Die Gallenblase ist ein winziges Organ unter der Leber, an das die meisten Menschen nicht allzu viel denken. Das ist natürlich, bis es Probleme wie Gallenblasenerkrankungen entwickelt.

Mehr als 25 Millionen Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten sind von Gallenblasenerkrankungen betroffen, ein Oberbegriff, der Folgendes umfasst:

Gallensteine Sind Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit, die sich in Ihrer Gallenblase bilden können. Sie können von so klein wie ein Sandkorn bis so groß wie ein Golfball reichen. Gallensteine können schmerzhaft sein und Übelkeit und Erbrechen verursachen, aber oft sind sie asymptomatisch und erfordern keine Operation.Cholezystitis Diese Entzündung der Gallenblase wird oft durch Gallensteine verursacht, die den Schlauch blockieren, der aus Ihrer Gallenblase führt. Andere Ursachen sind Gallengangsprobleme, Tumore, schwere Erkrankungen und bestimmte Infektionen. Cholezystitis kann unbehandelt zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.Gallenblasenkrebs Eine Form von Krebs, die in der Gallenblase mit einer Gruppe von Zellen beginnt, die außer Kontrolle geraten. Etwa 9 von 10 Gallenblasenkrebsarten sind Adenokarzinome – ein Krebs, der in Zellen mit drüsenähnlichen Eigenschaften beginnt, die viele innere und äußere Oberflächen des Körpers auskleiden.

Gallenblasenerkrankungen können jeden betreffen, aber manche Menschen sind anfälliger als andere. Sie sind am meisten gefährdet, Gallenblasenprobleme zu haben, wenn Sie:

• Sind eine Frau
• Sind älter als 60
• Haben eine Familiengeschichte von Gallenblasenproblemen
• Sind übergewichtig oder fettleibig
• Haben Diabetes
• Nehmen Sie bestimmte Medikamente ein
• Sind Indianer oder Mexikaner

Risikofaktoren für Gallenblasenprobleme außerhalb Ihrer Kontrolle

Geschlecht In allen Bevölkerungsgruppen der Welt sind Frauen doppelt so häufig wie Männer gallensteine zu entwickeln, laut einer im April 2012 in der Zeitschrift Gut and Liver veröffentlichten Studie. Schwangere Frauen und diejenigen, die eine Hormonersatztherapie einnehmen, sind aufgrund höherer Östrogenspiegel einem höheren Risiko für Gallensteine ausgesetzt. Zu viel Östrogen kann den Cholesterinspiegel in der Galle erhöhen und die Bewegung der Gallenblase verringern, was das Risiko von Gallensteinen erhöht. Der Geschlechtsunterschied verengt sich mit zunehmendem Alter, ist aber immer noch weit verbreitet.Gene Laut einer 2013 in Advances in Clinical Chemistry veröffentlichten Studie besteht die Tendenz zur Entwicklung von Gallensteinen und Gallenblasenerkrankungen häufig in Familien, was darauf hindeutet, dass möglicherweise eine genetische Verbindung besteht. Auch eine Mutation in einem Gen, das die Bewegung von Cholesterin von der Leber in den Gallengang steuert, kann das Risiko einer Person für Gallensteine erhöhen. Defekte in bestimmten Proteinen können das Risiko einer Gallenblasenerkrankung bei manchen Menschen erhöhen.

Alter Gallensteine sind in der älteren Bevölkerung 4- bis 10-mal häufiger, insbesondere bei Menschen über 60 Jahren. Das liegt daran, dass Ihr Körper mit zunehmendem Alter dazu neigt, mehr Cholesterin in die Galle freizusetzen, was es wahrscheinlicher macht, dass sich Steine in der Gallenblase bilden.Ethnizitätsstudien haben einen klaren Zusammenhang zwischen Rasse und Risiko von Gallenblasenproblemen gezeigt, der nicht vollständig durch Umweltfaktoren erklärt werden kann. Das Risiko variiert stark von extrem niedrig (weniger als 5 Prozent) in asiatischen und afrikanischen Populationen über mittlere (10 bis 30 Prozent) in europäischen und nordamerikanischen Populationen bis hin zu extrem hoch (30 bis 70 Prozent) in indianischen Populationen. Indianer und mexikanische Amerikaner entwickeln häufiger Gallensteine als andere ethnische Gruppen, wahrscheinlich aufgrund von diätetischen und genetischen Faktoren.

