Jedes Land der Welt ist von der Coronavirus-Pandemie betroffen, die die Gesundheitssysteme und die Wirtschaft auf der ganzen Welt belastet hat. In den Vereinigten Staaten ist das nicht anders, da die Pandemie die Gesundheit, die Arbeitsplätze und das Einkommen von Millionen von Amerikanern beeinträchtigt hat. Wenn sich das Land schließlich erholt, werden die Kosten und die Qualität unseres Gesundheitssystems eine dringende Herausforderung bleiben. Schon vor der Pandemie gaben die Vereinigten Staaten einen erheblichen Teil ihrer Ressourcen für die Gesundheitsversorgung aus, ohne bessere Ergebnisse zu erzielen.Dieser Blog befasst sich mit der kürzlich veröffentlichten Gesundheitsstatistik 2020 der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) – einer umfassenden Quelle vergleichbarer Statistiken über Gesundheitssysteme in den OECD—Mitgliedsländern —, um Einblicke in den Vergleich des amerikanischen Gesundheitssystems mit anderen zu geben. Die meisten Daten beziehen sich zwar auf 2019 und spiegeln daher nicht die Coronavirus-Pandemie wider, können jedoch als Grundlage für die Präpandemie dienen und einige der bestehenden Probleme in unserem Gesundheitssystem identifizieren.

Die Vereinigten Staaten sind ein Ausreißer bei den Gesundheitsausgaben

Die Vereinigten Staaten widmen mehr ihres Nationaleinkommens dem Gesundheitswesen als andere OECD-Länder. Im Durchschnitt sind die Gesundheitsausgaben in diesen Ländern in den letzten zehn Jahren im Einklang mit dem Gesamtwirtschaftswachstum geblieben. Zwischen 2010 und 2019 betrugen die Gesundheitsausgaben in der OECD durchschnittlich etwa 8.7 Prozent des Bruttoinlandsprodukts (BIP) jährlich. Die Gesundheitsausgaben in den Vereinigten Staaten stiegen jedoch im gleichen Zeitraum von 16,3 Prozent auf 17,0 Prozent des BIP.

Die Vereinigten Staaten geben pro Person mehr für das Gesundheitswesen aus als andere wohlhabende Länder

Die Menge an Ressourcen, die ein Land für das Gesundheitswesen bereitstellt, hängt von seinen politischen, wirtschaftlichen und sozialen Merkmalen ab. Im Allgemeinen geben reichere Länder — wie die Vereinigten Staaten — mehr für die Gesundheitsversorgung aus als Länder, die weniger wohlhabend sind. So wie, Es hilft, die Gesundheitsausgaben in den Vereinigten Staaten mit den Ausgaben in anderen vergleichsweise wohlhabenden Ländern zu vergleichen — in Ländern mit den größten Volkswirtschaften sowie in Ländern mit einem BIP und einem BIP pro Kopf, die über dem OECD-Median liegen.Im Jahr 2019 gaben die Vereinigten Staaten rund 11.100 US—Dollar pro Person für das Gesundheitswesen aus – die höchsten Gesundheitskosten pro Kopf in der OECD. Zum Vergleich: Die Schweiz war mit rund 7.700 US-Dollar Gesundheitsausgaben pro Kopf das zweithöchste Land, während der Durchschnitt der wohlhabenden OECD-Länder ohne die Vereinigten Staaten nur 5.500 US-Dollar pro Person betrug. Solche Vergleiche zeigen, dass die Vereinigten Staaten unverhältnismäßig viel für das Gesundheitswesen ausgeben.

Warum geben die Vereinigten Staaten mehr für das Gesundheitswesen aus?

Die Gesundheitsausgaben werden durch die Auslastung (die Anzahl der in Anspruch genommenen Dienstleistungen) und den Preis (den pro Dienstleistung berechneten Betrag) bestimmt. Ein Anstieg dieser Faktoren kann zu höheren Gesundheitskosten führen. Viele Analysten behaupten jedoch, dass die Preise der Haupttreiber für den Kostenunterschied zwischen den Vereinigten Staaten und anderen wohlhabenden Ländern sind. In der Tat sind die Preise in den Vereinigten Staaten tendenziell höher, unabhängig von der Auslastung. Zum Beispiel stellt der Peterson-Kaiser Health System Tracker fest, dass das Land kürzere Krankenhausaufenthalte, weniger Angioplastie-Operationen und mehr Knieersatz hat als vergleichbare Länder, aber die Preise für jedes Land übersteigen die anderswo.Es gibt viele mögliche Faktoren, warum die Gesundheitspreise in den Vereinigten Staaten höher sind als in anderen Ländern — von der Konsolidierung der Krankenhäuser, die zu mangelndem Wettbewerb führt, bis hin zu Ineffizienzen, die sich aus der Komplexität des Gesundheitssystems des Landes ergeben. Tatsächlich geben die Vereinigten Staaten etwa 940 US—Dollar pro Person für Verwaltungskosten aus – viermal mehr als der Durchschnitt anderer wohlhabender Länder und deutlich mehr als wir für vorbeugende oder langfristige Gesundheitsversorgung ausgeben.

Führen diese höheren Ausgaben zu besseren Ergebnissen?

Höhere Gesundheitsausgaben können von Vorteil sein, wenn sie zu besseren Gesundheitsergebnissen führen. Dies ist jedoch in den Vereinigten Staaten nicht der Fall. Trotz deutlich höherer Gesundheitsausgaben sind Amerikas Gesundheitsergebnisse nicht besser als in anderen Industrieländern. Die Vereinigten Staaten schneiden bei einigen gängigen Gesundheitsmetriken wie Lebenserwartung, Kindersterblichkeit und nicht verwaltetem Diabetes schlechter ab.

Ein Gesundheitssystem mit hohen Kosten und schlechten Ergebnissen untergräbt unsere Wirtschaft und bedroht steuerliches und wirtschaftliches Wohlergehen. Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, unser Gesundheitssystem in eines umzuwandeln, das eine qualitativ hochwertigere Versorgung zu geringeren Kosten ermöglicht. Weitere Informationen zu möglichen Reformen finden Sie auf unserer Lösungsseite und im Peterson Center on Healthcare.

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