Was ist eine Arrhythmie?

Eine Arrhythmie ist jede Veränderung des regelmäßigen, gleichmäßigen Rhythmus des Herzschlags. Wenn Ihr Kind eine Arrhythmie hat, könnte sein Herz zu schnell oder zu langsam schlagen, oder es könnte einen Schlag überspringen oder zusätzliche Schläge haben. Eine Arrhythmie kann aus einer körperlichen Verfassung — wie einem Herzfehler — oder als Reaktion auf äußere Faktoren wie Fieber, Infektionen und bestimmte Medikamente resultieren. Sogar Weinen und Spielen können die Herzfrequenz eines Kindes kurzzeitig verändern.

Die meisten Arrhythmien sind harmlos, aber einige können schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein. Wenn das Herz Ihres Kindes zu schnell (Tachykardie) oder zu langsam (Bradykardie) schlägt, kann dies die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut effizient in den Rest des Körpers zu pumpen. Unregelmäßiger Blutfluss kann Organe schädigen, einschließlich Nieren, Leber, Herz und Gehirn.

Wie kommt es zu einer Arrhythmie?

Die Pumpwirkung des Herzens wird durch einen elektrischen Weg angetrieben, der durch die Nerven in den Wänden des Herzens verläuft. Bei jedem Herzschlag wird ein elektrisches Signal erzeugt, das von der Oberseite des Herzens nach unten wandert.

Das Signal beginnt in einer Gruppe von Zellen im rechten Vorhof (der oberen rechten Kammer des Herzens), dem Sinusknoten (SA-Knoten). Von dort wandert das Signal durch spezielle Wege, um die rechten und linken Vorhöfe zu stimulieren, wodurch sie sich zusammenziehen und Blut in die Ventrikel (die unteren Kammern des Herzens) schicken.

Der Strom setzt sich durch seinen Stromkreis zu einer anderen Gruppe von Zellen fort, die als atrioventrikulärer Knoten (AV-Knoten) bezeichnet wird und sich zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln befindet. Von dort bewegt sich der elektrische Strom auf einen anderen Weg, der als His-Bündel bezeichnet wird, wo sich das Signal verzweigt, um den rechten und linken Ventrikel zu stimulieren, wodurch sie sich zusammenziehen und Blut in die Lunge und den Rest des Körpers senden.

Wenn die Schaltung richtig funktioniert, schlägt das Herz in einem regelmäßigen, sanften Tempo. Wenn etwas den Stromkreis unterbricht, kann der Herzschlag unregelmäßig werden und eine Arrhythmie tritt auf.

Arten von Arrhythmien

Es gibt viele Arten von Arrhythmien, die in drei allgemeine Kategorien eingeteilt werden können: supraventrikuläre (atriale) Arrhythmien, ventrikuläre Arrhythmien und Bradyarrhythmien.

Atriale Arrhythmien bei Kindern umfassen:

• Vorzeitige Vorhofkontraktionen (PACs) — frühe Schläge, die in den Vorhöfen beginnen
• Supraventrikuläre Tachykardie (SVT) — ein schneller, normalerweise regelmäßiger Rhythmus, der von oberhalb der Ventrikel beginnt (SVT beginnt und endet plötzlich)
• AV—Knoten—Reentrant—Tachykardie (AVNRT) – eine schnelle Herzfrequenz aufgrund von mehr als einem Weg durch den AV-Knoten
• Vorhofflimmern – ein Zustand, in dem viele Impulse beginnen und sich durch die Vorhöfe ausbreiten , im Wettbewerb um eine Chance, durch den AV-Knoten zu reisen
• Vorhofflattern – eine Arrhythmie, die durch eine oder mehrere schnelle Schaltungen verursacht wird im Atrium
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom – ein Zustand, bei dem ein elektrisches Signal aufgrund eines zusätzlichen Leitungswegs oder einer Abkürzung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln zu schnell am Ventrikel ankommen kann

Ventrikuläre Arrhythmien bei Kindern umfassen:

• Vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen (PVCs) — frühe zusätzliche Schläge, die in den Ventrikeln beginnen. Diese treten auf, wenn das elektrische Signal in den Ventrikeln beginnt, wodurch sie sich zusammenziehen, bevor Signale von den Vorhöfen empfangen werden
• Ventrikuläre Tachykardie (V-tach) — ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem elektrische Signale schnell und unregelmäßig von den Ventrikeln ausgehen
• Kammerflimmern – ein unregelmäßiges, unorganisiertes Abfeuern von Impulsen aus den Ventrikeln

Bradyarrhythmien

• Sinusknotenfunktionsstörung — ein langsamer Herzrhythmus aufgrund eines abnormalen Sinusknotens
• Herzblock — eine Verzögerung oder vollständige Blockierung des elektrischen Impulses von der SA-Knoten zu den Ventrikeln

Was verursacht Arrhythmien bei Kindern?

Eine Arrhythmie kann als Folge interner Faktoren auftreten, wie z. B. einer Erkrankung des Herzmuskels selbst (Kardiomyopathie) oder eines Herzfehlers, den das Kind bei seiner Geburt hatte (angeborene Herzkrankheit). Andere häufige Ursachen für Arrhythmien bei Kindern sind:

• Infektionen
• Chemische Ungleichgewichte
• Fieber
• Medikamente

Woher weiß ich, ob mein Kind eine Arrhythmie hat? Was sind die Symptome?

Das Erkennen von Symptomen einer Arrhythmie hängt vom Alter und der Reife Ihres Kindes ab. Ältere Kinder können Ihnen erzählen, wie Sie sich benommen fühlen oder wie ihr Herz flattert oder „Schläge überspringt“.“ Bei Säuglingen und Kleinkindern können Veränderungen wie Blässe der Haut, Reizbarkeit und Desinteresse am Essen auftreten. Einige häufige Symptome von Arrhythmien sind:

• Schwäche
• Müdigkeit
• Herzklopfen
• Benommenheit oder Schwindel
• Ohnmacht oder fast Ohnmacht
• Blässe
• Brustschmerzen
• Langsamer Herzschlag
• Schneller Herzschlag
• Gefühl von Pausen zwischen Herzschlägen
• Schwitzen
• Kurzatmigkeit
• Schwierigkeiten beim Füttern (Säuglinge)
• Reizbarkeit bei Säuglingen

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