Überlegungen zur Dosierung

Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder kardiovaskuläre Risikofaktoren: Die Behandlung mit CELEBREX, insbesondere in Dosen von mehr als 200 mg pro Tag, sollte nicht bei Patienten mit vorbestehenden Herz–Kreislauf-Erkrankungen (Herzinsuffizienz (NYHA II-IV), ischämische Herzkrankheit), zerebrovaskuläre Erkrankung oder Patienten mit Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Bluthochdruck, Hyperlipidämie, Diabetes mellitus und Rauchen) (siehe WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN – Ernste Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen).

Leberfunktionsstörung: CELEBREX-Kapseln sollten bei Patienten mit leichter Leberfunktionsstörung (Child-Pugh 5-6) in der niedrigsten Dosis verabreicht werden. Die empfohlene Tagesdosis von CELEBREX-Kapseln bei Patienten mit mittelschwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh 7-9) sollte um 50% reduziert und in der niedrigsten Dosis von 100 mg einmal täglich verabreicht werden (siehe AKTION UND KLINISCHE PHARMAKOLOGIE – Besondere Populationen und Bedingungen). CELEBREX ist bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert (Child-Pugh >9) (siehe KONTRAINDIKATIONEN).

Niereninsuffizienz: Bei Patienten mit einer Kreatinin–Clearance >30 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich (siehe AKTION UND KLINISCHE PHARMAKOLOGIE – Besondere Populationen und Bedingungen). CELEBREX ist kontraindiziert bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (geschätzte Kreatinin-Clearance ) (siehe KONTRAINDIKATIONEN).

Ältere Menschen (>65 Jahre): Bei älteren, gebrechlichen und geschwächten Menschen sollte die Dosierung auf das niedrigste Niveau reduziert werden, um die Symptome zu kontrollieren, und bei Bedarf angepasst werden (siehe WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN – Besondere Bevölkerungsgruppen – Geriatrie).

CYP2C9-schlechte Metabolisierer: Patienten, die aufgrund ihrer Vorgeschichte / Erfahrung mit anderen CYP2C9-Substraten als CYP2C9-schlechte Metabolisierer bekannt sind oder vermutet werden, sollten Celecoxib mit Vorsicht anwenden. Celecoxib sollte bei CYP2C9–armen Metabolisierern in der Hälfte der niedrigsten empfohlenen Dosis mit einer empfohlenen Höchstdosis von 100 mg täglich verabreicht werden (siehe WECHSELWIRKUNGEN mit ANDEREN ARZNEIMITTELN sowie WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN – Besondere Bevölkerungsgruppen).

Empfohlene Dosis und Dosisanpassung – 18 Jahre und älter
Die Anwendung von CELEBREX sollte auf die niedrigste wirksame Dosis für die kürzestmögliche Behandlungsdauer beschränkt sein (siehe KONTRAINDIKATIONEN und WARNHINWEISE UND VORSICHTSMAßNAHMEN).

Osteoarthritis: Die empfohlene Tagesdosis von CELEBREX (Celecoxib) beträgt 200 mg als Einzeldosis oder als zwei geteilte Dosen (100 mg zweimal täglich). Maximale Dosis = 200 mg pro Tag.Rheumatoide Arthritis: Die empfohlene Anfangsdosis von CELEBREX beträgt 100 mg zweimal täglich, die bei Bedarf auf 200 mg zweimal täglich erhöht werden kann. Maximale Dosis = 200 mg zweimal täglich.Ankylosierende Spondylitis: Die empfohlene Tagesdosis von CELEBREX (Celecoxib) beträgt 200 mg als Einzeldosis oder als zwei geteilte Dosen (100 mg zweimal täglich). Maximale Dosis = 200 mg pro Tag.Behandlung von akuten Schmerzen: Die empfohlene Dosis von CELEBREX beträgt 400 mg als Einzeldosis am ersten Tag, gefolgt von 200 mg einmal täglich an den folgenden Tagen bis zu einem Maximum von 7 Tagen. Die Patienten können angewiesen werden, bei Bedarf an jedem Tag eine zusätzliche Dosis von 200 mg einzunehmen. Maximale Dosis = 400 mg pro Tag für bis zu 7 Tage.

Anwendung

CELEBREX kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Vergessene Dosis

Patienten, die eine oder mehrere Dosen CELEBREX (Celecoxib) vergessen haben, sollten die CELEBREX-Dosis nicht erhöhen, um die vergessene Dosis oder die vergessenen Dosen auszugleichen, sondern die Therapie so bald wie möglich fortsetzen und dann die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt einnehmen.