Übersicht
Hautaufhellung hilft, das Auftreten von dunklen Flecken – „Hyperpigmentierung“ – auf der Haut zu reduzieren. Sonnenflecken, Melasma, Sommersprossen und Aknenarben sind häufige Beispiele für Hyperpigmentierung und ungleichmäßigen Hautton. (1)
Hyperpigmentierung wird durch eine Reihe von Faktoren hervorgerufen, wie Alterung, hormonelle Ungleichgewichte, endokrine Erkrankungen, Entzündungen und Strahlenbelastung. (1)
Hautaufhellungsverfahren sollen diese dunklen Bereiche aufhellen und den Hautton ausgleichen.
Es gibt eine Reihe verschiedener Methoden, um Bereiche dunkler Haut aufzuhellen. Topische Lotionen, die die Haut bleichen oder peelen, sind nützlich für leichte bis mittelschwere Bereiche der Hyperpigmentierung, während andere komplexere Behandlungen, die von lizenzierten Fachleuten durchgeführt werden, für schwerwiegendere Fälle nützlich sind.
Bei der Entscheidung, welche Hautaufhellung Behandlung für Sie richtig ist, ist es hilfreich, Ihre besondere Situation und Ziele mit einem erfahrenen medizinischen Anbieter zu besprechen.
OTC-Produkte und injizierbare Produkte
Die Food and Drug Administration (FDA) hat keine OTC- (Over-the-Counter) oder injizierbaren Hautaufhellungsprodukte speziell zugelassen. Tatsächlich schlugen sie 2006 ein Verbot von OTC-Hautbleichprodukten vor, basierend auf einer Überprüfung der verfügbaren Beweise, die viele Produkte für den menschlichen Gebrauch unsicher machten. (2)
In einer Studie aus dem Jahr 2014 enthielten 6% der 549 getesteten Hautaufhellungscremes, die online und in Geschäften gekauft wurden, einen hohen Quecksilbergehalt. (3) Viele solcher Cremes durchdringen den Markt, und bei der Auswahl eines Produkts ist Vorsicht geboten.
Wenn Sie eine Hautaufhellung mit OTC-Produkten in Betracht ziehen, ist es möglicherweise ratsam, vor der Verwendung des Produkts mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Behandlungsmöglichkeiten
Topicals: eine Reihe von topischen Behandlungen („Whitening / brightening Seren“) sind verfügbar, entweder OTC oder durch einen lizenzierten Kliniker. Diese enthalten eine Vielzahl von Zutaten. Einige bemerkenswerte Beispiele sind:
- Hydrochinoncremes: Dies sind die Standard-Hautaufhellungsbehandlung und werden sowohl OTC als auch über medizinische Anbieter verkauft. (4) Sie können verwendet werden, um Melasma, Chloasma (eine Verdunkelung der Haut während der Schwangerschaft), Aknenarben, Sommersprossen, Leberflecken und Narben zu behandeln. (4) Während Ärzte FDA-regulierte Cremes verschreiben können, die 4-6% Hydrochinon enthalten, enthalten OTC-Produkte nur bis zu 2% Hydrochinon. Cremes sind die beliebteste Verabreichungsmethode, können aber auch als Gele, Emulsionen und Lösungen erworben werden. (4)
- Kojisäure: Dies ist ein Metabolit, der aus einem japanischen Pilz gewonnen wird. Es kann auch aus fermentierten Lebensmitteln wie Sake oder Sojasauce stammen. Bekannt als Koji in Japan, wird es topisch verwendet, um das Aussehen von dunklen Flecken von Alter, Akne oder Narbenbildung zu verringern. (5) Während es möglicherweise nicht so effektiv für die Hautaufhellung wie Hydrochinon ist, kann Kojisäure weniger langfristige Gesundheitsrisiken darstellen als die wiederholte Verwendung von Hydrochinon. (5)
- Arbutin: Ein Extrakt aus der Bärentraubenpflanze, der auch in Weizen und Birnen vorkommt. (6) In der regel angewendet als topische creme oder serum, seine natürlichen ursprünge machen es eine beliebte haut aufhellung behandlung. Es kann auch schützende Eigenschaften gegen Sonnenschäden besitzen und die Verdunkelung der Haut nach der Exposition reduzieren. (6)
- Süßholzwurzel: Enthält Verbindungen namens Glabridin und Isoliquiritigenin. (7) In Kombination helfen diese beiden, Hyperpigmentierungen aufzuhellen, Verfärbungen zu reduzieren und können sogar entzündungshemmende Wirkungen haben. (7) Fälle von Kontaktdermatitis (ein juckender, unangenehmer Hautausschlag) wurden bei seiner Anwendung berichtet. (7) Mehr Forschung ist erforderlich, um seine Sicherheit zu bestimmen.
