Ballonangioplastie und Stenting sind möglicherweise nicht die beste Behandlung für Menschen mit fortgeschrittenen arteriellen Blockaden und anderen Gesundheitsproblemen, wie Claudicatio intermittens oder Schmerzen beim Gehen; Gangrän oder Gewebetod, oft aufgrund von Diabetes; offene Wunden am Bein; oder eine Lungenembolie, ein Blutgerinnsel im Bein, das sich löst und durch den Blutkreislauf zu einer Lungenarterie gelangt, wodurch eine potenziell lebensbedrohliche Blockade entsteht.
Stattdessen empfehlen Ärzte der NYU Langone möglicherweise einen Beinbypass. Dieses Verfahren ermöglicht es dem Chirurgen, eine neue Route für Blut zu schaffen, um die blockierte Arterie zu reisen, Wiederherstellung des Blutflusses zum Bein. Der größte Vorteil der Bypass-Operation ist, dass sie ein Bein retten kann, das sonst wegen Gangrän amputiert werden müsste. Während eines Beinbypasses macht ein Chirurg einen Einschnitt in die Haut des Beines und wählt und entfernt eine gesunde Vene, um als Bypass-Transplantat für die blockierte Arterie zu dienen. Als nächstes macht der Chirurg einen Einschnitt in der Nähe des blockierten Teils der Arterie. Der Chirurg öffnet die Arterie unterhalb der Blockade und verbindet ein Ende des Venentransplantats mit permanenten Stichen. Dann leitet er oder sie das Transplantat zu einer Stelle oberhalb der Blockade, öffnet die Arterie und verbindet das andere Ende mit permanenten Stichen. Doppler-Ultraschall, bei dem hochfrequente Schallwellen verwendet werden, um Bilder im Körper zu erzeugen, wird dann verwendet, um den Blutfluss in der Arterie zu bewerten, um sicherzustellen, dass der Bypass ordnungsgemäß funktioniert.
Ein Beinbypass kann unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt werden. Ihr Arzt empfiehlt, welcher Typ für Sie am besten geeignet ist, basierend auf Ihrer Krankengeschichte. Nach der Operation können Sie damit rechnen, sich drei bis 10 Tage im Krankenhaus zu erholen. Stiche werden ein bis zwei Wochen nach der Operation entfernt. Während dieser Zeit kann Ihr Chirurg ein Medikament verschreiben, um die Bildung von Blutgerinnseln um den Bypass zu verhindern.
Komplikationen durch eine Bypass-Operation können auftreten. Ein erfahrener Gefäßchirurg reduziert das Risiko einer Komplikation erheblich. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, Kälte oder Schmerzen in Ihrem Bein, Rötung, Schwellung oder irgendeine Art von Drainage aus dem Einschnitt entwickeln.