Hintergrund: Kolovesikale Fisteln (CVF) sind die am häufigsten auftretenden Fisteln nach Divertikulitis. Die Überprüfung der Literatur zeigt eine große Variabilität im postoperativen Foley-Kathetermanagement sowie die Rolle eines Zystogramms. Der Zweck dieser Studie war es, unsere Erfahrungen mit der frühen vs. späten Entfernung des Foley-Katheters nach einer CVF-Reparatur nach Divertikulitis zu überprüfen. Unsere Hypothese war, dass eine frühe Entfernung des Foley-Katheters nicht mit erhöhten Komplikationen verbunden ist und das postoperative Zystogramm ist von geringem Wert.

Methoden: Dies ist eine retrospektive Studie (Januar 2002-März 2008) aller Patienten mit einer Diagnose von CVF sekundär zu Divertikulitis, die mit einer Sigmoidektomie und Takedown der Fistel behandelt wurden. Krankenhausaufzeichnungen wurden überprüft und demografische Daten, Tage bis zur Foley-Entfernung, Leistung des Zystogramms, Art der Reparatur, Komplikationen, und Komorbiditäten wurden aufgezeichnet. Die Patienten wurden nach früher oder später Foley-Katheterentfernung in zwei Gruppen eingeteilt. Die Entfernung des Foley-Katheters in < or = 7 d wurde als früh und die Entfernung in >7 d als spät angesehen.

Ergebnisse: Es wurden Zweiunddreißig Patienten mit einem Durchschnittsalter von 65,2 Jahren (42-91) identifiziert. Die mittlere Dauer des Foley-Katheteraufenthalts betrug 15,6 Tage (3-42). Sechs Patienten hatten eine frühe postoperative Foley-Katheterentfernung und 26 Patienten hatten eine späte Foley-Katheterentfernung. Vier Patienten hatten eine komplexe Blasenreparatur, und alle hatten eine späte Foley-Katheterentfernung. Von den 28 Patienten mit einfacher Blasenreparatur hatten sechs eine frühe Entfernung und 22 eine späte Entfernung. Patienten mit früher Foley-Katheterentfernung hatten im Vergleich zu Patienten mit später Foley-Katheterentfernung keine signifikanten Komplikationen. Elf Patienten erhielten postoperativ ein Zystogramm, um mögliche Blasenlecks zu erkennen. Alle durchgeführten Zystogramme waren negativ. Schlussfolgerungen: Patienten mit einer Diagnose von CVF sekundär zu Divertikulitis kann ihre Foley-Katheter in 7 d ohne erhöhte Komplikationen entfernt werden. Die Rolle des Zystogramms ist unklar; bei einfachen Blasenreparaturen wurde jedoch kein Mehrwert geschaffen.