Was ist Gynäkomastie?
Gynäkomastie ist eine Überentwicklung der männlichen Brust. Als Reaktion auf zu viel Östrogen (ein weibliches Hormon) oder zu wenig Testosteron (ein männliches Hormon) schwillt das Drüsengewebe der Brust an und bildet eine Brustknospe (vergrößerte Brust). Gynäkomastie kann bei Babys, Teenagern und älteren Männern auftreten.
Was verursacht Gynäkomastie?
Bei Neugeborenen wird Gynäkomastie durch Östrogen von der Mutter verursacht. Brustknospen sind bei Jungen häufig. Brustknospen neigen dazu, im Alter von 6 Monaten allmählich zu verschwinden, aber sie können bei einigen Babys länger dauern.
Bei jugendlichen Jungen kann Gynäkomastie auch durch einen östrogenproduzierenden Tumor verursacht werden. Brustknospen sind während der Pubertät häufig. Die Knospen können bis zu 2 Jahre halten, aber sie neigen dazu, innerhalb des ersten Jahres zu verschwinden.
Bei Teenagern wird Gynäkomastie durch die hormonellen Veränderungen der Pubertät verursacht. Gynäkomastie tritt bei vielen Jungen während der frühen Pubertät bis zur mittleren Pubertät auf. Es verschwindet normalerweise innerhalb von 6 Monaten bis 2 Jahren.Bei erwachsenen Männern wird Gynäkomastie normalerweise durch eine andere Erkrankung wie Leber- oder Lungenkrebs, Leberzirrhose, Schilddrüsenüberfunktion oder durch Hormonprobleme wie Hypophysen-, Nebennieren- oder Hodenkrebs verursacht. Alkohol, Marihuana, Methamphetamin und Heroinkonsum können auch Gynäkomastie verursachen.
Die Anwendung bestimmter Arzneimittel kann auch Gynäkomastie verursachen, einschließlich:
- Steroide wie Prednison oder Dexamethason.
- Arzneimittel zur Behandlung von Geschwüren (wie Cimetidin).
- Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie (wie Phenytoin ).
- Digitalis und andere Herzmedikamente.Chemotherapeutika, insbesondere Alkylierungsmittel, eine Familie von Krebsmedikamenten, die die Zell-DNA stören und das Wachstum von Krebszellen hemmen.
- Antiandrogen-Medikamente (wie Flutamid, Cyproteron und Spironolacton).
- Antianxiety und Antidepressiva (wie Diazepam und trizyklische Antidepressiva).
Was sind die Symptome?
Zusätzlich zu vergrößerten Brüsten können Männer oder Jungen mit Gynäkomastie feststellen, dass sich ihre Brüste gummiartig oder fest anfühlen. Jungen können auf einer oder beiden Seiten eine Brustknospe von der Größe eines Nickels oder Viertels haben. Brustknospen sind bei jugendlichen Jungen während der Pubertät häufig. Sie können bis zu 2 Jahre dauern, aber sie neigen dazu, innerhalb des ersten Jahres zu verschwinden.
Wie wird Gynäkomastie diagnostiziert?
Gynäkomastie kann in der Regel aus einer körperlichen Untersuchung und Anamnese diagnostiziert werden. In den meisten Fällen sind Tests nicht erforderlich. Wenn der Brustklumpen jedoch ungewöhnlich groß, einseitig, zart oder hart und fixiert ist, kann eine Biopsie durchgeführt werden, um andere Probleme auszuschließen.Jeder Mann, der einen einseitigen Brustklumpen findet, sollte seinen Arzt informieren, wenn er nahe Verwandte hat, die Brustkrebs hatten (Mutter, Schwester oder Tochter). Wenn Bedenken hinsichtlich Krebs bestehen, kann ein Knoten mit einer Biopsie oder Operation überprüft werden.
Wie wird es behandelt?
Gynäkomastie bei Babys und Jugendlichen erfordert normalerweise keine Behandlung und verschwindet normalerweise von selbst. Wenn es durch Medikamente oder Krankheiten verursacht wird, heilt das Absetzen des Arzneimittels oder die Behandlung der Krankheit häufig die Gynäkomastie. Wenn es durch einen Mangel an Testosteron und einen Anstieg des Östrogens verursacht wird, kann eine hormonelle Behandlung verordnet werden. Chirurgie kann eine Wahl für einige Männer sein, wenn andere Behandlungen nicht funktioniert haben.