Der universelle Leitfaden für Fibromyalgie: Alles, was Sie schon immer wissen wollten, direkt von den Experten.

In diesem Artikel: Was ist Fibromyalgie? / Ursachen / Symptome / Diagnose / Behandlung / Leben mit Fibromyalgie / Quellen

Jede Krankheit hat ihre eigenen Herausforderungen, aber eine „unsichtbare Krankheit“ hat noch mehr Hürden. Auch wenn Ihr besonderer Zustand für die Außenwelt nicht unbedingt sichtbar ist, stehen Sie jeden Tag auf und wissen, dass Sie mit Kämpfen konfrontiert werden, die für alle anderen „einfach“ erscheinen.

Neben weit verbreiteten Körperschmerzen leiden manche Menschen mit Fibromyalgie unter Schlafstörungen. Fotoquelle: 123RF.com .

Und so geht es bei Fibromyalgie . Als eine Störung, die durch intensive, weit verbreitete Schmerzen gekennzeichnet ist, könnten Sie aufwachen und sich fragen, ob Sie damit umgehen können, in den Supermarkt zu gehen, oder ob Sie einfach im Bett bleiben sollten. Fühlst du dich gut genug, um zu trainieren? Sozialisieren? Oder sogar duschen? Wenn Sie Fibromyalgie haben, können diese Dinge Ihren Geist verbrauchen.

Es wird noch komplizierter, weil Fibromyalgie sich anders präsentiert als die meisten Formen von Rückenschmerzen. Das bedeutet — zum Glück – viele traditionelle Formen der Rückenschmerzbehandlung werden nicht funktionieren.Lesen Sie weiter, um mehr über diese oft missverstandene Störung zu erfahren, die nicht nur Rückenschmerzen, sondern auch Schmerzen im ganzen Körper verursacht.

Was ist Fibromyalgie?Fibromyalgie ist eine chronische Schmerzstörung, die jedes Jahr Millionen von Amerikanern betrifft – vor allem Frauen – und sowohl körperlich als auch emotional belastend sein kann. Fibromyalgie kommt aus dem lateinischen Begriff für fibröses Gewebe (Fibro) und den griechischen Wörtern für Muskel (Myo) und Schmerz (Algia). In der Tat leiden Fibromyalgie-Patienten unter weit verbreiteten chronischen Muskelschmerzen.Stellen Sie sich Ihren Körper als Webbrowser und Fibromyalgie als eine Reihe offener Tabs vor. Eine Registerkarte ist tiefer Muskelkater. Ein anderer ist Rückenschmerzen. Es gibt eine Registerkarte für Schlaflosigkeit und eine andere für Depressionen. Und dann gibt es noch fünf weitere Registerkarten für allgemeine Müdigkeit, die nicht geladen werden. Wenn alle diese Registerkarten geöffnet sind, wird Ihr gesamtes System möglicherweise langsamer oder heruntergefahren.Fibromyalgie, eine chronische und oft missverstandene Erkrankung, ist so kompliziert. Und um die Verletzung noch schlimmer zu machen – Ärzte diagnostizieren sie nicht nur oft falsch, bis vor kurzem haben einige ihre Legitimität als tatsächliche Störung in Frage gestellt.

Aber Fibromyalgie ist sehr real. Und es wird angenommen, dass etwa 4 Millionen Menschen in den USA (das sind 2 bis 4% der erwachsenen Bevölkerung) davon betroffen sind, sagt Ai Mukai, MD, ein Board Certified Physical Medicine und Rehabilitation Arzt bei Austin Texas Orthopädie.

Sie fügt hinzu, dass es tendenziell häufiger bei Erwachsenen mittleren Alters und insbesondere bei Frauen auftritt. „Frauen haben zwischen 3 und 9 Mal häufiger Fibromyalgie“, erläutert Dr. Mukai.Wenn Sie mit weit verbreiteten Muskelschmerzen für mehr als 3 Monate mit anderen Symptomen wie Schlafstörungen, Stimmung, Gedächtnisprobleme und Müdigkeit gelebt haben, dann – herzlichen Glückwunsch, könnten Sie mit dem F-Wort diagnostiziert werden.

