Haben Sie im Wartezimmer Ihres Hausarztes Plakate gesehen, die vor dem unnötigen Einsatz von Antibiotika bei Husten und Erkältungen warnen? Möglicherweise haben Sie auch im Fernsehen Werbung über die Gefahren einer Lungenentzündung gesehen und wie wichtig es für manche Menschen ist, sich impfen zu lassen. Verwirrend, nicht wahr? Nun, diese Packungsbeilage soll Ihnen helfen, den Unterschied zwischen einer Lungenentzündung und einer laufenden Brustinfektion zu erkennen, wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen und welche Behandlung Sie möglicherweise benötigen.

Was ist Lungenentzündung?

Pneumonie bedeutet Entzündung des Lungengewebes. Normalerweise liegt es an einer Infektion. Es ist oft ernster als Bronchitis, die Entzündung oder Infektion der großen Atemwege ist – die Bronchien (siehe Diagramm). Sie können beide Bedingungen gleichzeitig erhalten. Dies wird Bronchopneumonie genannt.

Was sind die Symptome einer Lungenentzündung?

Husten ist ein häufiges Symptom. Sie können sich auch allgemein unwohl fühlen und eine hohe Temperatur (Fieber) haben. Andere Symptome, die Sie möglicherweise bemerken, sind:

• Appetitlosigkeit
• Schwitzen
• Zittern
• Kopfschmerzen
• Schmerzen

Alle diese Symptome treten auch bei Grippe (Influenza) auf, so dass es manchmal schwierig ist, eine Lungenentzündung im Frühstadium zu diagnostizieren. Weitere Informationen finden Sie in der separaten Packungsbeilage Influenza und grippeähnliche Krankheit.

Das Husten von viel Schleim (Sputum) ist bei Lungenentzündung wahrscheinlicher als bei Grippe. Der Schleim kann gelb oder grün werden. Es kann mit Blut gestreift sein oder Sie können größere Mengen Blut abhusten.

Sie können kurzatmig werden, schneller als normal atmen und eine enge Brust entwickeln. Ein scharfer Schmerz in der Brustseite kann sich entwickeln, wenn die Infektion die Pleura betrifft. Die Pleura ist die Membran zwischen Lunge und Brustwand. Ein Arzt kann Knistern hören, wenn er mit einem Stethoskop auf Ihre Brust hört.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) haben, sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen. Möglicherweise haben Sie Ihnen Empfehlungen gegeben, wie Sie Ihre Inhalationsmedikamente erhöhen oder beim ersten Anzeichen einer Infektion eine Rettungspackung mit Antibiotika und Steroidtabletten einnehmen können. Wenn nicht, sprechen Sie mit ihnen um Rat, wenn Sie Symptome einer Brustinfektion entwickeln.Es gibt eine Reihe von Symptomen, die bedeuten, dass Sie einen Hausarzt aufsuchen sollten, auch wenn Sie keine anderen Lungenprobleme haben. Dazu gehören:

• Wenn Fieber, Keuchen oder Kopfschmerzen schlimmer oder schwerer werden.
• Wenn Sie eine schnelle Atmung, Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust entwickeln.
• Wenn Sie Blut husten oder wenn Ihr Schleim dunkel oder rostig wird.
• Wenn Sie schläfrig oder verwirrt werden.
• Wenn ein Husten länger als 3-4 Wochen anhält.
• Wenn Sie wiederholte Anfälle von akuter Bronchitis haben.
• Wenn sich ein anderes Symptom entwickelt, über das Sie besorgt sind.

Was sind die Ursachen für Lungenentzündung?

Pneumonie wird häufig durch eine Infektion mit einem Keim verursacht. Der Keim ist normalerweise ein Bakterium oder ein Virus. Es gibt drei oder vier verschiedene Bakterien, die die häufigsten Ursachen für Lungenentzündung sind. Es gibt auch eine bekannte Gruppe von Bakterien, die in etwa 3 von 10 Fällen Lungenentzündung verursacht. Sie werden atypisch genannt. Andere Keime wie Pilze, Hefen oder Protozoen können manchmal auch eine Lungenentzündung verursachen.

Selten wird eine nicht infektiöse Pneumonie durch Einatmen von Giften oder Chemikalien verursacht. Viele verschiedene Substanzen können dies verursachen. Sie können in Form von Flüssigkeiten, Gasen, kleinen Partikeln, Staub oder Dämpfen vorliegen.

