerchfellhernie zu reparieren. Der Chirurg Ihres Babys bewegt den Magen, den Darm und andere Bauchorgane Ihres Babys. Der Chirurg nimmt sie aus der Brusthöhle und bewegt sie zurück in die Bauchhöhle. Der Chirurg wird auch das Loch im Zwerchfell Ihres Babys reparieren.

Viele Babys müssen nach der Operation auf der Intensivstation bleiben. Dies liegt daran, dass die Lunge Ihres Babys immer noch unterentwickelt ist. Ihr Kind braucht noch eine Weile Atemunterstützung. Nachdem Ihr Baby mit dem Beatmungsgerät fertig ist, benötigt es möglicherweise noch Sauerstoff oder Medikamente, um beim Atmen zu helfen. Ihr Kind kann dies für Wochen, Monate oder sogar Jahre benötigen.

Was sind mögliche Komplikationen einer Zwerchfellhernie bei einem Kind?

In diesem Zustand befinden sich Herz, Lunge und Bauchorgane Ihres Babys in der Brusthöhle. Dies gibt den Lungen Ihres Babys nicht genug Platz, um sich so zu bilden, wie sie sollten. Dies kann dazu führen, dass die Lunge Ihres Babys unterentwickelt ist. Dies wird als Lungenhypoplasie bezeichnet.

Unterentwickelte Lungen können es einem Baby schwer machen, direkt nach der Geburt zu atmen. Deshalb ist eine Zwerchfellhernie eine lebensbedrohliche Krankheit.Gesunde Lungen haben Millionen kleiner Luftsäcke (Alveolen). Diese sehen aus wie mit Luft gefüllte Luftballons. Bei Lungenhypoplasie passiert Folgendes:

• Es gibt weniger Luftsäcke als normal.

• Die dort befindlichen Luftsäcke können sich nur teilweise mit Luft füllen.

• Die Luftsäcke entleeren sich leicht, da keine Schmierflüssigkeit (Tensid) vorhanden ist.

In diesem Fall kann Ihr Baby nicht genug Sauerstoff aufnehmen, um gesund zu bleiben.

Der Darm Ihres Babys kann sich auch nicht so bilden, wie er soll.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit einem Zwerchfellbruch zu leben?

Babys, die mit dieser Erkrankung geboren wurden, können langfristige gesundheitliche Probleme haben. Sie brauchen oft regelmäßige Nachsorge, nachdem sie aus dem Krankenhaus nach Hause gehen.

Lungenprobleme

Viele Babys haben langfristige (chronische) Lungenprobleme. Möglicherweise benötigen sie Sauerstoff und Medikamente, um zu atmen. Sie können dies für Wochen, Monate oder Jahre benötigen.

Gastroösophagealer Reflux

Babys haben oft Reflux. In diesem Zustand gelangen Säure und Flüssigkeiten aus dem Magen Ihres Babys in die Speiseröhre. Dies kann Sodbrennen, Erbrechen, Fütterungsprobleme oder Lungenprobleme verursachen. Der Arzt Ihres Kindes kann ihm oder ihr Medikamente geben, um zu helfen.

Probleme beim Wachsen

Einige Babys haben Probleme beim Wachsen. Das nennt man Failure to thrive. Kinder mit schweren Lungenproblemen haben am ehesten wachsende Probleme. Aufgrund ihrer Krankheit benötigen sie möglicherweise mehr Kalorien als ein normales Baby, um zu wachsen und gesünder zu werden. Reflux kann auch Fütterungsprobleme verursachen. Dies kann ein Baby davon abhalten, genug zu essen, um zu wachsen.

Entwicklungsprobleme

Babys mit dieser Erkrankung können auch Entwicklungsprobleme haben. Sie dürfen sich nicht gleichzeitig umdrehen, sitzen, krabbeln, stehen oder gehen wie gesunde Babys. Diese Kinder benötigen möglicherweise eine körperliche, sprachliche und Ergotherapie. Dies kann ihnen helfen, Muskelkraft und Koordination zu gewinnen.

Hörverlust

Einige Babys können Hörverlust haben. Ihr Kind sollte vor dem Verlassen des Krankenhauses einen Hörtest erhalten.

Sie arbeiten eng mit dem Gesundheitsteam Ihres Babys zusammen. Sie werden einen Pflegeplan für Ihr Baby erstellen. Fragen Sie den Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes nach den Aussichten Ihres Kindes.

Wann sollte ich den Arzt meines Kindes anrufen?

Das Gesundheitsteam Ihres Kindes wird Ihnen sagen, wie Sie sich um Ihr Baby kümmern müssen, bevor es das Krankenhaus verlässt. Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind neue Symptome hat oder wenn Sie Fragen haben.

Wichtige Punkte zu einem Zwerchfellbruch bei Kindern

• Ein Zwerchfellbruch ist ein Geburtsfehler. In diesem Zustand befindet sich eine Öffnung im Zwerchfell Ihres Babys. Dadurch können einige der Organe, die sich im Bauch Ihres Kindes befinden sollten, in die Brusthöhle gelangen.

• Dieser Zustand kann schwerwiegende Atemprobleme verursachen. Es ist lebensbedrohlich.

• Babys müssen auf der Intensivstation bleiben. Sie müssen auf eine Atemmaschine gelegt werden, um ihre Atmung zu unterstützen.

• Sobald Ihr Baby in einem ausreichend guten Zustand ist, muss es operiert werden. Das Ziel der Operation ist es, die Zwerchfellhernie zu reparieren.

• Babys, die mit dieser Erkrankung geboren wurden, haben oft langfristige Gesundheitsprobleme. Sie brauchen regelmäßige Nachsorge, nachdem sie aus dem Krankenhaus nach Hause gehen.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus einem Besuch beim Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes herauszuholen:

• Kennen Sie den Grund für den Besuch und was Sie tun möchten.

• Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Anbieter Ihnen für Ihr Kind gibt.

• Wissen Sie, warum ein neues Arzneimittel oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind hilft. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.

• Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.

• Wissen, warum ein Test oder eine Prozedur empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.

• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Ihr Kind das Arzneimittel nicht einnimmt oder den Test oder das Verfahren nicht durchführt.

• Wenn Ihr Kind einen Folgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.

• Wissen Sie, wie Sie den Anbieter Ihres Kindes außerhalb der Bürozeiten kontaktieren können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat benötigen.