Fibromyalgie ist eine weit verbreitete chronische Schmerzstörung, die viele verschiedene Bereiche und Funktionen des Körpers betrifft. Fotoquelle: 123RF.com.Was sind die möglichen Ursachen für Fibromyalgie?Wie so viele missverstandene Zustände kann Fibromyalgie durch eine Vielzahl von Ursachen hervorgerufen werden.“Fibromyalgie ist eine komplexe Erkrankung, die von einem Konzept namens zentrale Sensibilisierung (CS) angetrieben wird“, sagt Mike Bierle, MD, Associate Professor für Medizin mit der Abteilung für Allgemeine Innere Medizin an der Mayo Clinic und ein Kernmitglied der Fakultät für Fibromyalgie und chronische Müdigkeit Klinik. „Ich betrachte CS als eine Änderung der Strategie, mit der das Nervensystem Empfindungen analysiert, interpretiert und darauf reagiert“, fährt Dr. Bierle fort. „Dies beeinflusst sicherlich die Schmerzsignale, kann aber auch andere Sinne beeinflussen, was zu Empfindlichkeiten gegenüber Berührung, Geruch, Licht, Ton, Lebensmitteln und Medikamenten führt.Dr. Bierle fügt hinzu, dass diese Empfindlichkeiten oft mit „traumatischen Beleidigungen“ verbunden sind, die den Überlebensteil des Gehirns oder das limbische System aktivieren. Diese Beleidigungen können sein:

• Körperlicher, emotionaler oder sexueller Missbrauch
• Traumatische Ereignisse wie ein Kraftfahrzeugunfall oder der Verlust eines geliebten Menschen
• Medizinische Ereignisse wie Operationen, Schwangerschaft / Geburt oder Infektionen

Obwohl Dr. Bierle und seine Kollegen manchmal nicht in der Lage sind, eine Beleidigung zu identifizieren, stellt er fest, dass mehrere Veränderungen im Nervensystem zu diesen Problemen beitragen können.

• Hyperalgesie: Das Nervensystem verstärkt den Schmerz, „indem es die „Lautstärke“ von a 2 auf a 11 erhöht“, sagt Dr. Bierle
• Allodynie: Das Nervensystem wandelt ein Nicht-Schmerzsignal in ein Schmerzsignal um
• Zentralisierung des Schmerzes: Das Gehirn und das Rückenmark erzeugen Schmerzsignale, ohne auf den Reiz der Nerven zu warten

Einige Erkrankungen können das Risiko für die Entwicklung einer Fibromyalgie erhöhen, darunter:

• Rheumatoide Arthritis
• Lupus
• Zöliakie
• Ehlers-Danlos-Syndrom

„Es gibt es gibt Theorien, dass es mit weiblichen Fortpflanzungshormonen in Verbindung gebracht werden kann, da es bei Frauen im gebärfähigen Alter eine höhere Inzidenz von Fibromyalgie zu geben scheint „, sagte Dr. Mukai sagt, dass Autoimmunerkrankungen und Genetik zusätzlich ins Spiel kommen können.“Es gibt eine Menge Überschneidungen in den Symptomen mit Autoimmunerkrankungen, die Schmerzen in mehreren Bereichen des Körpers und Fibromyalgie sind“, fährt sie fort. „Die am stärksten betroffene Patientenpopulation — nämlich Frauen — ist ähnlich. Es scheint auch eine genetische Komponente zu geben. Menschen mit Familienmitgliedern mit Fibromyalgie scheinen ein höheres Risiko zu haben, sie zu entwickeln, aber eine genaue genetische Verbindung wurde nicht hergestellt.“

Dr. Mukai sagt auch, dass posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ein beitragender Faktor sein kann.

Auslöser für Fibromyalgie-Schübe

Während wir über Ursachen sprechen, ist es auch wichtig zu erkennen, dass Fibromyalgie anfällig für Schübe ist, wenn sich Ihre Symptome verstärken. Diese Schübe können ausgelöst werden durch:

• Stress
• Schlafentzug
• Infektion
• Operation
• Eine Medikamentenumstellung
• Sich wiederholende Bewegungen
• Schlechte Körperhaltung
• Trauma

Stress kann einen Fibromyalgie-Ausbruch auslösen

Was sind häufige Fibromyalgie-Symptome und wie verursacht es Rückenschmerzen?

