Für Hannah Dalton, Schwangerschaft bedeutete, acht Monate lang keine Flüssigkeit trinken zu können, ohne sich zu übergeben, ins Krankenhaus gehen 27 mal für intravenöse Tropfen und leben von Eislutschen und Medikamenten gegen Krankheiten. Hannah, 30, aus Thundersley, Essex, hatte Hyperemesis gravidarum (HG), die schwere Schwangerschaftskrankheit, die die Herzogin von Cambridge während ihrer drei Schwangerschaften erlebte.

Sie war sechs Monate lang bettlägerig, landete im Rollstuhl und im schlimmsten Fall begann ihr Körper zu schließen.

„Ich habe mich ernsthaft gefragt, ob sich das noch lohnt“, sagt Hannah.

„Wir wollten eine größere Familie, aber es bestand die Möglichkeit, dass wir mich verlieren würden. Ich dachte, ich sterbe.“

Sich umbringen

Mit Unterstützung ihrer Familie setzte Hannah ihre Schwangerschaft fort und brachte im April ein Mädchen zur Welt.

In dem Moment, in dem sie Wehen bekam, hörte die Krankheit auf. Mehr als 5.000 Frauen aus ganz Großbritannien haben ihre Erfahrungen mit HG mit BBC News geteilt:

• Die meisten hatten überlegt, ihre Schwangerschaft zu beenden
• Jeder Dritte hatte daran gedacht, sich umzubringen
• Etwa drei Viertel hatten langfristige körperliche und geistige Gesundheitsprobleme, darunter posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und Depression
• Mehr als jeder Dritte gab an, dass seine Erfahrungen mit seinem Hausarzt „schlecht“ gewesen seien

Im vergangenen Jahr wurden in britischen Krankenhäusern mehr als 36.000 schwangere Frauen aufgenommen, die aufgrund von extreme Krankheit und Austrocknung.

Hormonelle Veränderungen

Die Ursachen von HG sind unbekannt. Es gibt einige Hinweise, dass es in Familien läuft. Und wenn eine Frau in einer früheren Schwangerschaft HG hatte, ist es wahrscheinlicher, dass sie es in der nächsten hat. Jetzt starten Wissenschaftler am King’s College London und am Guy’s and St Thomas’Hospital eine vierjährige Studie – die weltweit größte – in der Hoffnung, Antworten zu finden.

Blutproben und Krankengeschichten werden von mindestens 1.000 Frauen entnommen Krankenhaus mit den schwersten HG-Symptomen und anderen, die über die Wohltätigkeitsorganisation Pregnancy Sickness Support rekrutiert wurden.Die Studie wird nach genetischen Verbindungen und hormonellen Veränderungen suchen, insbesondere nach einem Protein, GDF15, das von der Plazenta produziert wird und den Teil des Gehirns beeinflusst, der Erbrechen und Übelkeit kontrolliert.

„Lebenslange Konsequenzen“

Die beratende Geburtshelferin Prof. Catherine Williamson sagt: „Das Problem, das wir haben, ist, dass die Behandlungen nicht gut genug sind.

„Unser Ziel ist es, genetische Ursachen für diese Erkrankung zu identifizieren, damit wir feststellen können, warum Frauen sie haben, und gefährdete Personen identifizieren können. „Wir können dann neue Behandlungen entwickeln, die viel effektiver sind, so dass es hoffentlich keine Frauen mehr mit schwerer Hyperemesis gibt, weil wir sie kontrollieren können.“

Was ist Hyperemesis gravidarum?

• HG unterscheidet sich sehr von der morgendlichen Übelkeit, die etwa 80% der Schwangeren betrifft
• Während die morgendliche Übelkeit unangenehm ist, können Frauen normalerweise ihr tägliches Leben fortsetzen und normal essen und trinken
• Aber diejenigen mit HG können sich mehr als 50 Mal am Tag übergeben und sich ständig und stark übel fühlen, was ihr tägliches Leben erheblich beeinträchtigt
• Komplikationen können schwerer Vitaminmangel durch übermäßiges Erbrechen, erheblichen Gewichtsverlust, Dehydration und Unterernährung sein, die die Gesundheit von Mutter und Kind gefährden
• Es kann oft eine von 100 schwangeren Frauen wird wegen schwerer Krankheit in der Schwangerschaft ins Krankenhaus eingeliefert
• Der British Pregnancy Advisory Service (BPAS) schätzt, dass 10% der Frauen mit HG ihre Schwangerschaft beenden
• Bevor IV-Flüssigkeiten eingeführt wurden, war HG die häufigste Todesursache in der frühen Schwangerschaft
• Es gibt Hinweise darauf, dass Charlotte Bronte 1855 an HG starb – ihre Sterbeurkunde besagte Tuberkulose, aber sie war im vierten Monat schwanger und hatte starke Übelkeit und erbrechen

Seit dem Thalidomid-Skandal vor 50 Jahren gab es Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Medikamenten gegen Krankheiten während der Schwangerschaft. Das Beruhigungsmittel, das Übelkeit und Erbrechen bei werdenden Müttern lindern konnte, hinterließ Tausende von Babys mit schweren Geburtsfehlern.

