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Was ist Krebs ?
Krebs bei Kindern
Krebs bei Erwachsenen
Referenzen und Informationsquellen

Was ist Krebs ?

Wenn die Körperzellen abnormal werden und außer Kontrolle geraten, bildet sich ein Tumor, der krebsartig (sich ausbreitend) oder gutartig (nicht krebsartig) sein kann. Normale Körperzellen teilen sich kontrolliert und relativ langsam, bei malignen Zellen erfolgt die Vervielfältigung unkontrolliert und oft sehr schnell. Wenn der Tumor (auch als Wachstum oder Neoplasma bezeichnet) bösartig ist (sich ausbreitet), kann sich die Krankheit in anderen Körperteilen entwickeln, in denen sich sekundäre Tumore bilden können (sogenannte Metastasen).

Krebs ist keine einzelne Krankheit, sondern eine breite Palette von verschiedenen Krankheiten, von denen es weit über hundert Arten. Krebserkrankungen können in zwei große Typen eingeteilt werden: hämatologische (bösartige Erkrankungen des Blutes) oder solide Tumoren. Der Name des Krebses hängt von der Art des Gewebes und / oder der Stelle ab, in der es sich entwickelt. Zum Beispiel ist ein Sarkom ein Krebs, der aus Knochen, Muskeln oder Bindegewebe entsteht. Karzinom ist Krebs, der aus Epithelgewebe (Zellen der Drüsen und der äußeren Hautschicht, die Blutgefäße, Hohlorgane und Körperöffnungen auskleidet) entsteht.

Was verursacht Krebs ? Die Ursache der meisten Krebsarten bleibt unbekannt. Eine Minderheit der Krebsarten ist bekanntermaßen erblich (vererbt). Zum Beispiel werden einige Brustkrebsarten, Retinoblastome und Wilms-Tumoren als erblich angesehen. In seltenen Fällen kann die Familie an Krebs erkrankt sein (Li-Fraumeni-Syndrom) . Die meisten Krebsarten haben jedoch keine offensichtliche erbliche Ursache. Karzinogene sind Chemikalien oder Umweltfaktoren, die dazu führen können, dass normale Zellen abnormal und krebsartig werden, indem sie das genetische Material einer Zelle (DNA und RNA) schädigen oder mutieren. Zum Beispiel ist bekannt, dass Rauchen das Lungenkrebsrisiko erhöht, ebenso erhöht eine übermäßige Exposition gegenüber ultraviolettem Sonnenlicht das Melanomrisiko, und das Einatmen von Asbeststaub kann Mesopheliom (Krebs der Lungenschleimhaut) verursachen. Es ist bekannt, dass einige Viren Karzinogene sind, beispielsweise das HTLV-1-Virus, das mit Leukämie assoziiert ist. Strahlenexposition wurde auch mit der Krebsinzidenz in Verbindung gebracht. Andere Faktoren wie Ernährung und Bewegung können die Krebsinzidenz beeinflussen.

Eine oder mehrere ‚Beleidigungen‘ (Exposition gegenüber Karzinogenen) können zu Schäden oder Modifikationen an der DNA einer Zelle führen. Onkogene sind Gene, die in der DNA jeder Zelle vorhanden sind und normale Funktionen ausführen, aber das Potenzial haben, eine normale Zelle krebsartig zu machen. Diese Gene helfen, normales Wachstum und Entwicklung zu regulieren, aber eine abnormale Veränderung kann dazu führen, dass sie unregelmäßige oder übermäßige Mengen an chemischen Signalen produzieren. Diese können extremes oder abnormales Zellwachstum stimulieren. Auf der anderen Seite werden einige Gene als schützend gegen Krebs und Viren angesehen, die stark geschädigte Zellen zur Selbstzerstörung (Apoptose) führen. Wenn diese Gene beschädigt sind oder fehlen, kann das Krebsrisiko steigen. Zum Beispiel wurde die Deletion des P53-Gens bei einer Reihe von Krebsarten identifiziert.