Risikofaktoren für Gallenblasenprobleme, die Sie ändern können

Obwohl es eine Reihe von Dingen gibt, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, wenn es um Ihr Risiko geht, Gallenblasenprobleme zu entwickeln, können Sie Ihr Risiko reduzieren, indem Sie ein gesundes Gewicht halten, Ihre Ernährung beobachten und genau darauf achten, wie Ihr Körper auf bestimmte Medikamente reagiert.

Menschen, die sogar mäßig übergewichtig oder fettleibig sind, haben ein erhöhtes Risiko für Gallenblasenprobleme. Wenn Sie übergewichtig sind, produziert die Leber zu viel Cholesterin, überlastet die Gallenwege und erhöht das Risiko für Gallensteine. Frauen sollten besonders auf ihr Gewicht achten, da Studien ergeben haben, dass ein lithogenes Risiko für Fettleibigkeit bei jungen Frauen am stärksten ist; Dies bedeutet, dass sie häufiger Steine (Ansammlung von Mineralsteinen in einem Organ) entwickeln.Schneller Gewichtsverlust als Folge von Fasten oder Crash—Diäten und Gewichtsradfahren — verlieren und dann wieder Gewicht – kann die Cholesterinproduktion in der Leber erhöhen und das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Beim Fasten im Zusammenhang mit stark fettreduzierten Diäten wird die Gallenblasenkontraktion reduziert, was auch zur Gallensteinbildung führen kann. Die Forschung zeigt jedoch, dass ein kürzeres Fasten über Nacht sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor Gallensteinen schützt.

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei Erkrankungen der Gallenblase, da die Ernährung Ihr Gewicht beeinflusst. Menschen, die übergewichtig sind und eine fettreiche, cholesterinreiche und ballaststoffarme Ernährung zu sich nehmen, haben ein erhöhtes Risiko, Gallensteine zu entwickeln. Die Exposition gegenüber der westlichen Ernährung (erhöhte Aufnahme von Fett, raffinierten Kohlenhydraten und begrenztem Ballaststoffgehalt) ist ein hohes Risiko für die Entwicklung von Gallensteinen. Und zu viel Hämeisen – Eisen in Fleisch und Meeresfrüchten – kann die Gallensteinbildung bei Männern erhöhen.Kaffeekonsum scheint das Risiko der Gallensteinbildung zu senken, indem er die Beweglichkeit der Gallenblase verbessert, die Absorption von Gallenblasenflüssigkeit hemmt und die Cholesterinkristallisation in der Galle verringert, so eine Studie, die in der Juli–Dezember 2013-Ausgabe des Nigerian Journal of Surgery veröffentlicht wurde.Bestimmte cholesterinsenkende Medikamente wie Lopid (Gemfibrozil) und Tricor (Fenofibrat) können das Risiko für Gallensteine erhöhen. Während diese Medikamente den Cholesterinspiegel im Blut erfolgreich senken, erhöhen sie die Menge an Cholesterin in der Galle und damit die Wahrscheinlichkeit, dass sich Gallensteine entwickeln.Andere Medikamente, die das Risiko von Gallensteinen erhöhen können, sind Sandostatin (Octreotid) und eine Gruppe von Diuretika, die als Thiazide bekannt sind. Octreotid wird zur Behandlung bestimmter hormoneller Störungen und schwerer durch Krebstumoren verursachter Durchfälle angewendet. Es wurde gezeigt, dass eine längere Anwendung von Protonenpumpenhemmern die Gallenblasenfunktion verringert, was möglicherweise zur Bildung von Gallensteinen führt.

