Q: Wie kann ich meinen Blutzucker senken, wenn es über 200 mg/ dl geht? Ich habe Typ-2-Diabetes.
A: Eine ausgezeichnete Frage, aber eine komplizierte zu beantworten. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester sollte jederzeit kontaktiert werden, wenn Ihr Blutzucker länger als zwei Tage konstant über 250 mg / dl liegt. Wenn eine Person mit Typ-2-Diabetes auf einen hohen Blutzucker stößt, variiert die Strategie zur Senkung von Person zu Person. Dies liegt an den Unterschieden in der Behandlung in Bezug auf Ernährung, Bewegung und Medikamente. Es hängt auch von den Richtlinien für die Glukosekontrolle ab, die Sie und Ihr Arzt gemeinsam vereinbart haben.
Wenn hoher Blutzucker auftritt, gibt es eine Reihe von Strategien, mit denen der Glukosespiegel wieder auf einen normalen Bereich eingestellt werden kann. Dies können sein:
1) Bei der nächsten Mahlzeit weniger essen, einen Snack weglassen und/ oder Lebensmittel mit einem niedrigeren glykämischen Index essen.
Eine allgemeine Faustregel ist, dass 15 Gramm Kohlenhydrate (die Menge, die in einem Stärkeaustausch, einem Fruchtaustausch oder einer Tasse Magermilchaustausch gefunden wird) den Blutzucker um 30 mg / dl senken. Wenn Sie Ihren Blutzucker vor einer Mahlzeit oder einem Snack auf 182 mg / dl testen, eliminieren Sie bei der nächsten Mahlzeit eine Stärke und eine Tasse Milch, um den Glukosewert so nahe wie möglich an 120 mg / dl als Ausgangswert zu bringen. Obwohl Menschen mit Diabetes unterschiedlich auf diese Anpassung reagieren, bietet sie zunächst eine grundlegende Richtlinie.
Für Personen mit Typ-2-Diabetes, die übergewichtig sind, kann der Verlust von nur 5% bis 10% des gesamten Gewichtsverlusts die Blutzuckerwerte dramatisch verbessern (so dass nur das moderate Schneiden von Kalorien eine bessere Blutzuckerkontrolle erreichen kann).Schließlich kann die Wahl von Lebensmitteln mit einem niedrigeren glykämischen Index, d. H. Lebensmitteln, die den Blutzucker nicht so schnell oder dramatisch erhöhen, dazu beitragen, den Blutzucker wieder in einen normalen Bereich zu bringen. Um die glykämische Wirkung eines Lebensmittels auf Ihr System zu testen, müssen Sie häufiger überwachen. Zum Beispiel können Sie die Wirkung von braunem Reis mit Ofenkartoffeln vergleichen, indem Sie beim Abendessen äquivalente Kohlenhydratmengen dieser Lebensmittel zu sich nehmen und Ihre Blutzuckerreaktion zwei Stunden später vergleichen. Einige Beispiele für Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index sind getrocknete Bohnen und Linsen. Die genaue Wirkung variiert von Person zu Person.
2) Erhöhung der Aktivität oder Einbeziehung von mehr Bewegung.
Personen mit Typ-2-Diabetes reagieren im Allgemeinen recht positiv auf erhöhte Bewegung mit einem gesenkten Blutzuckerwert. Einfache Übungen wie 20 Minuten oder mehr pro Tag können die Glukosetoleranz effektiv verbessern und zu Gewichtsverlust führen. Richtiges Training kann tatsächlich effektiv genug sein, um den Bedarf an Medikamenten zu senken oder vollständig zu beseitigen.
3) Medikamente erhöhen, wechseln und/ oder häufiger verabreichen.
Obwohl dies sicherlich eine Option ist, ist es sinnvoller, dieses Problem des erhöhten Blutzuckers durch Bewegung und Reduzierung der Nahrung anzugehen. Dies sind Maßnahmen, die weniger kostspielig sind und weniger Nebenwirkungen haben, aber wenn sie nicht wirksam sind, kann eine Medikamentenumstellung angezeigt sein. Wenn Sie die minimale Dosis oraler Wirkstoffe einnehmen, kann Ihr Arzt die Dosis erhöhen oder in Morgen- und Abenddosen aufteilen.
