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1. Was sind die Vorteile der Brachytherapie?

Die Verwendung eines Implantats ermöglicht eine höhere Strahlendosis in einem begrenzten Bereich, als dies bei herkömmlichen Strahlenbehandlungen, die extern durchgeführt werden, möglich ist. Dies kann bei der Zerstörung der Krebszellen wirksamer sein und gleichzeitig die Schädigung des umgebenden normalen Gewebes minimieren.

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2. Wie lange bleibt das Implantat im Körper?

Die Implantate können temporär oder permanent sein. Wenn die Implantate entfernt, aber später wieder eingesetzt werden, wird der Katheter oft bis zum Ende der Behandlung belassen. Der Katheter wird dann entfernt, wenn die Implantate zum letzten Mal herausgenommen werden. Die Art und Weise, wie Sie eine Brachytherapie erhalten, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich des Tumors, des Stadiums des Krebses und Ihrer allgemeinen Gesundheit.

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3. Wie wird die Brachytherapie durchgeführt?

Bei den meisten Brachytherapieverfahren verwendet ein auf Strahlentherapie spezialisierter Arzt, der als Strahlenonkologe bezeichnet wird, eine Nadel oder einen Katheter, um das eingekapselte radioaktive Material im Körper direkt auf oder in der Nähe eines Tumors zu platzieren. In einigen Fällen wird das radioaktive Material in eine Körperhöhle wie Rektum, Vagina oder Gebärmutter eingebracht. Der Patient wird für alle diese Verfahren sediert.

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4. Woher wissen Ärzte, ob das radioaktive Material an den richtigen Ort gelangt?

Strahlenonkologen verlassen sich bei der Planung und Lieferung der Brachytherapie auf bildgebende Verfahren wie CT-Scans und Ultraschall, um sicherzustellen, dass das eingekapselte Material präzise platziert wird.

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5. Erfordert die Brachytherapie einen Krankenhausaufenthalt?

Es hängt von Ihrem Krebs und der Art der Brachytherapie ab, die Sie erhalten: Niedrige Dosisrate (LDR) oder hohe Dosisrate (HDR). Die LDR-Brachytherapie erfordert in der Regel keine Übernachtung im Krankenhaus. Bei der HDR-Brachytherapie müssen Sie möglicherweise im Krankenhaus bleiben.

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6. Was ist der Unterschied zwischen Brachytherapie mit niedriger Dosisrate und Brachytherapie mit hoher Dosisrate?

Bei der Brachytherapie mit niedriger Dosisrate (LDR) setzen Ärzte winzige Samen mit Strahlung in oder in der Nähe des Tumors ein, während der Patient unter Narkose steht. Die LDR-Brachytherapie dauert in der Regel etwas mehr als eine Stunde und erfordert keine Übernachtung im Krankenhaus. Normalerweise sind die Samen dauerhaft, aber sie verursachen wenig oder gar keine Beschwerden und ihre Radioaktivität nimmt nach einigen Wochen oder Monaten ab. In einigen Fällen, wie bei der Behandlung von Augentumoren, werden die Implantate nach mehreren Tagen entfernt.

Bei der HDR-Brachytherapie (High Dose Rate) geben Ärzte typischerweise konzentrierte Strahlungsausbrüche in kurzer Zeit. Bei dem Patienten unter Narkose werden eine Reihe von Kunststoffkathetern (Röhrchen) in oder in der Nähe des Tumors eingeführt. Die Katheter sind an einer Maschine befestigt, die präzise Strahlendosen in Form von radioaktiven Pellets enthält. Bei Hautkrebs verwendet die HDR-Brachytherapie elektronisch erzeugte Strahlung, die ohne Katheter an der Hautoberfläche abgegeben wird.

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7. Wie unterscheidet sich die Brachytherapie von anderen Strahlentherapien?

Bei entsprechender Anwendung hat sich gezeigt, dass die Brachytherapie bei vielen Krebsarten genauso wirksam ist wie die konventionelle externe Strahlentherapie und Operation. Es wird am besten bei Patienten angewendet, deren Krebs sich nicht ausgebreitet oder metastasiert hat. In vielen Fällen wird die Brachytherapie mit einer externen Strahlentherapie kombiniert, einschließlich einer stereotaktischen Körperstrahlentherapie, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

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8. Wie oft wird die Brachytherapie durchgeführt und wie lange dauern die Sitzungen?

