Von Dr. Liji Thomas, MDBewertet von Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph.D.

Angst ist eine tägliche Erfahrung, da es sich um eine interne Warnung vor einer potenziellen Bedrohung handelt, die dem Einzelnen hilft, sich auf Gefahren vorzubereiten. Jede Bedrohung alarmiert das autonome Nervensystem, um die typische Flucht-Kampf-Schreck-Reaktion auszulösen. Infolgedessen strömen eine Vielzahl von Chemikalien in das Blut und verändern die Funktionsweise des Körpers. Die Herzfrequenz und die Atemfrequenz steigen und der Blutfluss zu den Muskeln steigt, so dass sie jederzeit einsatzbereit sind.

Diese evolutionär vorteilhaften Mechanismen können jedoch auch außer Kontrolle geraten und eine Störung verursachen. In solchen Situationen können Panikattacken oder Angstattacken auftreten, die zu intensiven Angstgefühlen und ihren körperlichen Symptomen wie schnellem Herzschlag, Schwindel, Muskelverspannungen und in bestimmten Fällen zu Parästhesien (auch als Nadeln bekannt) führen.Während diese Symptome in der Regel in kurzer Zeit abklingen, können sie in seltenen Fällen bis zu 30 Minuten oder sogar länger anhalten, gefolgt von emotionaler und körperlicher Müdigkeit und Schwäche. Oft können Menschen nicht vorhersagen, wie oder wann der Angriff beginnen wird, was sie allmählich in Isolation und Angst einschließt.

Diese Episoden sind nicht ungewöhnlich und sollen bei 35 Prozent der Personen mindestens einmal aufgetreten sein. Angstattacken können durch psychogene Faktoren hervorgerufen werden, physikalische Faktoren oder physiologische Faktoren; zu letzteren gehören akuter oder chronischer Stress sowie ständige Überatmung.

Mechanismus

Wenn die Atemfrequenz ansteigt, ist es möglich, dass Hyperventilation auftritt, oft ohne es zu wissen. Es wird definiert als zu tief oder schnell atmend, so dass zu viel Kohlendioxid aus dem Körper entfernt wird. Dies führt zu einem Atemverlust von Kohlendioxid, der primären Säure im Blut, die eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper spielt.

Dieser Mangel führt zu respiratorischer Alkalose und wiederum zur Ionisierung einiger Elemente, einschließlich Kalzium und Kalium. Hypokalzämie und Hypokaliämie sind für das Kribbeln in Händen und Füßen verantwortlich, das häufig bei ängstlichen Menschen auftritt. Tatsächlich ist Hyperventilation eine der häufigsten Ursachen für Nadeln. Andere Anzeichen einer Hyperventilation sind Herzrhythmusstörungen und Leitungsdefekte.

Neben Kribbeln in den Gliedmaßen und um den Mund kann es auch in den oberen Extremitäten zu Schüttelfrost kommen. Emotionale Instabilität ist eine bekannte Ursache für Hyperventilation, und dieses Syndrom tritt häufiger bei Frauen und Kindern auf. Das Individuum verspürt oft Hunger nach Luft und nimmt aus Angst schnell Luft auf. Dies kann der Hauptgrund für ein Säure-Basen-Ungleichgewicht sein.

Sowohl während der Hyperventilationsphase als auch danach kann der Patient berichten, dass Hände und Füße kribbeln oder Taubheitsgefühl verspüren.

Condition Management

Nur durch eine Panikattacke ruhig zu bleiben, hilft, das Vertrauen zu gewinnen, dass man sie unversehrt und intakt überleben wird. Ablenkung von den Symptomen kann durch eine triviale, aber fokussierte geistige Aktivität wie eine arithmetische Berechnung oder den Versuch, etwas in der Nähe so genau wie möglich zu zeichnen, möglich sein.

Erinnerungen an die selbstbegrenzte und intrinsisch harmlose Natur des Angriffs sind ebenfalls hilfreich. Wenn akute Angst vorhanden ist, kann Folgendes helfen:

• Medikamente, um Angstzustände zu reduzieren und die Stimmung zu heben
• Verschiedene Formen der Psychotherapie, insbesondere kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
• Biofeedback-Therapie, die manchen Menschen hilft, sich effektiver zu entspannen
• Sich selbst zu entspannen und ruhig zu atmen und getestete Bewältigungsstrategien bei Stress zu üben
• Sicherstellung der richtigen Ernährung, Bewegung und Schlafroutine unter Vermeidung von Auslösern wie Alkohol und illegalen Drogen

Krankheiten wie Hypothyreose oder Diabetes kann Angst erzeugen, und eine angemessene Behandlung der Erkrankung in der Regel setzt auch den Angstsymptomen ein Ende.

1. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/panic-attack
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181635/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249577/
4. https://online.epocrates.com/diseases/107712/Evaluation-of-paresthesias/Potential-Etiologies

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Geschrieben von

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas ist OB-GYN und absolvierte 2001 das Government Medical College der University of Calicut, Kerala. Liji praktizierte als Vollzeit-Berater in der Geburtshilfe / Gynäkologie in einem privaten Krankenhaus für ein paar Jahre nach ihrem Abschluss. Sie hat Hunderte von Patienten beraten, die mit Problemen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Unfruchtbarkeit konfrontiert waren, und war für über 2.000 Lieferungen verantwortlich, wobei sie stets bestrebt war, eine normale und keine operative Lieferung zu erreichen.

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