Eine Pfostenkrone ist eine Kombination aus einem Pfosten (der sich bis in den Wurzelkanal Ihres Zahns erstreckt) und einer Zahnkrone.

Es gibt tatsächlich ein drittes Element namens ‚core‘. So manchmal, Sie werden es als Pfosten und Kern bezeichnet hören, und Krone – im Allgemeinen werden die Komponenten so aufgeteilt, wenn der Zahnarzt Ihre Rechnung erstellt.

Es gibt immer diese drei Elemente, es ist nur so, dass manchmal der Kern in den Pfosten eingebaut wird (maßgeschneidert) und zu anderen Zeiten wird er oben auf dem Pfosten in Füllmaterial aufgebaut. Dies geschieht, nachdem der Pfosten zementiert wurde. Letzteres ist heutzutage viel häufiger.

Eine Pfostenkrone erfordert immer, dass ein Wurzelkanal fertiggestellt wurde, bevor er durchgeführt werden kann. Das liegt daran, dass sich der Pfosten tief in den Wurzelkanal des Zahnes erstreckt, um zusätzlichen Halt für den Kern zu erhalten.

Dies ist im Gegensatz zu einem Stift, der einfach ein paar Millimeter in das Dentin des Zahnes schraubt, um eine Füllung zu halten.

Wann brauche ich einen Post und Core?

Eine Krone benötigt einen festen Kern, wenn sie erfolgreich sein und allen Kräften widerstehen soll, die über viele Jahre auf sie ausgeübt werden.

Wenn genügend guter Zahn übrig bleibt, genügt eine Füllung (Komposit oder Amalgam), um einen geeigneten Kern zu erhalten. Wenn jedoch sehr wenig Zahn übrig bleibt und der Kern im Wesentlichen nur aus einer riesigen Füllung besteht, wird er viel schwächer. Das Risiko besteht darin, dass dies bricht und sich in der Krone löst – eine Situation, die Zahnärzte wirklich nur ungern sehen. Der Grund dafür ist, dass es nicht einfach aufgeklebt werden kann und jedes anständige Stück Zahn, das den Kern an Ort und Stelle hält, weggebrochen ist – jetzt müssen wir uns ausschließlich auf einen Pfosten im Wurzelkanal verlassen, um ihn zu halten.

Es macht viel mehr Sinn, den Pfosten zunächst zu platzieren – die gesamte Struktur zu stärken und uns einen guten verbleibenden Zahn für das Füllungsmaterial nutzen zu lassen.In diesem Fall können wir geradeaus gehen und einen Pfosten in den am besten geeigneten Kanal legen und einen Kern für die neue Krone aufbauen. Wenn nicht, dann müssen wir zuerst eine Wurzelkanalbehandlung machen; Die einzige andere Möglichkeit ist, dass wir den Zahn extrahieren und über einen Ersatz für den fehlenden Zahn nachdenken.

Es gibt zwei Hauptumstände, unter denen Pfosten verwendet werden:

• Wenn Sie eine Wurzelkanalbehandlung hatten und der verbleibende Zahn schwach ist, hilft ein Pfosten, diese Struktur zu stärken und einen festeren Kern für Ihre Krone bereitzustellen. Dies ist die häufigste Verwendung und vermeidet die Situation, die ich oben beschrieben habe; Die Krone bricht mit dem Kern im Inneren ab.

• Wenn ein Zahn auf Zahnfleischebene abgebrochen ist, bleibt nur noch ein Wurzelstummel übrig. Indem wir einen Pfosten in den Wurzelkanal stecken, können wir zusätzlichen Halt bekommen, um den Kern für eine Krone zu halten. Dies wird häufig bei Frontzähnen (Vorderzähnen) beobachtet und erfolgreich durchgeführt, da sie beim Kauen nicht den gleichen Druck wie Ihre Hinterzähne ausüben. Ein hinterer Zahn kann eine Kronenverlängerung erfordern, um etwas mehr Zahn für zusätzliche Stabilität freizulegen.

Es gibt zwei verschiedene Grundtypen von Post:

• Custom made. Das Labor macht einen Pfosten, der dem Eindruck des Inneren des Kanals entspricht . Es wird einen Kern oben enthalten haben.

• Vorgefertigt. Diese kommen in verschiedenen Formen und Größen und werden direkt vom Zahnarzt in den Kanal eingebracht. Die beiden am häufigsten verwendeten Materialien sind ein Kohlefaserpfosten und ein Edelstahlpfosten. Sie können parallelseitig, verjüngt und glatt oder gezackt sein. Gewindepfosten, die eingeschraubt sind, werden nicht mehr verwendet, da sie viel Spannung in der Wurzel aufbauen und sie anfällig für Brüche machen. Die anderen Systeme sind wirklich eine Frage der Zahnarztpräferenz.

Was ist das Verfahren für einen Beitrag und Kern?

