Illustriert von Matt Lubchansky
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Solange Menschen schwanger geworden sind, haben sich Menschen Abtreibungen gegeben. Historisch gesehen haben sich diese Methoden von brutal über giftig bis bizarr verändert.

Aber die Geschichte hat es nicht immer falsch verstanden. Von der Bronzezeit bis zum 1. oder 2. Jahrhundert v. Chr. wurde Silphium, eine in Libyen heimische Pflanze, als sicheres und wirksames Verhütungsmittel und Abtreibungsmittel verwendet. Es wird gesagt, dass die Pflanze so beliebt war, dass sie bis zum Aussterben geerntet wurde. In jüngerer Zeit entwickelten versklavte Schwarze im amerikanischen Süden zahlreiche pflanzliche Behandlungen, um ungewollte Schwangerschaften zu beenden, von denen einige noch heute verwendet werden.

Im Jahr 2020 ist jedoch der sicherste Weg, eine selbstverwaltete Abtreibung durchzuführen, mit Pillen – in der Regel eine Variation der gleichen, die in Arztpraxen verabreicht werden. Leider ist eine sichere und erschwingliche medizinische Versorgung nicht überall und nicht für jeden zugänglich. Seit den Zwischenwahlen 2010 haben sich Anti-Choice-Gesetze mit beispielloser Geschwindigkeit im ganzen Land verbreitet. Von obligatorischen Wartezeiten bis hin zu Gesetzen, die die Breite der Flure in Abtreibungskliniken regeln, haben gezielte Beschränkungen für Abtreibungsanbieter (bekannt als Fallengesetze) Hunderte von Kliniken geschlossen. Jetzt nutzen konservative Staaten die jüngsten Hard-Right-Ernennungen zum Obersten Gerichtshof, indem sie Gesetze einführen, die Abtreibung entweder direkt verbieten oder auf die ersten sechs bis acht Schwangerschaftswochen beschränken — bevor viele Menschen überhaupt wissen, dass sie schwanger sind.

Jeder verdient es, seine eigene Fortpflanzung zu kontrollieren. Dieser Leitfaden zur Selbstverwaltung Ihrer Abtreibung mit Misoprostol, einem Medikament, das Uteruskontraktionen verursacht, ist als Gemeinschaftsressource im Dienste der reproduktiven Gerechtigkeit gedacht.

Laut einer Erklärung von Physicians for Reproductive Health aus dem Jahr 2018 „ist die Selbstverabreichung von Medikamenten für Patienten und Anbieter genauso sicher, wirksam und akzeptabel wie die Verabreichung von Medikamenten in Gesundheitseinrichtungen.“ Zahlreiche medizinische Gruppen, darunter die Weltgesundheitsorganisation, haben die selbstverwaltete Abtreibung mit Misoprostol in Situationen befürwortet, in denen die Abtreibungspflege durch einen medizinischen Anbieter nicht verfügbar ist. Das heißt, selbstverwaltete Abtreibung mit Misoprostol dauert länger als eine Klinik Abtreibung, die in der Regel eine Kombination von Medikamenten verwendet, und die Nebenwirkungen (einschließlich Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen) sind in der Regel ausgeprägter. Darüber hinaus könnte die Selbstverwaltung einer Abtreibung eine Person einem rechtlichen Risiko aussetzen. Obwohl Befürworter nur von 20 Personen in den Vereinigten Staaten wissen, die seit 1973 wegen Selbstverwaltung einer Abtreibung verhaftet wurden und weniger als zehn Staaten die Praxis ausdrücklich verbieten, gibt es in vielen Staaten Gesetze, die verwendet werden können, um eine Person zu bestrafen, die ihre eigene Abtreibung verwaltet, wie z. B. diejenigen, die den Schaden eines Fötus kriminalisieren oder die Entsorgung medizinischer Nebenprodukte regeln. Und Menschen, die unverhältnismäßig häufig von Strafverfolgungsbehörden angegriffen werden (z. B. Farbige, Transsexuelle, obdachlose und Menschen ohne Papiere), sind einem höheren Risiko einer rechtlichen Bestrafung ausgesetzt. Einige rechtliche Ressourcen finden Sie im Abschnitt „Weitere Informationen“ am Ende dieses Artikels.

