25 Oktober Menstrual Migräne
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Ohne sie würden Sie keinen Schmerz empfinden, denn es sind die Hormone, die die Schmerzreaktion auslösen. Tatsächlich können die Kopfschmerzen Sie schützen oder Sie vor etwas Schädlicherem warnen, genauso wie das Berühren eines heißen Ofens Sie vor der Hitze warnt und Sie davor schützt, sich selbst zu verbrennen.
Das Wort Hormon leitet sich von einem griechischen Wort ab, das „in Bewegung setzen“ bedeutet.“ Hormone initiieren und regulieren viele Funktionen Ihres Körpers. Zum Beispiel regulieren Stoffwechselhormone die Art und Weise, wie Ihr Körper Nahrung in Energie umwandelt. Wachstumshormone steuern die kindliche Entwicklung und erhalten bestimmte Gewebestrukturen bei Erwachsenen. Regulierende Hormone bestimmen Ihre Weiblichkeit, Männlichkeit und Sexualität.Hormone werden von Ihren endokrinen Drüsen hergestellt und ausgeschieden, zu denen Hypophyse, Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Thymus, Nebennieren, Bauchspeicheldrüse, Gonaden und andere Drüsengewebe in Darm, Nieren, Lunge, Herz und Blutgefäßen gehören. Das endokrine System arbeitet mit Ihrem Nervensystem zusammen, um Ihren Körper in einer sich ständig verändernden Umgebung im Gleichgewicht zu halten.Während sie interagieren, sind Ihr endokrines und Ihr Nervensystem für die Tausenden von automatischen Reaktionen verantwortlich, die Ihre Körperfunktionen regulieren. Sie entscheiden beispielsweise, ob Sie auf einen möglichen Kopfschmerzauslöser mit einem tatsächlichen Schmerzempfinden reagieren.
Menstruationsmigräne
Frauen erleben Migräneattacken dreimal häufiger als Männer; und Menstruationsmigräne betrifft 60% dieser Frauen. Sie treten vor, während oder unmittelbar nach der Periode oder während des Eisprungs auf.Während es nicht der einzige hormonelle Schuldige ist, ist Serotonin der primäre hormonelle Auslöser bei Kopfschmerzen. Einige Forscher glauben, dass Migräne eine Erbkrankheit ist, die irgendwie die Art und Weise beeinflusst, wie Serotonin im Körper metabolisiert wird. Aber für Frauen ist es auch die Art und Weise, wie das Serotonin mit den weiblichen Hormonen interagiert.
Menstruationsmigräne werden hauptsächlich durch Östrogen verursacht, das weibliche Sexualhormon, das die Menstruationszyklusschwankungen während des gesamten Zyklus spezifisch reguliert. Wenn sich der Östrogen- und Progesteronspiegel ändert, sind Frauen anfälliger für Kopfschmerzen. Da orale Kontrazeptiva den Östrogenspiegel beeinflussen, können Frauen, die Antibabypillen einnehmen, häufiger menstruelle Migräneattacken erleiden.
Symptome
Menstruationsmigränesymptome ähneln Migräne ohne Aura. Es beginnt als einseitiger, pochender Kopfschmerz, begleitet von Übelkeit, Erbrechen oder Empfindlichkeit gegenüber hellen Lichtern und Geräuschen. Eine Aura kann der Menstruationsmigräne vorausgehen.
Menstruationssyndrom (PMS) Kopfschmerzen
Der PMS-Kopfschmerz tritt vor Ihrer Periode auf und ist mit einer Vielzahl von Symptomen verbunden, die ihn vom typischen Menstruationskopfschmerz unterscheiden. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Müdigkeit, Akne, Gelenkschmerzen, vermindertes Wasserlassen, Verstopfung und mangelnde Koordination. Möglicherweise steigt auch der Appetit und das Verlangen nach Schokolade, Salz oder Alkohol.
Behandlung – Menstruell bedingte Migräne
Wenn Sie diese überprüfen, denken Sie daran, dass alle Medikamente Nebenwirkungen haben, und Sie sollten sie mit Ihrem Arzt besprechen.