Bei der LDR-Brachytherapie müssen die Strahlenquellen über einen längeren Zeitraum innerhalb oder neben dem Krebs verbleiben. Aus diesem Grund ist die Behandlung in der Regel über eine Woche verteilt und erfordert einen Krankenhausaufenthalt.Bei der HDR-Brachytherapie erfolgt die Behandlung in einer oder zwei kurzen Sitzungen (etwa 15 Minuten), wobei die Strahlung direkt an den Tumor abgegeben wird. Nach der letzten Behandlung werden die Katheter entfernt und Sie können nach Hause zurückkehren.

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9. Wie lange bleibt die Brachytherapie-Strahlung im Körper?

Nach der Behandlung kann Ihr Körper für kurze Zeit eine kleine Menge Strahlung abgeben. Wenn die Strahlung in einem temporären Implantat enthalten ist, werden Sie gebeten, im Krankenhaus zu bleiben, und müssen möglicherweise Ihre Interaktionen mit Besuchern einschränken. Schwangere Frauen und Kinder dürfen Sie möglicherweise nicht besuchen. Sobald das Implantat entfernt ist, gibt Ihr Körper keine Strahlung mehr ab.

Permanente Implantate geben über einige Wochen bis Monate kleine Strahlendosen ab, da sie langsam aufhören, Strahlung abzugeben. Die Strahlung reist normalerweise nicht weit, so dass die Wahrscheinlichkeit, dass andere Strahlung ausgesetzt sind, sehr gering ist. Dennoch können Sie gebeten werden, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, z. B. sich von kleinen Kindern und Schwangeren fernzuhalten, insbesondere direkt nach der Behandlung.

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10. Welche Nebenwirkungen können als Folge der Brachytherapie auftreten?

Nebenwirkungen der Brachytherapie können Schwellungen, Blutergüsse, Blutungen oder Schmerzen und Beschwerden an der Stelle sein, an der die Strahlung abgegeben wurde. Die Brachytherapie bei gynäkologischen Krebserkrankungen oder Prostatakrebs kann zu kurzfristigen Harnsymptomen führen, einschließlich Inkontinenz oder Schmerzen beim Wasserlassen. Brachytherapie für diese Krebsarten kann auch zu Durchfall, Verstopfung und einigen rektalen Blutungen führen. Prostata-Brachytherapie kann gelegentlich erektile Dysfunktion verursachen.

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11. Warum Memorial Sloan Kettering für Brachytherapie wählen?

Memorial Sloan Kettering ist seit langem führend in der Brachytherapie und hat viele Fortschritte auf diesem Gebiet vorangetrieben. Tatsächlich waren MSK-Ärzte die ersten, die Brachytherapie zur Behandlung von Krebserkrankungen im frühen 20.Diese Expertise setzt sich bis heute fort, da unsere Medizinphysiker mit Strahlenonkologen zusammenarbeiten, um die sicherste und präziseste Methode zur Verabreichung der Brachytherapie mithilfe mathematischer Modellierung und fortschrittlicher Computerprogramme zu entwickeln. Durch diese Zusammenarbeit haben MSK-Spezialisten hochspezialisierte Brachytherapiemethoden für bestimmte Krankheiten entwickelt.

Wir verfügen auch über die einzige hochmoderne intraoperative Bildgebungssuite des Landes, die ausschließlich für Brachytherapieverfahren bestimmt ist. Ein einzigartiges Merkmal der Suite ist eine tragbare CT-Einheit namens O-Arm, die Echtzeit-Schnappschüsse liefert, um die Genauigkeit der Brachytherapie-Platzierung während des Eingriffs zu bestätigen. Dieser Ansatz ermöglicht es unseren Ärzten, sicherzustellen, dass Samen oder Pellets an den idealen Stellen platziert wurden, was die Wirksamkeit der Behandlung erhöht und die Nebenwirkungen von Schäden an gesundem Gewebe reduziert.Für Prostatakrebs hat unser Expertenteam ein zum Patent angemeldetes Computerprogramm entwickelt, das den Strahlenonkologen hilft, die tatsächliche Dosis, die an die Prostata abgegeben wird, abzubilden, damit sie Anpassungen vornehmen können, um die optimale Abgabe und Qualität der Behandlung sicherzustellen.

Unser Einsatz ausgefeilter Echtzeit-Bildgebungstechniken ist unübertroffen und ermöglicht uns sehr hohe Erfolgsraten. Zum Beispiel ist unser Einsatz der LDR-Brachytherapie zur Behandlung von Prostatakrebs in 95 Prozent der Fälle erfolgreich bei der Beseitigung des Krebses.

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