Das Medicare Hospital Value-based Purchasing (HVBP) -Programm, das Medicare-Zahlungen mit der Qualität der Versorgung verbindet, wurde 2013 in den USA wirksam. Die Krankenhauseffizienz wird 2015 in den HVBP aufgenommen. Es ist unklar, ob Krankenhauseffizienz-spezifische Krankenhausmerkmale mit HVBP-Leistungswerten und den nachfolgenden Anreizzahlungen verbunden sind. Unter Verwendung von Daten aus der American Hospital Association Annual Survey der Medicare Hospital Compare, Dieser Artikel untersucht die Assoziation von Krankenhauseffizienz Krankenhaus Merkmale mit den HVBP Performance Scores. Die Ergebnisse zeigen, dass weniger effiziente Krankenhäuser im Vergleich zu effizienteren Krankenhäusern eher niedrigere Patientenzufriedenheitswerte und Gesamtleistungswerte aufweisen. Krankenhausgröße, Eigentum und Zahlermix haben ebenfalls erhebliche Auswirkungen auf die HVBP-Leistungswerte. Die Ergebnisse dieser Studie liefern erhebliche Auswirkungen auf die politische Praxis. Einerseits sollten Krankenhäuser erwägen, ihre begrenzten Ressourcen in die Identifizierung und Implementierung der kostengünstigsten Verfahren zu investieren, um die Gesamtleistungswerte ihrer Patientenerfahrung zu verbessern. Auf der anderen Seite sollten die politischen Entscheidungsträger die unbeabsichtigten negativen Auswirkungen berücksichtigen, die diese neuen Zahlungsanreize wahrscheinlich auf Krankenhäuser haben werden, die einen höheren Anteil einkommensschwacher ethnischer Minderheiten bedienen.