Sie alle folgen einem ähnlichen Verfahren, bei dem spezielle Bohrer verwendet werden, um einen Raum entlang des breitesten Kanals im Zahn vorzubereiten, (wenn es mehr als einen gibt!) Je länger der Beitrag, d.h. je weiter es nach unten geht, desto mehr Retention gibt es für die Füllung oben, aber es ist wichtig, mindestens 5 mm Wurzelfüllung (Guttaperche) unten zu lassen, um den Kanal dicht zu halten.

Der Zahnarzt wird eine Röntgenaufnahme machen, um zu sehen, wie weit unten der Pfosten ist, und um zu überprüfen, ob der Pfosten mit dem Kanal übereinstimmt. Sobald der Pfosten zufrieden ist, wird er festgeklebt und das Füllmaterial um ihn herum aufgebaut – wenn es sich um einen vorgefertigten Typ handelt (normalerweise Verbundwerkstoff). Wenn der Zahnarzt dies tut, wird er als direkter Pfosten und Kern bezeichnet, da er ihn direkt dort und dann vervollständigt.Der Zahnarzt kann entscheiden, dass ein maßgeschneiderter Pfosten und Kern am besten ist; es kann nur ihre Präferenz sein oder wegen eines sehr breiten oder unbeholfen geformten Kanals. Dies ist eine indirekte Methode, bei der ein Abdruck des Kanalraums mit einem Abdruckpfosten mit Abformmaterial darüber erstellt und an das Labor gesendet wird.

Das Labor wird dann Ihren Custom-Post konstruieren, was bedeutet, dass er für Ihren speziellen Kanal maßgeschneidert ist (entweder aus Schmiedeeisen oder Metallguss). Sie werden es dann zum Zahnarzt zurückbringen, um es festzuhalten. Bei dieser Herstellung ist es nicht erforderlich, vor dem Aufsetzen der Krone Füllmaterial auf der Oberseite aufzubauen, da der Pfosten und der Kern aus einem Stück bestehen.

Manchmal wird die Krone auch bei diesem Termin gemacht und alles kann beim nächsten Besuch eingeklebt werden, oder vielleicht wird der Pfosten zementiert und ein neuer Abdruck gemacht – auf dem die Krone gemacht wird. Letzteres hat mir persönlich ein konsistenteres Ergebnis gebracht, aber es bedeutet, dass ein zusätzlicher Termin erforderlich ist, um die Behandlung abzuschließen.

Jeder Zahn, der einen Pfosten hat, benötigt eine Krone, um ihn zu schützen.

Welche Probleme kann ich mit Post-Kronen bekommen?

Das Folgende sind einige der Probleme, die Sie mit Zähnen bekommen können, die Nachkronen hatten:

• Fraktur. Richtig gemacht Pfosten können Zähne erheblich stärken; falsch gemacht können sie tatsächlich die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs erhöhen. Wegen der verbesserten Verbindungstechniken; Wo eine gute Menge an starkem Zahn übrig bleibt, werden Pfosten nicht routinemäßig benötigt. Kleinere, dünnere Wurzeln, wie die Ihrer oberen seitlichen Schneidezähne, sind stärker gefährdet. Wenn eine Fraktur auftritt, muss der Zahn meistens extrahiert werden.

• Verlust der Post. Wenn der Pfosten aus irgendeinem Grund ziemlich kurz oder zu verjüngt ist, kann er mit der Zeit einfach schwächer werden und herauskommen. Wenn der Zahn herausgefallen ist, weil der Zement versagt hat (und nicht wegen eines Wurzelbruchs), kann er einfach wieder eingeklemmt werden – wenn der Pfosten jedoch kurz ist, kann er wieder herauskommen, es sei denn, ein neuer längerer Pfosten wird platziert, um dies zu verhindern.

• Fehlgeschlagener Wurzelkanal. Wenn der Wurzelkanal aus irgendeinem Grund ausfällt – und Sie weiterhin Schmerzen oder anhaltende Infektionen bekommen, ist es sehr schwierig, eine Wurzelkanalbehandlung mit einem Pfosten zu wiederholen. Manchmal können sie entfernt werden, aber oft ist es unmöglich, ohne den Bruch des Zahnes zu riskieren. Dann kann entweder eine Apisektomie (wenn möglich) oder eine Extraktion erforderlich sein.

• Perforation. Eine mögliche Komplikation beim Platzieren des Pfostens ist die Perforation. was bedeutet, dass der Pfosten aus der Seite der Wurzel kommt. In diesem Fall ist es möglicherweise noch möglich, den Zahn zu retten und die Perforation zu reparieren. Einige Wurzeln können ziemlich gekrümmt sein und die Pfosten sind sehr gerade, daher ist eine sorgfältige Auswahl geeigneter Kanäle wichtig, um dieses Problem zu vermeiden.

Wie hoch ist die Erfolgsrate einer Post-Krone?

Wenn ein Beitrag fehlschlägt, geschieht dies in der Regel innerhalb eines Jahres.

Wenn es länger als drei Jahre dauert, besteht eine gute Chance, dass es länger als 10 Jahre dauert. Glückliche Tage.