Krebs im Kindesalter

Krebs im Kindesalter ist selten, etwa 1 von 600 Kindern unter 15 Jahren erkranken an Krebs, über dessen Ursachen noch sehr wenig bekannt ist . Krebserkrankungen im Kindesalter machen etwa 1% aller Krebserkrankungen aus, obwohl dieser Anteil in Bezug auf die Lebensjahre, die durch die Heilung von krebskranken Kindern eingespart werden können, viel höher ist. Im Vergleich zu erwachsenen Krebsarten neigen sie dazu, unterschiedliche zu habenhistologien und treten an verschiedenen Stellen des Körpers auf . Häufige Krebserkrankungen bei Erwachsenen wie Lunge, Brust, Dickdarm und Magen sind bei Kindern äußerst selten. Auf der anderen Seite werden einige Krebsarten fast ausschließlich bei Kindern gefunden, insbesondere embryonale Tumoren, die aus Zellen entstehen, die mit dem Fötus, Embryo und der frühen postnatalen Periode assoziiert sind. Die Behandlung von Kindern erfordert im Vergleich zur Erwachsenenonkologie andere Überlegungen, beispielsweise können sich die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung von denen bei Erwachsenen unterscheiden. Aufgrund dieser Unterschiede zwischen Krebserkrankungen bei Kindern und Erwachsenen werden die meisten Kinder in spezialisierten pädiatrischen Onkologieeinheiten behandelt, im Vereinigten Königreich werden etwa 80% der Kinder in einem UKCCSG-Zentrum behandelt. Die allgemeine Heilungsrate für Krebs im Kindesalter hat sich in den letzten 2 Jahrzehnten in Verbindung mit klinischen Studien und der Entwicklung neuer Behandlungen drastisch verbessert .

Die obige Grafik zeigt die Anteile der verschiedenen Krebsarten im Kindesalter Basierend auf britischen Daten aus dem National Registry of Childhood Tumours wurde die Anzahl für die Histiozytose unter Verwendung des gleichen Anteils wie in den amerikanischen SEER-Daten geschätzt .Leukämie ist die häufigste Krebsart im Kindesalter und macht etwa ein Drittel aller Krebserkrankungen bei unter 15-Jährigen aus. Leukämie ist eine Erkrankung, bei der zu viele unterentwickelte weiße Blutkörperchen im Blut und im Knochenmark gefunden werden. Vier Fünftel der Leukämien im Kindesalter sind akute lymphatische Leukämien (ALL), andere Arten sind akute myeloische Leukämie (AML) und chronische myeloische Leukämie (CML). Hirntumoren sind die häufigsten soliden Tumoren im Kindesalter und machen etwa ein Fünftel aller Krebserkrankungen bei Kindern aus. Es gibt viele verschiedene Arten von Hirntumoren; Medulloblastom, Astrozytom und Hirnstamm Gliom sind die häufigsten.Neuroblastom (sympathisches Nervensystem), Retinoblastom (Auge), Wilms-Tumor (Nieren) und Hepatobalstom (Leber) werden am häufigsten bei Säuglingen oder Kleinkindern gefunden. Andere bösartige Erkrankungen bei Kindern und jungen Erwachsenen gehören Lymphome (Hodgkin-und Non-Hodgkins-Lymphom), Weichteilsarkome (einschließlich Rhabdomyosarkom), Knochenkrebs (Osteosarkom und Ewing-Sarkom), sowie eine Reihe von weniger häufigen Krebserkrankungen im Kindesalter. Histiocytocis ist selten; Es ist kein echter Krebs, aber in vielerlei Hinsicht verhält sich wieeiner.

Kinderkrebs Web

Krebserkrankungen bei Erwachsenen

Etwa jeder dritte Mensch wird im Laufe seines Lebens an Krebs erkranken, und nach Herzerkrankungen ist Krebs heute die häufigste Todesursache in westlichen Ländern. Krebs bei Erwachsenen ist adiverse Reihe von verschiedenen Krankheiten. Die folgende Grafik zeigt die Verteilung der verschiedenen Krebsstellen für Kentucky (USA) im Jahr 1993 basierend auf Daten des Kentucky Cancer Registry.