Sie können einige Bakterien, Viren oder andere Keime einatmen. Wenn Sie normalerweise gesund sind, spielt eine kleine Anzahl von Keimen normalerweise keine Rolle. Sie werden in Ihrem Schleim (Sputum) gefangen und von Ihrem Immunsystem getötet. Manchmal vermehren sich die Keime und verursachen Lungeninfektionen. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie bereits bei schlechter Gesundheit sind – zum Beispiel:

• Wenn Sie gebrechlich oder älter sind.
• Wenn Sie eine Brusterkrankung haben.
• Wenn Sie eine geringe Immunität gegen Infektionen haben. Eine geringe Immunität kann durch Alkoholabhängigkeit, AIDS oder eine andere schwere Krankheit verursacht werden.

Aber auch gesunde Menschen entwickeln manchmal eine Lungenentzündung.Eine Lungenentzündung kann sich manchmal nach einer Operation entwickeln, insbesondere im Bereich Ihres Kopfes oder Halses. Eine Narkose kann das Risiko erhöhen.

Eine bestimmte Art von Lungenentzündung ist als Aspirationspneumonie bekannt. Kleine Mengen von Mageninhalt oder Flüssigkeit, die im Mund oder Rachen produziert werden, können in die Lunge eingeatmet werden. Die eingeatmete Substanz kann die Lunge sehr reizen, Infektionen verursachen oder die kleineren Atemwege blockieren. Aspirationspneumonie tritt in der Regel bei gebrechlichen, älteren Menschen, Menschen, die schläfrig oder bewusstlos sind, oder Menschen, die Bedingungen haben, die Schluckbeschwerden verursachen.

Wie diagnostizieren Sie eine Lungenentzündung?

• Symptome – Ein Arzt wird eine Lungenentzündung vermuten, wenn er nach Ihren Symptomen fragt und wie Sie sich fühlen. Sie können auch nach Ihrer Krankengeschichte und der Ihrer Familie fragen. Sie werden daran interessiert sein, ob Sie rauchen, wie viel und wie lange. Die Untersuchung kann die Überprüfung Ihrer Temperatur umfassen. Manchmal überprüft Ihr Arzt, wie viel Sauerstoff in Ihrem Körper zirkuliert. Dies geschieht mit einem kleinen Gerät, das am Ende Ihres Fingers sitzt. Der Arzt wird auf Ihre Brust hören, also möchten Sie vielleicht, dass Sie Ihr Oberteil anheben oder abnehmen. Wenn Sie während der Untersuchung eine Aufsichtsperson wünschen, wird der Arzt eine veranlassen. Wenn Sie Asthma haben, werden Sie möglicherweise aufgefordert, Ihre Peak-Flow-Messung zu überprüfen. Sie werden mit einem Stethoskop auf Ihre Brust hören. Manchmal wird auch die Brust über die infizierte Lunge geklopft. Das nennt man Percussion. Ein Bereich der infizierten Lunge kann langweilig klingen.
• Röntgen – Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen und um festzustellen, wie schwerwiegend die Infektion ist.
• Andere Tests – Diese Tests werden normalerweise durchgeführt, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen. Dazu gehört das Senden einer Schleimprobe (Sputum) zur Analyse und Blutkulturen, um zu überprüfen, ob sich die Infektion auf Ihr Blut ausgebreitet hat.

Was ist die Behandlung von Lungenentzündung?

Behandlung zu Hause

Die Behandlung zu Hause kann in Ordnung sein, wenn es Ihnen normalerweise gut geht und die Lungenentzündung nicht schwerwiegend ist.

Bei Verdacht auf Lungenentzündung wird ein Antibiotikum wie Amoxicillin verschrieben. Sobald eine Lungenentzündung diagnostiziert ist, ist es am besten, die Behandlung innerhalb von vier Stunden zu beginnen. Eine Infektion mit einem Keim (bakterielle Infektion) ist eine häufige Ursache und Antibiotika töten Bakterien ab. Amoxicillin ist in der Regel wirksam gegen die häufigsten Ursachen. Wenn es nicht wirksam zu sein scheint und Ihr Arzt ein weniger häufiges Bakterium vermutet, können sie es ändern. Wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind (Amoxicillin ist eine Art von Penicillin), wird Ihr Arzt eine Alternative verschreiben, die genauso gut funktioniert. Vorausgesetzt, Sie können sie einnehmen, werden Antibiotika in Kapsel-, Tabletten- oder Flüssigkeitsform Injektionen durch eine Vene (intravenös) vorgezogen. Antibiotika-Behandlung ist in der Regel wirksam und Sie können erwarten, vollständig zu erholen. Die Symptome sollten sich nach drei Tagen bessern, wenn die Behandlung wirkt. In den meisten Fällen können Antibiotika innerhalb von fünf Tagen abgesetzt werden, es sei denn, Sie sind immer noch sehr unwohl. Sie können sich eine Weile müde fühlen, nachdem die Infektion abgeklungen ist. Wenn die Symptome länger als drei Wochen anhalten, sollten Sie Ihren Arzt bitten, Sie erneut zu untersuchen.