Dr. Bierle teilt diese charakteristischen Symptome der Fibromyalgie, die bei Frauen und Männern ähnlich sind:

• Ganzkörperschmerzen
• Müdigkeit
• Gedächtnis- und Konzentrationsschwierigkeiten
• Nicht erfrischender Schlaf
• Kopfschmerzen
• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Verstopfung
• Stimmungsstörungen

„Rücken- und Nackenschmerzen sind bei Patienten mit Fibromyalgie sehr häufig“, sagt Dr. Bierle. „Eine häufige Geschichte, die ich von Patienten höre, ist, dass ihre Schmerzen im Nacken und / oder Rücken begannen und sich dann über Wochen, Monate oder Jahre auf andere Bereiche des Körpers ausbreiteten.“Fibromyalgie kann auch zu einer Dekonditionierung (einem Verlust der Muskelkraft) führen, was zu einer Verschlechterung anderer Ursachen von Nacken- und Rückenschmerzen führt, wie degenerative Bandscheibenerkrankungen, Radikulopathie oder Spinalstenose.“Patienten mit anderen Ursachen für Rückenschmerzen, wie einem Bandscheibenvorfall, können schwerere Symptome haben, die länger anhalten und möglicherweise nicht wie erwartet auf Behandlungen ansprechen“, bemerkt Dr. Bierle.

Fibromyalgie beschränkt sich auch nicht auf paraspinale Rückenschmerzen. Laut Dr. Mukai: „Es kann überall im Körper Schmerzen verursachen, wo sich Weichteile und Muskeln befinden. Fibromyalgie-Schmerzen unterscheiden sich von spezifischeren wirbelsäulenbezogenen Schmerzen wie Ischias oder Bandscheibenschmerzen. Es neigt dazu, diffuser und nicht an einem bestimmten Ort zu sein.“

Es gibt andere Bedingungen, die mit Fibromyalgie koexistieren können. Diese Komorbiditäten können umfassen:

• Angstzustände
• Autoimmunerkrankungen
• Chronisches Müdigkeitssyndrom
• Depression
• Interstitielle Zystitis
• Reizdarmsyndrom
• Reizblase
• Migränekopfschmerzen
• Beckenbodendysfunktion
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom
• Raynaud-Syndrom
• Restless-Legs-Syndrom
• Schlafstörung
• Kiefergelenk oder Kiefergelenksstörung
• Vulvodynie (chronische Schmerzen im Vaginalbereich)

Fibromyalgie ist keine lebensbedrohliche Störung, aber es muss angegangen werden.“Fibromyalgie wächst und schwindet typischerweise und kann sich verschlimmern, wenn sie nicht effektiv behandelt wird, wie jede chronische Erkrankung“, sagt Dr. Bierle. Er fügt hinzu, dass Fibromyalgie nicht zu einer anderen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Lupus wird.

Aber es kann Ihre Lebensqualität stark beeinträchtigen.“Depressionen, Angstzustände, Dekonditionierung, soziale Isolation und Arbeitsschwierigkeiten sind häufig“, stellt Dr. Bierle fest. Es ist auch teuer und kostet die USA. gesundheitssystem irgendwo in der Nachbarschaft von $ 12 bis $ 14 Milliarden pro Jahr.

Wie kann man eine Fibromyalgie-Diagnose bekommen?

Ich wünschte, wir könnten sagen, dass es einen Röntgen- oder Labortest gibt, den Sie machen können, aber „Normalerweise wird ein Rheumatologe Patienten wegen weit verbreiteter Schmerzen sehen und Tests durchführen, um Autoimmun- und rheumatologische Zustände auszuschließen“, sagt Dr. Mukai. „Manchmal kann man Fibromyalgie zusätzlich zu Autoimmunerkrankungen haben. Es ist in der Regel eine ‚Ausschlussdiagnose‘, was bedeutet, dass andere Bedingungen, die Schmerzen verursachen, ausgeschlossen werden müssen. Es gibt keine klassischen Röntgenbefunde oder Laborbefunde bei Fibromyalgie.“

Es gibt keinen einzigen Test für Fibromyalgie; Ihr Behandlungsteam muss andere Bedingungen einzeln ausschließen, was als Ausschlussdiagnose bezeichnet wird.

