Antihistaminika sind der pharmakologische Eckpfeiler der Behandlung von allergischer Rhinitis. Die vergleichenden Wirkungen der neueren, spezifischeren H (1) -Antagonisten Cetirizin und Loratadin bei jüngeren Patienten sind nicht gut charakterisiert. Die Wirksamkeit und Sicherheit von Cetirizin und Loratadin wurden in einer prospektiven, randomisierten, doppelblinden, longitudinalen Parallelgruppenstudie an 80 Kindern im Alter von 2 bis 6 Jahren mit perennialer allergischer Rhinitis, die durch Hausstaubmilben oder Pflanzenpollen verursacht wurde, verglichen (verifiziert durch ein Radioallergosorbens oder einen Hauttest). Die Patienten erhielten Cetirizin oder Loratadin in einer Dosis von 0, 2 mg / kg einmal täglich morgens für 28 Tage. Histamin-Hauttests und Eosinophilenzahlen aus Nasenausstrichen wurden zu Studienbeginn und am Ende der Behandlung durchgeführt. Individuelle Rhinitis-Symptome wurden vom Prüfer zu Studienbeginn und am Tag 28 und von den Eltern zu Studienbeginn und täglich in Symptomtagebüchern bewertet. Globale Bewertungen wurden unter Verwendung einer visuellen Analogskala zu Studienbeginn und am Ende der Behandlung vorgenommen. Cetirizin führte im Vergleich zu Loratadin zu einer signifikant stärkeren Hemmung der Quaddelreaktion (P <.0001). Die Eosinophilenzahlen wurden mit beiden Mitteln in vergleichbarem Maße verbessert. Cetirizin und Loratadin führten zu vergleichbaren Verbesserungen der Symptome und laut einer globalen Bewertung, die vom Prüfer am Ende der Behandlung bewertet wurde. Beide Wirkstoffe führten zu einer erheblichen symptomatischen Linderung gemäß den täglichen Tagebuchbewertungen der Patienten; Cetirizin war jedoch wirksamer als Loratadin bei der Linderung der Symptome von Rhinorrhoe, Niesen, Nasenverstopfung und Nasenpruritus (P <. 0001). Beide Behandlungen wurden gut vertragen; Zwei Patienten, die Cetirizin erhielten, wurden wegen unerwünschter Ereignisse aus der Studie gestrichen. Cetirizin und Loratadin sorgten für eine wirksame, gut verträgliche Linderung der Symptome einer mehrjährigen allergischen Rhinitis bei Kleinkindern. Cetirizin hemmte die Quaddelreaktion auf die Histaminbelastung wirksamer als Loratadin und führte zu einer stärkeren Verringerung der meisten individuellen Symptome, die täglich vom Elternteil beurteilt wurden.