Die Inzidenz und die Arten von Krebs variieren zwischen und auch innerhalb verschiedener Länder. Es hängt von demografischen (Bevölkerung), Umwelt- und anderen Faktoren ab. Zum Beispiel gibt es Unterschiede in der Krebsinzidenz zwischen verschiedenen Rassengruppen, Ernährung und Klima können auch die Krebsinzidenz beeinflussen . Insbesondere die Altersverteilung der Bevölkerung wird die Inzidenz verschiedener Krebsarten beeinflussen. Die peakincidence von vielen erwachsenen Krebsarten ist nach dem Alter von 45 (zB. b. Lungen-, Brust- und Prostatakrebs). Andere Krebsarten wie Knochentumoren, Morbus Hodgkin und Gebärmutterhalskrebs sind bei jüngeren Erwachsenen häufiger. Leukämie tritt bei Menschen jeden Alters auf und ist eine der häufigsten Krebsarten bei Erwachsenen unter 35 Jahren. Altersspezifische Krebsinzidenzraten sind unten aufgeführt (für alle Krebsarten kombiniert).

Dieser Leitfaden zielt darauf ab, die wichtigsten Krebsarten im Kontext des Körpersystems vorzustellen, mit dem sie sich am ehesten identifizieren. Zum Beispiel im Atmungssystem (Atmung) Lungenkrebs ist ein häufiges Neoplasma. Insgesamt ist dies eine der häufigsten Krebsarten, und es ist bekannt, dass Rauchen das Risiko einer Person für diese Krankheit erhöht. Im Verdauungssystemkolorektalkarzinom (Dickdarm / Rektum) ist ein weiterer häufiger Tumor. Andere Krebsarten des Verdauungssystems umfassen diejenigen der Bauchspeicheldrüse, des Magens, der Speiseröhre und anderer Organe. Für das Herz-Kreislauf-System (Herz und Blut) umfassen Krebserkrankungen Leukämie und Plasmazelltumore. Im lymphatischen System werden Tumore entweder als Hodgkin- oder Non-Hodgkin-Lymphom klassifiziert. Schilddrüsenkrebs ist die häufigste Tumorart im endokrinen System (Hormone), während Gehirn- und Wirbelsäulentumoren im zentralen Nervensystem vorkommen.

Brustkrebs ist eine der häufigsten Neoplasmen, die vorwiegend bei Frauen auftritt (weniger als 1% bei Männern). Mit dem weiblichen Fortpflanzungssystem verbunden sind Gebärmutterhals-, Eierstock- und andere genealogische Krebsarten. Bei Männern ist Prostatakrebs eine der wichtigsten Neoplasmen, andere Krebsarten des männlichen Fortpflanzungssystems umfassen Hodenkrebs und Peniskrebs. Mit dem Harnsystem verbunden sind Blasen- und Nierenkrebs. Sarkome (Knochen-, Weichgewebe- oder Bindegewebstumoren) sind mit dem Muskel-Skelett-System verwandt. Hautkrebs umfasst Melanom und Basalzellkarzinom. Kopf- und Halskrebs umfassen die der Mund- und Nasenhöhlen.

Die oben genannten Krebsarten sind einige der häufigsten Arten, sie werden in diesem Handbuch zusammen mit anderen weniger häufigen Arten ausführlicher vorgestellt.

Ein Leitfaden für Internet-Ressourcen für Krebs

Referenzen und Informationsquellen

1. Birch JM. Li-Frameni-Syndrom. EUR. J. Krebs 1994;30A:1935-41.
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4. Lukens JN. Fortschritte aus klinischen Studien: Solide Tumoren bei Krebs im Kindesalter. Krebs 1994; 74: 2710-8
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8. Müller AB, Berrino F et al. Diät in der Ätiologie von Krebs: eine Überprüfung. EUR. J. Krebs 1994;30A: 207-220.

Dieser Leitfaden von Simon Cotterill

Erstmals erstellt am 4. März 1996
Zuletzt geändert am 1. Februar 2014