Wenn Sie befürchten, dass ein Medikament, das Sie einnehmen, das Risiko einer Gallenblasenerkrankung erhöhen könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann ein anderes Medikament geben, das dasselbe tut, ohne das Risiko für Gallenblasenprobleme zu erhöhen.

Andere Risikofaktoren für Gallenblasenprobleme

Neben genetischen und Lebensstilfaktoren können bestimmte Erkrankungen oder chirurgische Eingriffe auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Gallenblasenprobleme zu entwickeln. Dazu gehören:

Diabetes und metabolisches Syndrom Menschen mit Diabetes haben im Allgemeinen einen hohen Gehalt an Fettsäuren, was das Risiko für Gallensteine erhöhen kann. Darüber hinaus ist die Gallenblasenfunktion bei diabetischer Neuropathie beeinträchtigt, und die Regulierung der Hyperglykämie mit Insulin scheint den lithogenen Index zu erhöhen (Risiko der Entwicklung von Mineralablagerungen in der Gallenblase, die sich in Gallensteine verwandeln können). Menschen mit Diabetes haben ein Risiko für die Entwicklung einer Art von Gallenblasenerkrankung namens acalculous Cholezystitis, was bedeutet, Gallenblasenerkrankung ohne Gallensteine.Morbus Crohn und andere Erkrankungen Menschen mit Morbus Crohn, einer entzündlichen Darmerkrankung, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Gallenblasenerkrankungen. Es gibt einige Gründe dafür, aber einer der wichtigsten ist, dass Gallensalze, wenn sie nicht im Ileum (dem Ende des Dünndarms) resorbiert werden, aus dem Körper austreten. Dieser Verlust von Gallensalzen bedeutet, dass die Leber weniger Gallensalze hat, um neue Galle zu bilden. Die neue Galle wird mit Cholesterin überladen, was wiederum zu Gallensteinen führen kann.

Darüber hinaus erhöhen Leberzirrhose und bestimmte Bluterkrankungen wie Sichelzellenanämie das Risiko einer Person, Gallensteine zu bilden, bei denen es sich um Gallensteine handelt, die aus Bilirubin anstelle von Cholesterin bestehen. Niedrige Melatoninspiegel im Zusammenhang mit Diabetes könnten auch zu Gallensteinen beitragen, da Melatonin die Cholesterinsekretion aus der Gallenblase hemmt; Melatonin ist auch ein Antioxidans, das oxidativen Stress in der Gallenblase reduziert.

Chirurgie Menschen, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, um Gewicht zu verlieren, haben ein erhöhtes Risiko für Gallensteine. Schneller Gewichtsverlust im Allgemeinen ist ein Risikofaktor. Laut Bariatric Innovations von Atlanta kann Gallensteinbildung in so vielen wie 35 Prozent der Gewichtsverlust Chirurgie Patienten gefunden werden. Eine Organtransplantation kann auch das Risiko von Gallensteinen erhöhen, und es ist nicht ungewöhnlich, dass einige Ärzte ihren Patienten empfehlen, die Gallenblase entfernen zu lassen, bevor sie sich einer Organtransplantation unterziehen.

Möglichkeiten zur Vorbeugung von Gallenblasenproblemen

Viele Faktoren können das Risiko für Gallenblasenprobleme erhöhen. Während Sie nicht viel über Ihre Gene oder ethnische Zugehörigkeit tun können, können Sie Ihr Gewicht beobachten und gesund essen: Konzentrieren Sie sich auf Vollkornprodukte, Obst und Gemüse, Fisch und mageres Fleisch. Die Aufrechterhaltung einer angemessenen Portionsgröße und die Begrenzung von verarbeiteten Lebensmitteln und Zuckerzusatz sind ebenfalls für eine gesunde Ernährung unerlässlich. Eine im Juli 2016 in der Fachzeitschrift Preventive Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass pflanzliches Protein mit einem geringeren Risiko für Gallenblasenerkrankungen verbunden ist.

Zusätzliche Berichterstattung von Jamie Putman.