• Viel trinken, um zu vermeiden, dass es im Körper an Flüssigkeit mangelt (dehydriert).
• Nehmen Sie regelmäßig Paracetamol ein, um hohe Temperaturen (Fieber) und Kopfschmerzen zu lindern.
• Informieren Sie einen Arzt, wenn sich die Symptome in den folgenden drei Tagen nicht bessern.

Was ist mit der Krankenhausbehandlung?

Eine Krankenhauseinweisung kann empfohlen werden, wenn Sie an einer schweren Lungenentzündung leiden oder wenn sich die Symptome nach Beginn der Antibiotikabehandlung nicht schnell bessern. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie im Krankenhaus behandelt werden, wenn Sie sich bereits in einem schlechten Gesundheitszustand befinden oder wenn eine Infektion mit einem schwerwiegenderen Infektionskeim vermutet wird. Zum Beispiel, wenn eine Infektion mit Legionella pneumophila (dem Bakterium, das die Legionärskrankheit verursacht) vermutet wird. Selbst wenn Sie im Krankenhaus sind, werden Ihnen wahrscheinlich Antibiotika in Kapsel-, Tabletten- oder Flüssigkeitsform angeboten, es sei denn, Sie haben Schwierigkeiten, sie einzunehmen. Ihre Antibiotikabehandlung wird nach fünf Tagen abgebrochen, es sei denn, Sie fühlen sich sehr unwohl.Manchmal sind Sauerstoff und andere unterstützende Behandlungen erforderlich, wenn Sie eine schwere Lungenentzündung haben. Diejenigen, die sich schwer unwohl fühlen, müssen möglicherweise auf einer Intensivstation behandelt werden.

Wenn Sie nach Hause zurückkehren, obwohl die Infektion behandelt wird, können Sie sich für einige Zeit müde und unwohl fühlen.

Wie sind die Aussichten für eine Lungenentzündung?

Wenn es Ihnen gut genug geht, um zu Hause betreut zu werden, sind Ihre Aussichten (Prognose) sehr gut. Weniger als 1 von 100 Personen stirbt an den Folgen einer Lungenentzündung. Diejenigen, die sterben, sind in der Regel ältere Menschen oder Menschen, die auch andere gesundheitliche Probleme haben.

Wenn Sie im Krankenhaus betreut werden müssen, sind die Aussichten nicht ganz so gut. 5-10 von 100 Personen, die mit Lungenentzündung in eine normale Station und nicht auf eine Intensivstation eingeliefert wurden, können sterben. Auch hier handelt es sich in der Regel um Menschen, die sich vor einer Lungenentzündung unwohl fühlten, oder um ältere Menschen. Für Menschen, die einen Schlauch in ihre Luftröhre (Trachea) stecken müssen, um ihnen beim Atmen zu helfen, steigt die Sterblichkeitsrate auf 1 von 4.

Wenn die Lungenentzündung sehr schwerwiegend ist oder durch einen aggressiven Keimtyp (Bakterium) wie Legionellen verursacht wird, müssen Sie möglicherweise auf eine Intensivstation im Krankenhaus gebracht werden. In diesen Fällen sind die Aussichten viel schlechter. Leider kann die Hälfte dieser Menschen sterben.Wenn Sie normalerweise gesund sind, aber dann wiederholte Anfälle von Lungenentzündung entwickeln, kann dies das erste Anzeichen für ein Problem Ihrer Lunge oder Ihres Immunsystems sein. Einige Tests Ihres Immunsystems können empfohlen werden, wenn eine Lungenentzündung ohne ersichtlichen Grund erneut auftritt.

Kann eine Lungenentzündung verhindert werden?

Eine Impfung gegen Pneumokokken (die häufigste Ursache einer bakteriellen Pneumonie) und die jährliche Impfung gegen das Grippevirus (Influenza) wird empfohlen, wenn Sie ein höheres Risiko haben, an diesen Infektionen zu erkranken.

Weitere Informationen finden Sie in den separaten Beipackzetteln Pneumokokken-Immunisierung und Influenza-Immunisierung.

Zigarettenrauch schädigt die Auskleidung der Atemwege und macht die Lunge anfälliger für Infektionen. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringern Sie das Risiko, an Lungeninfektionen zu erkranken.