Überprüfen Sie zunächst, wie schwanger Sie sind. Diese Methode ist nur für Schwangerschaften im ersten Trimester (bis zu 10 Wochen nach Ihrer letzten Regelblutung) vorgesehen. Denken Sie daran, dass entgegen der landläufigen Meinung die Schwangerschaft nicht ab dem „Moment der Empfängnis“ gezählt wird, sondern ab dem ersten Tag Ihrer letzten Periode.

Laut Frauen im Web und Safe2Choose sollten Sie diese Methode nicht verwenden, wenn:

● Sie haben krankheit namens Porphyrie
● Sie haben eine Blutungsstörung
● Sie nehmen Antikoagulanzien
● Sie wissen, dass Sie allergisch gegen Misoprostol sind

Es ist extrem selten, schwanger zu werden, wenn Sie ein IUP haben, aber wenn das der Fall ist, sollten Sie es vor einer Abtreibung entfernen lassen.

Wenn Ärzte medizinische Abtreibungen mit Pillen durchführen, verwenden sie zwei Medikamente: Mifepriston und Misoprostol. Mifeprisoton ist schwerer persönlich zu bekommen (obwohl einige Websites es jetzt als Teil einer Kombinationspackung von Pillen verkaufen), so dass die Anweisungen hier nur für Misoprostol sind, das immer noch eine 85% ige Erfolgsquote bei der Beendigung einer Schwangerschaft hat, wenn es allein genommen wird.

Sie benötigen 12 Tabletten Misoprostol zu je 200 Mikrogramm. Es gibt drei Möglichkeiten, wie Sie sie bekommen können:

Persönlich
Misoprostol wird nicht nur zur Behandlung von Abtreibungen zu Hause eingesetzt, sondern auch zur Behandlung von Magengeschwüren bei Menschen mit Arthritis. In vielen lateinamerikanischen Ländern sowie in einigen Grenzgemeinden in den Vereinigten Staaten können Sie es unter dem Markennamen Cytotec rezeptfrei erhalten. Menschen, die Misoprostol ohne Rezept in den Vereinigten Staaten gekauft haben, haben die folgenden Strategien angewendet:

● Standort ist alles: Menschen berichten, dass es einfacher ist, Misoprostol in einer örtlichen Apotheke zu kaufen als in einer Kette wie CVS oder Rite Aid.● Was für ein mächtiger guter Mann: Die Leute haben herausgefunden, dass Apotheker Männer weniger verdächtigen, Pillen zu verwenden, um Abtreibung zu induzieren, und ihnen eher Pillen geben.● Ausreden, Ausreden: Menschen haben erfolgreich Pillen erworben, indem sie dem Apotheker mitgeteilt haben, dass ihre Großeltern mit rheumatoider Arthritis zu Besuch sind und ihre Pillen zu Hause vergessen haben.

Durch einen Tierarzt
Misoprostol wird auch zur Behandlung von Magengeschwüren bei Hunden angewendet. Wenn Sie eine Beziehung zu einem lokalen, freundlichen Tierarzt haben, können Sie dies möglicherweise zu Ihrem Vorteil nutzen!

Online
Obwohl viele Online-Apotheken ein Rezept benötigen, können Sie mit etwas Suche entweder einen Internet-Tierarztbedarf oder eine kanadische Apotheke (für Menschen!), die Misoprostol ohne Skript verkauft.

Wenn diese Methoden nicht funktionieren, haben Sie kein Glück. Viele Menschen haben sicher und erfolgreich Abtreibungspillen online auf speziellen Websites gekauft. Eine Studie von 2017 über Abtreibungspillen, die im Internet gekauft wurden, ergab, dass die Pillen von allen 18 untersuchten Standorten die markierten Wirkstoffe in mehr oder weniger der schriftlichen Dosis enthielten. Die Webseite Plan C (plancpills.org ) enthält die Ergebnisse der Studie sowie ein Zeugnis für jeden Standort basierend auf Preis, Lieferzeit und Produktqualität.

Eine medizinische Abtreibung kann körperlich sehr unangenehm sein (denken Sie an: schlechte Grippe), also planen Sie, für einen ganzen Tag außer Betrieb zu sein. Sie können normal essen und trinken, aber Alkohol oder Drogen sind ein Nein Nein — Sie möchten in der Lage sein, Ihrem Körper volle Aufmerksamkeit zu schenken. Die Chancen, dass etwas schief geht, sind extrem gering, aber nur für den Fall, es ist gut, innerhalb einer Stunde von einem Krankenhaus zu sein (machen Sie das eine halbe Stunde, wenn Sie Anämie haben).

