Die Studienergebnisse, die in einer aktuellen Ausgabe von Urologic Nursing veröffentlicht wurden, unterstreichen die Notwendigkeit, dass Ärzte ihre Patienten über die physischen und psychischen Auswirkungen der Operation auf ihren Alltag aufklären.“Die Auswirkungen dieser Behandlung sind sehr unmittelbar und können zu Depressionen und Frustrationen führen“, sagte Bryan Weber, Ph.D., A.R.N.P., Assistenzprofessor am UF College of Nursing und Hauptautor der Studie. „Nach einer ersten Diagnose von Prostatakrebs können sich Männer so sehr auf die Ausrottung der Krankheit konzentrieren, dass sie nicht erkennen, welche Auswirkungen die Behandlung auf ihre Lebensqualität haben wird, sowohl für sie als auch für ihre Familien.“Prostatakrebs ist die Nummer 1 Krebs bei Männern, ohne Hautkrebs, und mit mehr Baby-Boomer erreichen ihre 50er und 60er Jahre, es wird erwartet, dass noch häufiger wachsen, mit mehr als 200.000 Fälle diagnostiziert im Jahr 2007. Angesichts der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs können Männer, die sich einer radikalen Prostatektomie unterziehen, zunächst entscheiden, dass das Risiko einer körperlichen Dysfunktion den Vorteil einer verbesserten Überlebenswahrscheinlichkeit wert ist. Aber viele wissen nicht, was in den Monaten nach der Operation zu erwarten ist, sagte Weber.Körperliche Nebenwirkungen der Prostatakrebsbehandlung schränken die täglichen Aktivitäten ein und können das Männlichkeitsgefühl und das Selbstvertrauen eines Mannes beeinträchtigen. Harninkontinenz erfordert beispielsweise die Verwendung von Pads, die der Kleidung eine erhebliche Sperrigkeit verleihen und Bedenken hinsichtlich Leckage und Geruch hervorrufen. Sexuelle Dysfunktion beeinträchtigt das Selbstbewusstsein eines Mannes und kann die Beziehung zu seinem Lebensgefährten einschränken, Sagte Weber.

In der Studie bewerteten die Forscher 72 Männer sechs Wochen nach der Prostatektomie. Neben der Messung der körperlichen Funktion der Teilnehmer und der Beurteilung, ob sie Harn- und Darmsymptome und sexuelle Dysfunktion hatten, bewerteten die Forscher auch Maßnahmen des Selbstvertrauens, der sozialen Unterstützung und der Unsicherheit über die Krankheit und die Behandlung. Die meisten Teilnehmer waren weiß, verheiratet und Vollzeit beschäftigt oder im Ruhestand, und die meisten hatten eine College-Ausbildung.Siebenundfünfzig Prozent der Männer berichteten von geringer bis mäßiger sozialer Unterstützung, was darauf hindeutet, dass viele der Themen für sie peinlich waren, mit anderen zu diskutieren, sagte Weber. Das Niveau der sozialen Unterstützung war signifikant mit Harnproblemen verbunden, was zeigt, dass Männer mit Harninkontinenz möglicherweise mehr Unterstützung benötigen als Männer mit mehr Kontrolle.“Innerhalb der ersten 100 Tage nach der Diagnose können Männer so verzweifelt sein und sich so auf die Heilung ihres Krebses konzentrieren, dass sie sich nicht auf diese Nebenwirkungen konzentrieren, was es für Angehörige der Gesundheitsberufe unerlässlich macht, sie darüber aufzuklären, wie sich ihr Leben verändern wird und wie sie damit umgehen können“, sagte Weber. „Fast unmittelbar nach der Behandlung können Männer unter Depressionen, Unbeholfenheit und Entmannung leiden, was sich stark auf ihre Lebensqualität auswirkt.“Weber schlägt vor, dass Kliniker Männer und ihre Unterstützungssysteme bewerten, Veränderungen der körperlichen Funktion identifizieren, die als Folge der Behandlung auftreten können, und sie auf Produkte und Dienstleistungen lenken, die ihnen helfen sollen, mit den unmittelbaren Auswirkungen von sexueller Dysfunktion und Harn- und Darminkontinenz fertig zu werden.Zum Beispiel sagte Weber, dass zahlreiche Medikamente darauf abzielen, sexuelle Dysfunktion zu lindern, aber viele Männer erkennen möglicherweise nicht die großen Kosten, die mit diesen Medikamenten verbunden sind, oder sind sich ihrer möglichen Nebenwirkungen bewusst. In ähnlicher Weise gibt es eine Reihe von Optionen für Harninkontinenz, wie z. B. Boxershorts, die Harnpolster halten sollen, wodurch die Peinlichkeit verringert wird, solche Gegenstände tragen zu müssen.“Aufklärung und Beratung sollten diesen Männern zur Verfügung gestellt werden, um Patienten besser auf die körperlichen Nebenwirkungen vorzubereiten, die sie wahrscheinlich postoperativ erleben werden“, sagte Weber. „Da wir wissen, dass Männer sich weniger auf Selbsthilfegruppen verlassen oder es ihnen peinlicher ist, diese Themen mit Familie und Freunden zu besprechen, ist es für Angehörige der Gesundheitsberufe noch wichtiger, diese Probleme zu betonen und Optionen für Patienten einzubeziehen. Männer müssen in verschiedene Optionen eingeführt werden, Entscheidungen treffen und die Kontrolle über ihr Leben wiedererlangen.“Ärzte müssen daran denken, die Konsequenzen der Behandlung gründlich mit Patienten zu besprechen, und die Informationen sollten auf die Bedürfnisse jedes Einzelnen zugeschnitten sein“, sagte Joyce Davison, Ph.D., R.N., Assistenzprofessor an der Abteilung für Urologische Wissenschaften der Universität von British Columbia.“Sobald Prostatakrebs diagnostiziert wurde, variieren Männer in Bezug auf die Art und Menge der Informationen, auf die sie zugreifen möchten, und den Grad der Entscheidungskontrolle, die sie haben möchten“, sagte Davison. „Es liegt an den Angehörigen der Gesundheitsberufe, Informationen und Unterstützung entsprechend zu bewerten und bereitzustellen.”