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Atemwegserkrankungen

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Schauen Sie sich unsere interaktive Infografik an, um Fortschritte in Richtung der Ziele für Atemwegserkrankungen und anderer Themenbereiche für gesunde Menschen zu sehen.

Ziel

Förderung der Gesundheit der Atemwege durch bessere Prävention, Erkennung, Behandlung und Aufklärung.

Überblick

Asthma1 und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)2 sind erhebliche Belastungen für die öffentliche Gesundheit. Es gibt spezifische Methoden zur Erkennung, Intervention und Behandlung, die diese Belastung verringern und die Gesundheit fördern können.3, 4, 5

Asthma ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege, die durch Episoden reversibler Atemprobleme aufgrund von Verengung und Obstruktion der Atemwege gekennzeichnet ist. Diese Episoden können in der Schwere von mild bis lebensbedrohlich reichen. Zu den Symptomen von Asthma gehören Keuchen, Husten, Engegefühl in der Brust und Atemnot. Eine tägliche vorbeugende Behandlung kann Symptome und Anfälle verhindern und Asthmatikern ein aktives Leben ermöglichen.COPD ist eine vermeidbare und behandelbare Krankheit, die durch eine nicht vollständig reversible Einschränkung des Luftstroms gekennzeichnet ist. Die Luftstrombegrenzung ist normalerweise progressiv und mit einer abnormalen Entzündungsreaktion der Lunge auf schädliche Partikel oder Gase verbunden (typischerweise durch Exposition gegenüber Zigarettenrauch).4 Die Behandlung kann die Symptome lindern und die Lebensqualität von COPD-Patienten verbessern.

In anderen Bereichen von Healthy People 2020 werden mehrere zusätzliche Atemwegserkrankungen und Atemwegsgefahren, einschließlich Infektionserregern sowie Arbeits- und Umweltexpositionen, behandelt. Beispiele hierfür sind Tuberkulose, Lungenkrebs, erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS), Lungenentzündung, berufsbedingte Lungenerkrankungen und Rauchen. Schlafgesundheit ist jetzt ein separater Themenbereich von Gesunde Menschen 2020.

Warum sind Atemwegserkrankungen wichtig?

Derzeit mehr als 25 Millionen Menschen6,7 in den Vereinigten Staaten haben Asthma. Ungefähr 14.Bei 8 Millionen Erwachsenen wurde COPD diagnostiziert, und etwa 12 Millionen Menschen wurden noch nicht diagnostiziert.8 Die Belastung durch Atemwegserkrankungen betrifft Einzelpersonen und ihre Familien, Schulen, Arbeitsplätze, Nachbarschaften, Städte und Staaten. Aufgrund der Kosten für das Gesundheitssystem fällt die Belastung durch Atemwegserkrankungen auch auf die Gesellschaft; Es wird mit Steuergeldern, höheren Krankenversicherungssätzen und Produktivitätsverlusten bezahlt. Die jährlichen Gesundheitsausgaben allein für Asthma werden auf 20,7 Milliarden US-Dollar geschätzt.9

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Atemwegserkrankungen verstehen

Asthma

Die Prävalenz von Asthma hat seit 1980 zugenommen. Die Todesfälle durch Asthma sind jedoch seit Mitte der 1990er Jahre zurückgegangen. Die Ursachen von Asthma sind ein aktives Forschungsgebiet und betreffen sowohl genetische als auch Umweltfaktoren.

Zu den derzeit untersuchten Risikofaktoren für Asthma gehören:

• Ein Elternteil mit Asthma
• Sensibilisierung gegenüber Reizstoffen und Allergenen
• Atemwegsinfektionen im Kindesalter
• Übergewicht

Asthma betrifft Menschen aller Rassen, Geschlechter und Altersgruppen. Es bestehen jedoch erhebliche Unterschiede bei der Morbidität und Mortalität von Asthma, insbesondere bei einkommensschwachen Bevölkerungsgruppen und Minderheiten. Populationen mit höheren Raten von Asthma sind:

• Kinder
• Frauen (unter Erwachsenen) und Jungen (unter Kindern)
• Afroamerikaner
• Puertoricaner
• Menschen, die im Nordosten der Vereinigten Staaten leben
• Menschen, die unter der Armutsgrenze des Bundes leben
• Mitarbeiter mit bestimmten Expositionen am Arbeitsplatz

Obwohl es derzeit keine Heilung für Asthma gibt, gibt es Diagnosen und Behandlungsrichtlinien, die sicherstellen sollen, dass alle menschen mit Asthma leben ein erfülltes und aktives Leben.10

COPD

COPD ist die 4. führende Todesursache in den Vereinigten Staaten. Im Jahr 2014 starben etwa 142.000 Menschen an COPD und fast ebenso viele an Lungenkrebs (etwa 155.500) im selben Jahr.11 In fast 8 von 10 Fällen wird COPD durch Zigarettenrauch verursacht. Andere Umwelteinflüsse (z. B. am Arbeitsplatz) können ebenfalls COPD verursachen.

Genetische Faktoren beeinflussen stark die Entwicklung der Krankheit. Nicht alle Raucher entwickeln COPD.4 Die Raucherentwöhnung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Frauen und Männer sind gleichermaßen betroffen, aber seit dem Jahr 2000 sind mehr Frauen als Männer an COPD gestorben.

Emerging Issues in Respiratory Diseases

Es gibt andere wichtige Atemwegserkrankungen, die nicht in diesem Themenbereich enthalten sind, darunter idiopathische Lungenfibrose, Sarkoidose, Atemnotsyndrome und Erkrankungen der oberen Atemwege wie Rhinitis und chronische Sinusitis. In einigen Fällen gibt es keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen. In anderen Ländern sind national repräsentative Trenddaten für die Prävalenz und / oder Inzidenz von Krankheiten, ursächliche Expositionen und andere vermeidbare Risikofaktoren für die Verfolgung messbarer Ziele nicht verfügbar. Es ist zu hoffen, dass, wie präventive Interventionen und Überwachung für Gefahren und Krankheiten der Atemwege weiter zu verbessern, zukünftige Versionen von gesunden Menschen werden messbare Ziele für zumindest einige dieser zusätzlichen Gefahren und Krankheiten der Atemwege enthalten.

Weitere aufkommende Themen im Themenbereich Atemwegserkrankungen sind:

• Bewertung der Auswirkungen des Klimawandels (Temperaturextreme, die erhöhte geografische Spanne von Allergenen und die Luftqualität) auf Asthma Verursachung und Exazerbationen
• Zunehmende Bedeutung der Raumluftqualität als Ursache für arbeitsbedingte Atemwegserkrankungen und Asthma in einer Dienstleistungswirtschaft
• Zunehmender Einsatz von Nanotechnologie und daraus resultierende Exposition gegenüber technischen Nanopartikeln
• Zunehmende Exposition gegenüber Atemwegsgefahren wie Isocyanaten, die in „grünen“ Baustoffen verwendet werden
• Anwendung von Wissen über Gen-Umwelt-Wechselwirkungen und Epigenetik zu prävention von Atemwegserkrankungen
• Nutzung des Wissens über die primären Ursachen von Asthma (Bestimmung verschiedener Asthma-Phänotypen) bei der Entwicklung wirksamer Präventionsstrategien wie Gewichtskontrolle und Allergenvermeidung
• Entwicklung neuartiger Behandlungen, um das Fortschreiten der Schwere der Erkrankung zu verändern und letztendlich das Auftreten von Asthma zu verhindern
• Verwendung personalisierter Medizin (Anpassung der Behandlung an den spezifischen Phänotyp, die Genetik und die Anamnese eines Patienten)
• Identifizierung neuer Atemwegsgefahren, wie dies in den letzten zehn Jahren für Diacetyl und andere und Polypropylen-Flock; und World Trade Center Staub
• Verbesserung des COPD-Bewusstseins und der klinischen Fallfindung in der Bevölkerung insgesamt und im Gesundheitssystem auf staatlicher und lokaler Ebene
• Einrichtung eines Überwachungssystems für COPD