Genau wie beim Bau von IKEA-Möbeln ist die Verwaltung Ihres Hauses mit einem Freund einfacher und sicherer. Stellen Sie sicher, dass dieser Freund jemand ist, dem Sie vertrauen, um diskret zu sein, um Sie vor rechtlichen Risiken zu schützen.

Viele seriöse Websites, darunter Women on Web, Women on Waves, Women Help Women und die International Women’s Health Coalition, geben Anweisungen basierend auf Protokollen der Weltgesundheitsorganisation zur Verwendung von Misoprostol für eine sichere Abtreibung vor der 10. Schwangerschaftswoche. Dies ist eine Zusammenfassung dieser Anweisungen:

Legen Sie die ersten vier Tabletten unter die Zunge und lassen Sie sie 30 Minuten lang auflösen. Sie können Ihren Speichel schlucken, aber schlucken Sie die Tabletten erst nach mindestens 30 Minuten. An diesem Punkt können Sie schlucken, was von den Tabletten übrig bleibt.

Wiederholen Sie den Vorgang nach drei Stunden mit den nächsten vier Tabletten und lösen Sie sie 30 Minuten lang unter der Zunge auf, anstatt sie zu schlucken. Drei Stunden danach wiederholen Sie mit den letzten vier Tabletten.

(In dem unwahrscheinlichen Fall, dass Sie eine Pille mit dem Markennamen Arthrotec oder Oxaprost gekauft haben, wird das Misoprostol als Schmerzmittel bezeichnet. Wenn dies der Fall ist, spucken Sie die Pillen nach 30 Minuten aus.)

Schlucken Sie NICHT alle Pillen zusammen. Übelkeit ist eine häufige Nebenwirkung, und Sie möchten sie nicht kotzen.

Legen Sie die Pillen NICHT in Ihre Vagina. Wenn Sie wie angewiesen unter die Zunge genommen werden, kann ein Arzt nicht feststellen, ob Sie eine Abtreibung ausgelöst haben oder eine „natürliche“ Fehlgeburt hatten. Wenn Sie die Pillen in Ihre Vagina geben, kann ein Arzt den Rückstand finden.

Dieser Teil wird wahrscheinlich keinen Spaß machen! Sie werden wissen, dass Ihre Abtreibung begonnen hat, wenn Sie anfangen zu krampfen und zu bluten, was zwischen 30 Minuten und mehreren Stunden nach der Einnahme der ersten Pillen passieren kann. Um eine Infektion zu vermeiden, verwenden Sie Pads für die Blutung und keine Tampons oder eine Tasse. Einige unangenehme Nebenwirkungen von Misoprostol können Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Kopfschmerzen sowie Fieber und Schüttelfrost sein. Sie können Ibuprofen und Medikamente gegen Übelkeit nach Bedarf einnehmen – sie interagieren nicht schlecht mit Misoprostol. Versuchen Sie zu hydratisieren und essen Sie, wenn Sie dazu bereit sind.

Weniger als 3% der Menschen, die eine Abtreibung mit Pillen selbst verwalten, benötigen ärztliche Hilfe. Women on Waves, Safe2Choose und Women Help Frauen empfehlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn eine Person eines der folgenden Symptome hat:

● Blutung durch zwei oder mehr Maxi-Pads pro Stunde für mehr als zwei Stunden (dies bedeutet, dass die Pads vollständig durchnässt sind, von vorne nach hinten und von Seite zu Seite). Dies tritt in weniger als 1% der Fälle auf.

● Fieber über 100 ° F für mehr als 24 Stunden oder Fieber über 102 ° F für einen beliebigen Zeitraum. Dies kann ein Zeichen einer Infektion sein und wird normalerweise mit Antibiotika behandelt.

● Starke Bauchschmerzen, die länger als ein paar Stunden anhalten.