Patienten können Bluttests erwarten, die Dinge wie:

• Blutbild
• Nierenfunktion
• Schilddrüsenfunktion
• Elektrolyte
• Muskelenzyme
• Leberenzyme
• Blutzucker

Zu den Zuständen, die Fibromyalgie-Symptome nachahmen können, gehören:

• Entzündungszustände
• Anämie
• Schilddrüsenfunktionsstörung
• Rheumatoide Arthritis arthritis
• Muskelstörungen
• Nervenschäden
• Depressionen und andere Stimmungsstörungen
• Magen-Darm-Erkrankungen
• Einige Krebsarten

Was sind einige Fibromyalgie-Behandlungsmöglichkeiten?

Fibromyalgie-Behandlung ist stark auf Medikamente gewichtet. Over-the-Counter-Optionen umfassen:

• Over-the-counter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen
• Paracetamol (z. B. Tylenol)
• Topische Salben wie solche, die Menthol oder Capsaicin enthalten

Wenn Ihre Schmerzen stark sind, wird Ihr Arzt die großen Kanonen herausbringen: Rezepte. Dazu können gehören:

• Fibromyalgie-Nervenschmerzmedikamente wie Lyrica oder Neurontin
• Muskelrelaxantien
• Antidepressiva

… oder eine Kombination der oben genannten. „Im Allgemeinen werden Opioid-Verschreibungen und Wirbelsäuleninjektionen bei Fibromyalgie-Schmerzen nicht hilfreich sein“, sagt Dr. Mukai.“Nebenwirkungen sind bei Patienten mit Fibromyalgie aufgrund der Veränderungen in ihrem Nervensystem häufiger, daher wird empfohlen, mit niedrigen Dosen zu beginnen und allmählich zuzunehmen“, fügt Dr. Bierle hinzu.Chirurgie ist oft eine gemeinsame Lösung für eine Vielzahl von gesundheitlichen Problemen, aber Fibromyalgie ist nicht einer von ihnen. Dr. Mukai erklärt, dass zu diesem Zeitpunkt eine Operation für Fibromyalgie-Patienten keine Option ist, da ihre strukturellen Ursachen noch nicht identifiziert sind.Obwohl die Basislinie der diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie bereits 1990 vom American College of Rheumatology festgelegt wurde, gab es seitdem viele neue Erkenntnisse über die Störung. Zum Beispiel haben Experten neue Arten von Mitteln gegen Fibromyalgie untersucht, wie Ernährungsumstellungen und Ozontherapie — beide erwiesen sich als wirksam.Eine Studie der Mayo Clinic legt nahe, dass Fibromyalgie-Patienten häufig kostenlose und integrative Behandlungen verwenden; ein anderer stellte fest, dass eine tiergestützte Aktivitätssitzung die körperlichen und geistigen Gesundheitsparameter bei Patienten mit Fibromyalgie kurzfristig (bis zu zwei Wochen) verbessern kann.

Was sind einige Strategien für das Leben mit Fibromyalgie?

Außerhalb der Medikation gibt es viele Bewältigungsmechanismen und Änderungen des Lebensstils, die Fibromyalgie unterstützen können.

„Meistens geht es bei der Behandlung um die Behandlung von Symptomen“, sagt Dr. Mukai.Diese Behandlungen (die 6 bis 12 Monate dauern können, um wirksam zu sein) umfassen die körperlichen und geistigen Aspekte der Fibromyalgie.“Fibromyalgie-Patienten werden am besten in einem umfassenden Schmerzmanagementprogramm oder einer umfassenden Praxis mit Psychologen und Psychiatern, Schmerzmanagementärzten, Physiotherapeuten und Ernährungswissenschaftlern behandelt“, teilt Dr. Mukai mit.

Fibromyalgie wird am besten von einem multidisziplinären Behandlungsteam behandelt.

Dr. Bierle betont, wie wichtig es ist, Behandlungen im Laufe der Zeit schrittweise und nicht auf einmal hinzuzufügen. Sie haben eine ernsthafte Erkrankung und möchten Ihren Körper nicht überlasten und zusätzlichen psychischen Stress aufnehmen, was Ihre Fibromyalgie verschlimmern kann.

