Die Diagnose von Asbestose ist komplex, da es sich um eine seltene Krankheit handelt. Wenn Patienten zu ihrem Hausarzt gehen und sich über anhaltenden Husten oder Kurzatmigkeit beschweren, muss der Arzt zunächst häufigere Krankheiten wie Asthma und Lungenentzündung ausschließen. Die Patienten werden dann in der Regel zu einem Lungenfacharzt oder Pneumologen für zusätzliche Tests bezeichnet.Aber selbst wenn ein Spezialist die Symptome von Asbestose und Anzeichen von Gewebenarbenbildung auf bildgebenden Scans sieht, ist dies nur ein ausreichender Beweis, um auf eine Art Lungennarbenerkrankung hinzuweisen, die als Lungenfibrose oder interstitielle Lungenerkrankung bezeichnet wird.Viele Dinge können neben Asbest Narben in der Lunge verursachen – Strahlenbelastung, Luftschadstoffe und verschiedene Autoimmunerkrankungen — und in vielen Fällen bestimmen Ärzte nie die genaue Ursache.

Die Bestimmung der Asbestose hängt davon ab, ob der Patient eine gründliche medizinische und berufliche Vorgeschichte vorlegt, die auf eine hohe Asbestexposition hindeutet. Ein Patient muss eine Asbestexposition in der Vorgeschichte melden.

Testen auf Asbestose

Eines der ersten Werkzeuge, die ein Arzt im Diagnoseprozess verwenden wird, ist ein Stethoskop, mit dem er auf die Lunge hören kann. Narbenbildung bewirkt, dass die Lunge ein trockenes, knisterndes Geräusch macht, wenn der Patient atmet.Der Arzt lässt den Patienten typischerweise auch einen Lungenfunktionstest durchführen, um festzustellen, wie die Lunge funktioniert. Der Patient bläst in ein Instrument namens Spirometer, das misst, wie viel Luft die Lunge halten kann und wie gut Luft ein- und ausströmt.

Nicht alle Patienten mit Asbestose haben abnormale Lungenfunktionstestergebnisse, aber eines der wichtigsten Anzeichen der Krankheit ist der Nachweis einer restriktiven Lungenerkrankung, die eine Verringerung der erzwungenen Vitalkapazität oder die meiste Luft einschließt, die ein Patient nach einer vollständigen Inhalation aus der Lunge drücken kann. Lungenfunktionstests zeigen häufig eine verminderte Lungenfunktion aufgrund von Einschränkungen durch Narbenbildung.

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Bildgebende Scans

Während der Auswertung von Bildgebungsscans kann der Arzt auch die Pleuraauskleidung um die Lunge auf Anzeichen einer Asbestexposition überprüfen. Das Einatmen von Asbest kann zur Bildung von Pleuraplaques führen, was die Diagnose einer Asbestose unterstützen kann.

Es ist möglich, eine Probe von Lungengewebe unter einem Mikroskop zu untersuchen, um eine Diagnose von Asbestose zu bestätigen, aber das ist ungewöhnlich. Die Entnahme einer Gewebeprobe erfordert ein invasives Bronchoskopieverfahren, daher empfehlen Ärzte es normalerweise nur als letzten Ausweg.

Feststellung einer Asbestexposition in der Anamnese

Asbestose wird durch Einatmen von Asbest verursacht. Damit bei einem Patienten diese Krankheit diagnostiziert werden kann, muss die Anamnese des Patienten eine konsistente Exposition gegenüber Asbest für mehr als fünf Jahre oder eine kürzere Zeit extrem intensiver Exposition ergeben. Während der medizinischen Untersuchung muss der Patient alle Quellen der Asbestexposition mit seinem Arzt besprechen und die Dauer, Intensität und Umstände ermitteln, unter denen die Exposition aufgetreten ist.

Es gibt keine einfache Möglichkeit zu testen, ob Sie Asbest ausgesetzt waren. Wenn Sie wissen, dass Sie vor vielen Jahren unter Bedingungen mit viel Asbeststaub gearbeitet oder gelebt haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Krebsvorsorge sprechen. Gleiches gilt, wenn Sie das Haus von jemandem mit regelmäßiger Exposition gelebt oder häufig besucht haben.

Die lange Latenzzeit der Asbestose ist ein Schlüsselfaktor bei der Diagnose der Krankheit. Abhängig von der Höhe der Exposition, Asbestose dauert in der Regel 20 Jahre oder mehr ab dem Zeitpunkt der ersten Exposition, um Symptome zu verursachen. Wenn ein Patient innerhalb weniger Jahre nach Asbestexposition Symptome entwickelt, vermuten Ärzte wahrscheinlich andere Lungenerkrankungen.

Schweregrad der Asbestose