Ejektionsfraktion der Gallenblase: eine genaue Bewertung der symptomatischen akalkulösen Gallenblasenerkrankung

Die Verwendung der Cholecystokininstimulation während der Choleszintigraphie zur Berechnung der Ejektionsfraktion der Gallenblase wurde mit variablen klinischen Ergebnissen als präoperativer Indikator für chronische akalkulöse Cholezystitis und postoperative Linderung von Gallensymptomen in Verbindung gebracht. Eine Reihe von 56 aufeinanderfolgenden Patienten wurde analysiert, um die Genauigkeit einer verringerten Gallenblasenejektionsfraktion als präoperativen Indikator für eine akalkulöse Cholezystitis zu bestimmen. Jeder Patient hatte Symptome, die mit einer Gallenerkrankung vereinbar waren. Jeder Patient hatte eine verminderte Gallenblasenauswurffraktion, die durch Choleszintigraphie berechnet wurde. Die Gallenblasenauswurffraktion wurde unter Verwendung einer 30-minütigen intravenösen Infusion von Cholecystokinin in einer Dosis von 0,02 mikrog / kg während der Choleszintigraphie berechnet. Bei dieser Reihe von Patienten wurde eine 100% ige Korrelation zwischen einer verringerten Gallenblasenauswurffraktion während der Choleszintigraphie, präoperativen Symptomen einer Gallenblasenerkrankung und postoperativen pathologischen Anzeichen einer akuten oder chronischen Cholezystitis festgestellt. Nur 1 Patientin hatte nach laparoskopischer Entfernung ihrer Gallenblase weniger als eine vollständige Auflösung ihrer präoperativen Symptomatik. Dieser Patient hatte eine Reizdarmerkrankung, die postoperativ diagnostiziert wurde. Sechs symptomatische Patienten mit einer Gallenblasenauswurffraktion zwischen 35% und 60% wurden ebenfalls durch laparoskopische Entfernung der Gallenblase mit vollständiger Auflösung ihrer präoperativen Symptomatik behandelt. Die Verwendung einer 30-minütigen Infusion von Cholecystokinin in einer Dosis von 0,02 mikrog/kg zur Berechnung der Gallenblasenauswurffraktion während der Choleszintigraphie ist ein genauer Test zur präoperativen Vorhersage einer akalkulösen Cholezystitis und einer postoperativen Linderung von Gallensymptomen. Die Ejektionsfraktion der Gallenblase von weniger als 35% war abnormal. Eine Cholezystektomie kann bei Patienten in Betracht gezogen werden, deren Gallenblasenauswurffraktionen auf 35% bis 60% berechnet wurden, wenn die Symptome des Patienten klassisch für Gallenerkrankungen waren und seit 1 Jahr vorliegen. Die Verwendung einer 30-minütigen intravenösen Infusion von Cholecystokinin in einer Dosis von 0,02 mikrog/kg zur Berechnung der Gallenblasenauswurffraktion während der Choleszintigraphie ist ein genauer Test zur präoperativen Vorhersage einer akalkulösen Cholezystitis und einer postoperativen Linderung von Gallensymptomen.

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