Wenn Sie die physikalischen Eigenschaften von Fibromyalgie angehen, stehen Ihnen mehrere Möglichkeiten zur Verfügung.

• Akupunktur, sanfte Chiropraktik und Massage – Dr. Mukai warnt davor, dass eine Tiefendruckmassage „schmerzhaft sein kann.“
• Eine entzündungshemmende Diät mit viel Obst, Gemüse und magerem Fleisch wie Fisch – denken Sie an die Mittelmeerdiät und Sie werden zu 90% dort sein
• Ergänzungen wie Omega 3, Vitamin D und Magnesium
• Sanftes Yoga
• Wassertherapie
• Reiki, eine alternative Form der Energieheilung, die durch die Handflächen eines Praktizierenden geliefert wird
• Raucherentwöhnung („Rauchen von Zigaretten ist mit schlimmeren Schmerzen sowohl bei Fibromyalgie als auch bei chronischen Rückenschmerzen verbunden, “ Dr. Bierle sagt)

Die mentalen Hürden, über die Menschen mit Fibromyalgie jeden Tag springen müssen, können unüberwindbar erscheinen. „Viele Patienten mit Fibromyalgie’gesund aussehen‘ von außen und kämpfen mit Menschen, die das Ausmaß der Auswirkungen ihrer Symptome auf ihr Leben verstehen“, betont Dr. Mukai.“Nicht-medikamentöse Behandlungen werden bevorzugt, da sie helfen können, das Gehirn neu zu trainieren“, sagt Dr. Bierle.

Hier sind einige Möglichkeiten, sich mental zu helfen, wenn bei Ihnen Fibromyalgie diagnostiziert wurde.Biofeedback, eine Geist-Körper-Technik, die visuelles und auditives Feedback verwendet, um Ihnen zu helfen, unwillkürliche Körperfunktionen wie Schmerzen durch Fibromyalgie zu erkennen und zu kontrollieren Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die ein ähnliches Ergebnis wie Biofeedback erzielen kann. „Sowohl Biofeedback als auch kognitive Verhaltenstherapie helfen bei drei der Hauptkomponenten der Fibromyalgie — Stimmung, Schlaf und Schmerz“, sagt Dr. Mukai. „Biofeedback und CBT können dem Patienten eine gewisse Kontrolle darüber geben, wie sein Körper auf Stress reagiert.“

„Energieeinsparungs- und Moderationstechniken sind entscheidend, um Push-and-Crash-Zyklen zu verhindern“, sagt Dr. Bierle.

Um durch Ihr tägliches Leben zu kommen, Dr. Mukai sagt, dass es um Bewältigung, Stressbewältigung, Selbstpflege und Optimierung von Ernährung, Schlaf und Bewegung geht.Sie sagt: „In der Lage zu sein, Ihre Auslöser zu verstehen und Ihre Toleranz für Stress und Aktivitäten zu lernen, hilft. Schlafhygiene – was bedeutet, TV und andere helle Bildschirme vor dem Schlafengehen zu vermeiden, eine kühle, dunkle, beruhigende Umgebung für den Schlaf zu haben und einen regelmäßigen Schlaf-Wach—Zyklus einzustellen – alles hilft.“Obwohl dieser Zustand Schmerzen von Kopf bis Fuß mit sich bringt, können die damit verbundenen Fibromyalgie-Rückenschmerzen und Fibromyalgie-Nackenschmerzen ziemlich störend sein — zum Glück können diese Behandlungen hier eine große Hilfe sein. Wie Dr. Bierle sagt: „Die meisten Menschen mit Rückenschmerzen haben keine Fibromyalgie, aber viele Menschen mit Fibromyalgie berichten von Rückenschmerzen.“Rückenschmerzen sind nur eine der vielen Beschwerden, mit denen Menschen mit Fibromyalgie täglich zu kämpfen haben. Wenn Sie oder jemand, den Sie interessieren, Fibromyalgie vermutet oder eine bessere Kontrolle über die Symptome haben möchte, suchen Sie nicht weiter als einen Arzt, der auf Schmerztherapie spezialisiert ist. Diese schmerzhaften Morgen, die vor der Wahl stehen, im Bett zu bleiben und in die Welt hinauszugehen, scheinen mit dem richtigen Pflegeteam viel heller zu sein.

Quellen

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