Im Allgemeinen kann MRM effektiv mit Strategien verwaltet werden, die denen für Nicht-MRM ähneln. Verhaltensmanagement ist ein wichtiges Konzept bei menstrueller und nichtmenstrueller Migräne. Menstruation ist einer von vielen Faktoren, die Frauen einem Risiko für Migräne aussetzen. Hormonelle Veränderungen sind nur einer von vielen möglichen Triggerfaktoren.
Die meisten Frauen, die mit menstruationsbedingter Migräne leben, werden mit akuten Medikamenten behandelt. Wenn Angriffe sehr häufig, schwerwiegend oder behindernd sind, kann eine vorbeugende Behandlung erforderlich sein.
Akutbehandlung
Medikamente, die sich als wirksam erwiesen haben oder häufig zur Akutbehandlung von MRM eingesetzt werden, umfassen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Dihydroergotamin (DHE), die Triptane und die Kombination von Aspirin, Paracetamol und Koffein (AAC). Wenn schwere Anfälle mit diesen Medikamenten nicht kontrolliert werden können, ziehen Sie eine Behandlung mit Analgetika, Kortikosteroiden oder Dihydroergotamin in Betracht.
Vorbeugende Behandlung
Frauen mit häufigen und schweren Anfällen sind Kandidaten für eine vorbeugende Therapie. Für Menschen, die vorbeugende Medikamente einnehmen, bei denen Migräneattacken auftreten, die die vorbeugende Therapie perimenstruell durchbrechen, kann die Dosis vor der Menstruation erhöht werden. Bei Patienten, die keine vorbeugenden Medikamente einnehmen, oder bei Patienten mit echter Menstruationsmigräne kann eine perimenstruell eingenommene Kurzzeitprophylaxe wirksam sein. Zu den Wirkstoffen, die perimenstruell zur Kurzzeitprophylaxe wirksam eingesetzt wurden, gehören: Naproxen-Natrium (oder ein anderes NSAID) 550 mg zweimal täglich; ein Triptan wie Frovatriptan 2, 5 mg zweimal am ersten Tag und dann 2, 5 mg täglich / Naratriptan 1 mg zweimal täglich / Sumatriptan 25 mg zweimal täglich / oder Methylergonovin 0, 2 mg zweimal täglich; DHE entweder über Nasenspray oder Injektion 1 mg zweimal täglich; und Magnesium, entsprechend 500 mg zweimal täglich tag.
Die Triptane, Ergotamin und DHE können zum Zeitpunkt der Menstruation ohne signifikantes Risiko einer Abhängigkeit verwendet werden. Wie bei den NSAIDs sind diese Medikamente auch als vorbeugende Medikamente wirksamer, wenn sie 24 bis 48 Stunden vor Beginn der erwarteten MRM begonnen werden.
Fluoxetin kann, insbesondere wenn die Kopfschmerzen mit anderen Symptomen der prämenstruellen Dysphorie (PMDD) einhergehen, eine wirksame Kopfschmerzprävention zwischen Eisprung und Menstruation sein.
Hormontherapie
Wenn die üblichen vorbeugenden Maßnahmen nicht erfolgreich sind, kann eine Hormontherapie angezeigt sein. Dies kann die Verwendung eines zusätzlichen Östrogens beinhalten, das perimenstruell entweder oral oder in einem transdermalen Pflaster eingenommen wird. Estradiol (0.5 mg Tablette zweimal täglich oder 1 mg Pflaster) ist die bevorzugte Form von Östrogen, da es sich nicht in die anderen aktiven Formen von Östrogen umwandelt.Für Frauen, die traditionelle Östrogen / Progesteron orale Kontrazeptiva für 21 Tage pro Monat verwenden, kann das zusätzliche Östrogen am letzten Tag der Pillenpackung begonnen werden. Ein weiterer Ansatz für Frauen, die ein orales Östrogen / Progesteron–Kontrazeptivum einnehmen, besteht darin, es 3 bis 6 Monate lang täglich – dh ohne monatliche Pause – einzunehmen. Dies hat sich als Standardpraxis durchgesetzt, und in Europa wird dieser Ansatz seit bis zu einem Jahr mit Sicherheit angewendet. Die Verringerung der Menstruationsperioden bietet eine Methode der vorbeugenden Behandlung.