Aber die meisten Frauen mit HG nehmen am Ende Medikamente ein, um das Erbrechen zu kontrollieren. Nur eine, Xonvea, ist in Großbritannien für die Anwendung in der Schwangerschaft zugelassen – aber Alternativen wie Cyclizin, Prochlorperazin und Ondansetron werden auch regelmäßig verschrieben und von Ärzten, die die Erkrankung behandeln, als sicher angesehen.

Frauen können auch Vitamin B6 und B12 oder Steroide erhalten. Wenn diese nicht funktionieren, müssen Frauen möglicherweise zur Behandlung einschließlich intravenöser Flüssigkeiten ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Hier sind die Worte einer Frau, die drei Schwangerschaften wegen HG beendet hat. Sie hat jetzt ein kleines Kind.

„Es ist deine persönliche Hölle, der du nicht entkommen kannst. Es ist verheerend. Es übernimmt vollständig Ihr Leben, das Leben Ihrer Familie, so dass es einfacher wäre, entweder nur eine Fehlgeburt zu erleiden oder zu sterben.

„Das Erbrechen und Würgen war so heftig und so intensiv, dass ich nicht atmen konnte.“Ich konnte nicht atmen, während ich würgte, also wurde ich ohnmächtig und wachte auf dem Badezimmerboden auf und dachte: ‚Oh mein Gott, ich kann das nicht tun.‘

‚Ginger biscuits‘

„Ich hatte einige dunkle Momente.

„Ich wollte dieses Baby so sehr, aber ich hatte das Gefühl, dass es mich umbrachte und letztendlich aus purer Verzweiflung zu drei Terminierungen führte.

„Ich habe PTBS entwickelt. Ich hatte Schlaflosigkeit und Albträume, wenn ich schlafen konnte.

„Der Senior Consultant kam vorbei und sagte: „Haben Sie Ingwerkekse und Salzcracker probiert?‘ und ich war wie, ‚Oh mein Gott.“Es ist, als würde man zu jemandem mit einem gebrochenen Bein sagen: ‚Hast du versucht, Lavendelöl darauf zu reiben?’… denn wenn der Senior Consultant es nicht verstand, welche Hoffnung hatte ich dann?“

Caitlin Dean von Pregnancy Sickness Support sagt, dass die Nichtbehandlung von HG ernsthafte Risiken birgt.“Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass, während die tatsächliche Übelkeit und Erbrechen unwahrscheinlich ist, die Nachkommen zu schädigen, die Komplikationen von HG, wie Unterernährung, Dehydrierung und psychische Erkrankungen, lebenslange Folgen für Mutter und Kind verursachen können“, sagt sie. „Es gibt viele wunderbare, mitfühlende Ärzte, die eine hervorragende evidenzbasierte Versorgung für Menschen mit HG anbieten, aber leider gibt es auch Ärzte, die den Zustand nicht erkennen, zögern, eine geeignete Behandlung zu verschreiben oder sich der Evidenzbasis nicht bewusst sind.

„Dies führt zu einer großen Menge an unnötigem Leiden, kostspieligen Krankenhauseinweisungen und allzu oft zu Abbrüchen sonst gewollter Schwangerschaften.

„Im Jahr 2019 gibt es kaum eine Entschuldigung dafür, schwangeren Frauen diese Grundversorgung nicht zu bieten.“

‚Living hell‘

Felicity Collins aus Northamptonshire wollte unbedingt, dass Ärzte ihr stärkere Medikamente verschreiben, um mit HG fertig zu werden.

Sie war bereits im Krankenhaus und 24 Stunden vom Abbruch ihrer Zwillingsschwangerschaft entfernt, als sie schließlich Steroide erhielt, um das ständige Erbrechen zu lindern.

„Es war so eine dunkle Zeit“, sagt sie.

„Es war eine Entscheidung, die wir getroffen haben, weil ich wusste, dass ich ohne diese Drogen nicht weitermachen konnte.

„Ich konnte weder essen noch trinken. Alles machte mich krank. Es war so schlimm. So nah kam es.“

In den nächsten sechs Monaten injizierte sie sich täglich Steroide und brachte schließlich Zwillinge zur Welt, Arthur und Harry, die jetzt drei Jahre alt sind.

In acht Wochen der Schwangerschaft verlor Laura Anderson einen Stein (6,3 kg).

„Ich träume davon, wieder zu essen und wieder zu trinken“, sagt sie.

„Diese Krankheit macht dich zu einem Schatten dessen, wer du warst … es sind neun Monate Hölle.“

‚Gott bewahre‘

Laura steht vor etwa 20 Wochen HG, bevor sie gebiert.

Sie sagt: „Ich habe die volle Absicht, diese Schwangerschaft mit einem Baby zu beenden, egal was es meiner Gesundheit antut.

„Und wenn dieses kleine Mädchen geboren wird und die Krankheit verschwunden ist, werde ich den Rest meines Lebens damit verbringen, auf diese schreckliche Krankheit aufmerksam zu machen.

„Ich mache es für meine Tochter, falls sie es bekommt, und Gott bewahre, dass sie es tut.“