Dies könnte auch für diejenigen gelten, die Insulin verwenden. Wenn Sie mehr Injektionen pro Tag einnehmen, bedeutet dies nicht, dass Ihr Diabetes schlimmer ist. Es kann sogar mehr Flexibilität in Ihren Lebensstil bringen. In der Tat ist eine Faustregel für diejenigen, die Insulin einnehmen (erkundigen Sie sich zuerst bei Ihrem Arzt, bevor Sie diese Anpassungen vornehmen), eine Einheit normales Insulin einzunehmen, um den Blutzucker um 30 mg / dl zu senken. Wenn der Blutzucker vor einer Mahlzeit 191 mg / dl beträgt, senken drei zusätzliche Insulineinheiten die Glukose um etwa 100 mg / dl. Es ist wichtig zu beachten, dass sich diese Regel für Personen ändern kann, die regelmäßig Sport treiben (es wird weniger Insulin benötigt, um die gewünschte Wirkung zu erzielen) oder für Personen, die krank werden (sie sind insulinresistenter und benötigen möglicherweise mehr Insulin, um die gewünschte Wirkung zu erzielen). Die Wirksamkeit von Insulin wird auch durch hohe Blutzuckerspiegel dramatisch verringert.
4) Entspannungstechniken und Verhaltensmanagement.
Entspannungsübungen, einschließlich tiefer Atmung und Audiobändern, die Sie durch tiefe Muskelentspannung führen, können Stress reduzieren und Ihnen helfen, effektiver damit umzugehen. Es gibt Bänder, die speziell entwickelt wurden, um Bilder von Gesundheit bei Diabetikern zu erstellen und die Visualisierung einer verbesserten Glukosekontrolle zu fördern. Verhaltensmanagementtechniken verbessern auch das allgemeine Gefühl der Kontrolle über das eigene Leben und die Selbstwirksamkeit, so dass Diabetes inmitten einer Krankheit zu einem Zustand des „Wohlbefindens“ wird.“ Wenn Sie entspannt und unter Kontrolle sind, können sich die Blutzuckerwerte verbessern.
5) Behandlung identifizierter Krankheiten und/oder Infektionen.
Krankheit und Infektion verursachen einen Anstieg der adrenergen Hormone, die die Produktion von Glukose im Körper erhöhen. Dieser zusätzliche Glukoseschub ist Teil des Heilungsprozesses, kann jedoch die Glukosekontrolle stören. Daher ist es wichtig, trotz Appetitlosigkeit weiterhin Medikamente einzunehmen. Sie können vorübergehend mehr Medikamente in Zeiten längerer Krankheit benötigen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Anweisungen zum Umgang mit Krankheiten.
6) Häufigere Überwachung und/oder Überwachung anderer Parameter.
Wenn die Blutzuckerwerte die von Ihnen und Ihrem Arzt festgelegten Zielbereiche überschreiten, sollte die Überwachung alle zwei Stunden erfolgen, bis sich der Blutzucker wieder normalisiert. Dies gibt Ihnen die Möglichkeit, den Blutzucker so schnell wie möglich zu behandeln und anzupassen, anstatt bis zu Ihrem nächsten Arztbesuch oder Ihrer nächsten Mahlzeit (die vier oder fünf Stunden später sein kann) zu warten. Es sagt Ihnen auch, ob das, was Sie tun, dazu beiträgt, den Blutzucker zu senken. Andere Parameter wären Ketonkontrollen (durchgeführt mit einem Urinmessstab oder über einen Fingerstick zur Messung von Betahydroxybutyrat, einer Säure), wenn Ihr Blutzucker über 250 mg / dl liegt. Es wird empfohlen, Ketone stündlich zu testen, bis sie verschwinden.
7) Zunehmender Verbrauch von zuckerfreien Flüssigkeiten.
Oft ist die schlechte Flüssigkeitszufuhr einiger Personen für die Zuckerkonzentration im Blut verantwortlich. Alle Menschen (mit Diabetes oder nicht) sollten zwei bis drei Liter zuckerfreie Flüssigkeiten pro Tag trinken. Wenn Glukose erhöht ist, hilft das Trinken, es zu verdünnen. Außerdem füllt sich das Trinken von Flüssigkeiten und verringert die Möglichkeit des Überessens.
Menschen mit Herzerkrankungen, die Diuretika einnehmen, und solche mit Nieren- (Nieren-) Komplikationen müssen möglicherweise eingeschränkte Flüssigkeiten einnehmen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt und / oder Ernährungsberater, wenn Sie in diese speziellen Kategorien fallen.
Um hohen Blutzucker zu bekämpfen, ist die wichtigste Strategie die Prävention. Die Vorbeugung von hohem Blutzucker ist in der Regel durch häufige und konsequente Überwachung möglich. Wenn Sie sich Ihrer üblichen Glukosereaktionsmuster auf Lebensmittel und Bewegung bewusst sind, ist es einfacher, Ihren Tag zu planen und Schwankungen Ihres Blutzuckers vorzubeugen.
Hilfe vollständige Links:
https://www.diabeteshealth.com/ten-reasons-to-test-your-blood-sugar/