Die gute Nachricht ist, wenn Sie die Anweisungen befolgt haben, gibt es keine medizinische Möglichkeit für einen Arzt zu sagen, ob Sie Pillen genommen haben Abtreibung zu induzieren oder wenn Sie eine Fehlgeburt haben. Der einzige Weg, wie ein Arzt wissen wird, ist, wenn Sie oder Ihr Freund die Informationen teilen, was Sie absolut nicht tun müssen. Die Symptome, Komplikationen und Behandlung sind genau die gleichen wie bei einer Fehlgeburt.

Legen Sie fünf Tage nach Ihrer Abtreibung nichts in Ihre Vagina — das bedeutet keine Tampons, Sexspielzeuge, Finger oder Penisse. Sie sollten auch intensive körperliche Aktivität vermeiden. Sie können erwarten, zu bluten, als ob Sie Ihre Periode für irgendwo zwischen ein paar Tagen bis zu ein paar Wochen haben, nachdem Sie die Pillen genommen haben. Machen Sie nach vier Wochen einen Schwangerschaftstest, um sicherzustellen, dass die Abtreibung abgeschlossen ist (früher als vier Wochen, und Sie können ein falsch positives Ergebnis erhalten).

Wenn es positiv zurückkommt: Es gibt ein paar Dinge, die hier passieren könnten. Zum einen könnten Sie immer noch schwanger sein (dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie bei der Einnahme der Pillen keine Krämpfe oder starken Blutungen hatten).

Es ist auch möglich, dass sich noch Gewebe in Ihrer Gebärmutter befindet oder dass Ihre Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter implantiert wird (dies wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet). Ärzte haben sichere und etablierte Protokolle für den Umgang mit diesen Problemen (denken Sie daran: Sie müssen ihnen nicht sagen, dass Sie eine selbstinduzierte Abtreibung haben), aber beide können ernsthafte Komplikationen verursachen, wenn sie in Ruhe gelassen werden.

Wenn es negativ zurückkommt: Herzlichen Glückwunsch! Du hast dich selbst abtreiben lassen. Sie sind vielleicht nicht in der Stimmung, sofort beschäftigt zu werden, aber wenn Sie Kondome oder eine andere Form der Empfängnisverhütung verwenden, können Sie sofort nach einer Abtreibung schwanger werden.

Rechtliche Hinweise: Wenn Sie Fragen zu Ihren gesetzlichen Rechten in Ihrem Bundesstaat haben oder wenn Sie von der Polizei verhaftet oder befragt werden, können Sie die If / When / How’s Legal Helpline auf Signal unter 707-827-9528 anrufen oder kontaktieren Sie sie per Telefon, E-Mail oder Online-Formular. Sie können sich auch an National Advocates for Pregnant Women wenden, die Personen, die wegen Straftaten im Zusammenhang mit ihrer Schwangerschaft angeklagt sind, kostenlos vertreten.

Mit einem Arzt oder Berater sprechen: Wenn Sie in den Vereinigten Staaten leben, können Sie eine E-Mail mit einem Arzt senden, während Sie eine Abtreibung bei Aid Access selbst verwalten, oder Sie können mit einem ausgebildeten Berater und Anwalt per E-Mail chatten [email protected] . Sie können auch mehr lesen oder über Women Help Women mit Beratern in Kontakt treten. Wenn Abtreibung illegal ist, wo Sie leben, können Sie mit einem Berater bei Women on Web sprechen, der Ihnen hilft, auf Pillen zuzugreifen und Fragen zu Ihrer Abtreibung zu beantworten. Jede dieser Websites enthält auch Anweisungen und Q&A zur Selbstverwaltung einer Abtreibung mit Pillen.

Anwaltschaft: Wenn Sie sich an der Kampagne zur Destigmatisierung und Verbreitung des Bewusstseins für selbstverwaltete Abtreibung in den Vereinigten Staaten beteiligen möchten, können Sie sich mit Reproaction, einer direkten Aktionsgruppe für reproduktive Gerechtigkeit, in Verbindung setzen.Arielle Swernoff ist eine Organisatorin, die derzeit für Klimagerechtigkeit in New York arbeitet. Sie hat auch Wahlkampf geführt und einmal eine Sex-Ratgeber-Kolumne für Teenager geschrieben. Sie finden sie auf Twitter unter @ArielleSchw.Matt Lubchansky ist Cartoonist und Illustrator und lebt in Queens, NY. Sie finden ihre Arbeit auf der Nib, wo sie Associate Editor sind, oder unter matt-lub.com .