Peeling: Hierbei werden die oberflächlichen Hautschichten entfernt, um das Wachstum neuer Haut mit verringerter oder beseitigter Verfärbung zu stimulieren. Peeling kann durch physikalische Entfernung der Hautschichten (Abrieb) oder durch die Verwendung von Chemikalien erreicht werden:Tretinoin (Retin-A): Dies ist eine Form von Vitamin A, das bei der Behandlung von Akne, UV-Schäden, Falten und Hyperpigmentierung verwendet wird. Tretinoin entfernt die oberflächliche (n) Hautschicht (en) durch chemische Einwirkung, und die Eindringtiefe hängt von der Konzentration ab. Einige OTC-Produkte, die Retin-A enthalten, sind verfügbar, andere sind nur als chemische Peelingbehandlung von einem lizenzierten Fachmann erhältlich.
Chemische Peelings werden nach ihrer Eindringtiefe klassifiziert, entweder oberflächlich, mittel oder tief. Je nach Tiefe kann es nach der Behandlung zu erheblichen Rötungen, Schwellungen, Beschwerden und Schorfbildung kommen, so dass danach Ausfallzeiten auftreten.
Die häufigsten chemischen Peelings zur Reduzierung von Hyperpigmentierung und dunklen Flecken sind Milchsäure, Salicylsäure und Trichloressigsäure. Die Konzentration des Mittels und die Dauer und Dicke der Anwendung bestimmen die Eindringtiefe.Laser- und Lichtbehandlungen: Diese Behandlungen für Hyperpigmentierung beinhalten die Verwendung von fokussierter Lichtenergie, um Veränderungen in der Hautstruktur und -farbe zu bewirken.
Es gibt zwei Hauptansätze; Der erste beinhaltet die Verwendung von Lasern, um die Haut zu erneuern, der andere beinhaltet die Verwendung von Intense Pulsed Light (IPL), um die Hautzellen zu veranlassen, überschüssige Pigmentierung zu extrudieren.
Laser Skin Resurfacing oder Laser-Peelings haben mehrere Verwendungen und Vorteile, einschließlich zur Hautaufhellung. Bei diesen Verfahren verwendet der Kliniker Strahlen konzentrierten Laserlichts, um unerwünschte Pigmentierung durch Entfernen der Oberflächenschicht der Haut zu beseitigen. Es gibt einige Arten von Laser-Resurfacing:
- Ablativer Laser: Verwendet einen sehr kurzen Lichtbereich auf der Haut, um die obere Schicht und das darunter liegende Gewebe zu entfernen. Es gilt als die effektivste Methode zur Hautaufhellung.
- Nicht-ablativer Laser: Erwärmt das darunter liegende Gewebe, ohne die obere Hautschicht zu beschädigen.
- Bruchlaser: Verwendet winzige Lichtstrahlen, die auf dunkle Flecken auf der Haut „gesprüht“ werden. Die oberste Hautschicht bleibt erhalten.
Intense Pulsed Light (IPL) ist keine ablative Technik, daher sind viel weniger Ausfallzeiten erforderlich als bei Lasern. In der Regel sind jedoch mehrere Sitzungen erforderlich, um die gewünschten Effekte zu erzielen. Nachdem IPL auf den betroffenen Bereich aufgetragen wurde, steigt Melanin (dunkles Pigment) über einige Tage an die Oberfläche und fällt schließlich ab. Der betroffene Bereich kann für kurze Zeit dunkler werden, während das Melanin ansteigt, was manchmal mit der Behandlung verwechselt wird, die nicht funktioniert.
Kryotherapie: diese Technik verwendet flüssigen Stickstoff, um Hautzellen mit überschüssigem Pigment zu peelen. (10) Nach einer Behandlung wird die Haut Blasen und Schuppen, und die Haut, die hineinwächst, um sie zu ersetzen, hat normalerweise weniger Pigment. Es ist jedoch zu beachten, dass die Kryotherapie nur für bestimmte Arten von Hauthyperpigmentierungen geeignet ist.
Behandlungskosten
Die Kosten für rezeptfreie Hautaufheller können zwischen 10 und 300 US-Dollar liegen. Wenn Sie jedoch einen aggressiveren Ansatz in Betracht ziehen, können die Kosten viel höher sein. Laut der American Society of Plastic Surgeons (ASPS) lautete die durchschnittliche Gebühr pro Sitzung für Hautbehandlungen im Jahr 2019 wie folgt: (11)
- Chemisches Peeling: $ 644
- Dermabrasion: $ 1.296
- Mikrodermabrasion: $ 136
- IPL: $ 406
- Ablativer Laser: $ 1.963
- Nicht- ablativer Laser: $ 1,201
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Wenden Sie sich an einen lokalen Dermatologen, plastischen Chirurgen oder plastischen Gesichtschirurgen, um mehr über Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.